Traitement de Paronychia: traiter un clou infecté

Ne mords pas tes hangars.

La main est un merveilleux instrument où la forme et la fonction sont intimement liées. Avec une telle anatomie détaillée, il y a beaucoup de compartiments, d'espaces et de plis où les bactéries peuvent se cacher et s'envenimer.

Bien que vous ne soyez pas familier avec le terme, vous pourriez avoir connu une paronychie dans le passé. La paronychie est une infection des ongles qui affecte le pli latéral de l'ongle et le périonychium.

En d'autres termes, une paronychie est une infection du tissu mou bordant l'ongle lui-même et affecte généralement les parties verticales de l'ongle ou la partie horizontale de l'ongle.

Vous pouvez obtenir une paronychie secondaire à une blessure mineure comme se ronger les ongles, tirer un coup de poing, mordre une pince, ou repousser les cuticules lors d'une manucure-tout type de traumatisme qui introduit des bactéries dans la partie charnue de votre doigt.

Il peut être surprenant que les piqûres les plus sales proviennent de la bouche humaine; ainsi, les bactéries isolées de la paronychie comprennent souvent tous les types de bactéries, aérobies et anaérobies. Les principales espèces de staphylocoques et de streptocoques ( Staphylococcus Aureus et Streptococcus species) sont les principales de ces insectes.

Les lave-vaisselle ou les ménagères peuvent développer une paronychie chronique ou récurrente secondaire à l'exposition aux solutions de nettoyage et à l'humidité. Typiquement, de telles paronychies sont dues à un champignon appelé Candida albicans .

Le diagnostic de paronychie est basé sur un examen physique et les cultures ne sont généralement pas nécessaires. Parfois, une radiographie peut être utile pour rechercher un corps étranger ou des signes d'infection osseuse (c.-à-d., Ostéomyélite).

Les paronychies sont extrêmement douloureuses et surviennent rarement chez la plupart des personnes en bonne santé. Cependant, certaines personnes immunodéprimées (pensent que les personnes atteintes du SIDA) souffrent de paronychie chronique.

En outre, les personnes atteintes de diabète ou d'infections fongiques des ongles peuvent avoir une paronychie causée par un champignon (qui est traité avec un médicament antifongique).

La plupart des paronychies commencent avec quelques jours de douleur, de sensibilité et de gonflement du doigt, suivis de pus recueillis à la surface de l'infection. Ce pus devient fluctuant et arrive à la tête. Cette tête est un point de drainage naturel.

Jusqu'à ce qu'une tête se forme, ou que le pus devienne autrement identifiable au niveau du traumatisme, un médecin (ou un autre fournisseur de soins de santé) ne pourra pas inciser la paronychie et drainer le pus. Au lieu de cela, les antibiotiques, l'élévation de la main et les compresses chaudes sont prescrits. Les antibiotiques sont absolument nécessaires si l'infection cutanée est étendue (c.-à-d. Une cellulite étendue) ou si les vaisseaux lymphatiques sont infectés (un processus appelé lymphangite).

Les antibiotiques les plus couramment utilisés pour traiter les paronychies sont TMP / SMX (Bactrim) et une céphalosporine nommée céphalexine (Keflex). En cas de suspicion d'infection par des bactéries anaérobies, la clindamycine (Evoclin) ou l'amoxicilline-clavulanate (Augmentin) sont administrés avec Bactrim. À noter, Bactrim est efficace contre les bactéries résistantes aux médicaments.

Pour libérer une paronychie, un médecin peut élever le morceau durci de la peau immédiatement en bordure de l'ongle lui-même (eponychium) en utilisant une lame de manière à ouvrir une voie de drainage pour le pus.

Alternativement, un médecin peut couper directement dans la partie fluctuante de l'infection; cette procédure n'est pas différente de drainer tout autre type d'abcès ou d'ébullition.

Parce que les paronychies sont assez superficielles, un bloc nerveux digital (anesthésie) est inutile pour drainer la plupart des infections de pus. En fait, l'anesthésie de la zone entraînera probablement une douleur supplémentaire avec peu de bénéfice. Soyez assuré que la douleur réelle de l'égouttage d'une paronychie pâlit par rapport à soit la douleur de la condition ou le soulagement ressenti après que le pus est drainé.

Parfois, la paronychie peut s'étendre sous une partie de l'ongle. Dans ces cas, une partie ou la totalité de l'ongle doit être enlevé.

Une paronychie qui n'est pas traitée peut parfois entourer toute la marge de l'ongle et entraîner un clou "flottant".

Après une paronychie est drainé de pus, il n'y a généralement pas besoin d'antibiotiques. Cependant, si la paronychie est accompagnée d'une cellulite localisée ou d'une infection cutanée, des antibiotiques sont nécessaires pour traiter l'infection cutanée.

En fin de compte, une paronychie doit être drainé de pus avant de ressentir un soulagement. Il peut prendre plusieurs jours paronychia être drainé de pus-le processus n'est pas immédiat. Si vous voyez un médecin avant que la paronychie ait «mûri» et que du pus soit visible à la surface de l'infection, la zone ne peut pas être drainée, et vous quitterez le bureau avec une prescription d'antibiotiques et des instructions pour faire tremper la zone jusqu'à l'infection est mûre pour le drainage du pus.

Sources:

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