Teigne sur le cuir chevelu
Tinea capitis est le nom scientifique de la teigne sur le cuir chevelu. Tinea capitis est commun chez les enfants, en particulier les âges de 3 à 7. La majorité de ces infections fongiques sont causées par deux champignons différents:
- Trichophyton tonsurans
- Microsporum canis
Transmission
Les champignons qui causent la tinea capitis produisent des spores qui se répandent dans les vêtements, les brosses ou les peignes de l'enfant infecté, et même dans l'air autour de l'enfant.
Ces spores peuvent survivre pendant des mois sur des objets. Les enfants reçoivent une teigne après avoir été en contact avec une personne ou un animal infecté, ou après avoir été en contact avec des spores par d'autres moyens. Par exemple, une source commune de spores est les camarades de classe ou les adultes qui portent les spores sur leur peau ou leur cuir chevelu sans être infectés.
Les facteurs suivants augmentent les chances de l'enfant d'avoir une infection tinea capitis:
- Avoir une grande famille
- Conditions bondées
- Faible statut socio-économique
Apparence
Le symptôme le plus commun de la teigne est la perte de cheveux. Il y a aussi une éruption cutanée, qui peut sembler différente selon que le champignon pénètre dans la tige du cheveu ou reste à l'extérieur de la tige du cheveu. Apparitions communes comprennent:
- Point noir : Une tache de perte de cheveux avec des points noirs sur le cuir chevelu causés par des poils qui sont cassés juste en dessous de la surface de la peau
- Patch gris : Zones de perte de cheveux avec des plaques sèches et squameuses sur le cuir chevelu
- Kérion : Zones de perte de cheveux avec des zones marécageuses épaisses et des pustules causées par la réponse exagérée du système immunitaire à l'infection fongique
Diagnostic
Tinea capitis est diagnostiqué par plusieurs méthodes. L'examen d'une lampe de Wood peut montrer des cheveux qui deviennent bleu-vert. Un test de KOH sur les cheveux ou le cuir chevelu peut montrer des champignons sous le microscope.
Enfin, une culture fongique des cheveux ou du cuir chevelu peut montrer quel type de champignon est à l'origine de l'infection.
Traitement
Il est important de noter que la tinea capitis ne peut pas être traitée avec des crèmes antifongiques topiques. Il doit être traité avec des médicaments antifongiques par voie orale, parfois pendant plusieurs mois. Les médicaments antifongiques courants utilisés comprennent:
- Griséofulvine
- Lamisil (terbinafine)
- Sporanox (itraconazole)
- Diflucan (fluconazole)
La prévention
La meilleure façon de prévenir une infection tinea capitis est d'utiliser le bon sens. Ne partagez pas de peignes, de brosses ou de chapeaux avec quelqu'un en dehors de votre famille, et ne touchez pas les autres enfants qui ont une éruption cutanée sur le cuir chevelu ou des animaux avec une éruption n'importe où.
Prévenir une infection récurrente ou prévenir une infection chez les personnes en contact étroit avec un enfant infecté (comme les membres de la famille) est un peu plus compliqué.
- Les peignes, les brosses et les chapeaux de la personne infectée doivent être désinfectés ou jetés.
- Les membres de la famille devraient être examinés pour des infections similaires.
- Les membres de la famille peuvent vouloir utiliser un shampooing antifongique comme le kétoconazole 2% ou le sulfure de sélénium 2,5%, qui nécessitent une prescription aux États-Unis. Cela peut aider à prévenir la transmission de la teigne, bien qu'il n'existe aucune donnée fiable pour le confirmer.
Sources:
Mounsey, AL, et SW Reed. Diagnostiquer et traiter la perte de cheveux. American Family Physician, 80,4 (2009), 356-362.
Sobera, Jenny et Boni Elewski. "Les infections fongiques." Dermatologie, 2e éd. Eds. Jean Bolognia, et. Al. Mosby, 2008. 1141-3.
Habif, Thomas. "Les infections fongiques." Dermatologie clinique, 4e édition. Ed. Thomas Habif, MD. New York: Mosby, 2004. 427-33.