Comment pouvez-vous trouver un donneur de moelle osseuse ou un donneur de cellules souches ? Des greffes de moelle osseuse et des greffes de cellules souches du sang périphérique sont nécessaires chez de nombreuses personnes atteintes de cancer et d'autres affections hématologiques. Dans certaines situations, les cellules souches peuvent être prélevées dans le sang ou la moelle du patient, puis repiquées. Ceci est connu comme une greffe autologue.
Mais souvent, cela n'est pas possible et les patients doivent chercher un donneur pour leur greffe. Ceci est connu comme une greffe allogénique.
Qui peut être un donneur de moelle osseuse ou un donneur de cellules souches?
La moelle osseuse ou les cellules souches à transplanter doivent provenir d'un donneur dont les cellules ont les mêmes types de protéines HLA que le receveur. C'est comme votre groupe sanguin, il est hérité. S'il n'est pas apparié, le receveur peut développer une maladie du greffon contre l'hôte après la transplantation. En savoir plus sur les types HLA et leur importance en transplantation:
- Qu'est-ce que HLA?
- Pourquoi l'appariement HLA est-il requis?
Trouver un donneur dans votre famille
La combinaison HLA du patient est héritée. Les chances d'un match sont les plus élevées au sein de la famille. Un jumeau identique aura la même composition génétique que le patient et correspond parfaitement. Malheureusement, tous les patients nécessitant une greffe n'ont pas de jumeaux. Frères et sœurs - frères et sœurs qui partagent les mêmes parents génétiques (sang) - ont également une chance assez élevée d'un match HLA.
Les chances de trouver un match parmi tous les frères et soeurs augmentent avec le nombre de frères et soeurs que vous avez. Les chances augmentent d'environ 25% avec un seul frère à 92% avec 10 frères et soeurs. Les parents peuvent également être un match pour leurs enfants, et les enfants pour les parents. Cousins pourrait être un match, même si les chances sont plus faibles.
Trouver des donateurs non liés
Les personnes non apparentées au patient peuvent également avoir un HLA correspondant. Les chances d'un match sont plus élevées avec les individus au sein de la même communauté ethnique. Les communautés dans lesquelles les mariages sont le plus souvent confinés sont plus susceptibles d'avoir une proportion plus élevée d'individus appariés. Pour trouver un donneur non apparenté, il est souvent nécessaire de rechercher des correspondances dans les registres de donneurs de moelle osseuse.
Registres de donneurs de moelle
Les registres de donneurs de moelle osseuse sont des bases de données qui stockent les détails HLA des volontaires désireux de donner de la moelle osseuse à un individu pour une greffe. Ces bases de données peuvent être recherchées en fonction de la combinaison HLA du patient. Bien que les chances de trouver une correspondance soient de un sur plusieurs milliers, des dizaines de milliers de patients ont trouvé des donneurs non apparentés dans les grands registres de donneurs.
De nombreux pays et organisations indépendantes gèrent de vastes registres de donneurs de moelle osseuse. Ceux-ci peuvent être contactés pour effectuer une recherche pour une correspondance HLA. Voici quelques liens, mais vous voudrez peut-être explorer davantage pour trouver de nouveaux registres qui pourraient être développés dans le monde entier:
- États-Unis: Programme national des donneurs de moelle osseuse (NMDP)
- Canada: Société canadienne du sang - OneMatch et Hema-Québec
- Royaume-Uni: registre britannique des moelles osseuses et registre des donneurs de moelle osseuse gallois
- Australie: Registre australien des donneurs de moelle osseuse
- Une liste complète des registres de donneurs de moelle partout dans le monde est donnée ici à Heal Emru
La source:
Transplantations de cellules souches hématophages. Institut national du cancer, 12 août 2013.