Il est plus commun maintenant que les gens donnent des cellules souches du sang périphérique (PBSC) pour la greffe, bien que dans certains cas, les gens donnent encore de la moelle osseuse. Si vous envisagez de donner de la moelle osseuse plutôt que des PBSC, vérifiez les risques possibles de don de moelle osseuse .
Collection de cellules souches du sang périphérique
Pour comprendre les risques potentiels du don de cellules souches, il peut être utile d'examiner d'abord le processus de collecte des cellules souches pour la transplantation.
À partir de 4 ou 5 jours avant la procédure, vous recevrez des injections pour augmenter le nombre de cellules souches dans votre sang. La procédure elle-même se déroule à travers une intraveineuse placée dans votre bras ou une ligne centrale dans un vaisseau sanguin plus grand. Votre sang est recueilli, filtré pour enlever les cellules souches, le passé dans votre corps.
Riques potentiels
Il y a quelques risques distincts à considérer dans un don de cellules souches du sang périphérique.
Le premier concerne les médicaments que vous recevez pendant les jours précédant la procédure. Un médicament appelé facteur de croissance des colonies de granulocytes (Neupogen) est habituellement administré quotidiennement pendant 4 ou 5 jours par injection, afin d'augmenter le nombre de cellules souches présentes dans le sang. Les effets secondaires de ce médicament comprennent souvent des douleurs osseuses, ainsi que le risque d'une réaction allergique. A un moment donné, on pensait que le facteur stimulant les granulocytes pouvait augmenter le risque de leucémie chez ceux qui le recevaient, mais cela ne semble pas être le cas, et dans une grande étude, l'incidence de la leucémie chez les personnes ayant reçu le facteur stimulant des granulocytes. la préparation au don de cellules souches était en réalité inférieure à la moyenne de la population.
Le deuxième risque potentiel a à voir avec le sang lui-même. Parfois, afin de placer l'IV, une ligne centrale doit être placée dans une plus grande veine dans votre corps. Cela comporte le risque de saignement ainsi que le risque rare de perforation d'un de vos poumons. Puisque votre sang (moins les cellules souches) est retourné à votre corps, vous n'aurez pas beaucoup de symptômes associés au don de sang.
Pendant que votre sang est filtré (un processus appelé aphérèse), vous pouvez vous sentir un peu étourdi. Vous pouvez également avoir des frissons, des crampes dans vos mains et une sensation d'engourdissement autour de vos lèvres. Ceci est temporaire et ne persiste pas plus de quelques heures après la fin de la procédure de collecte.
Risques légers et effets secondaires
Les effets secondaires les plus gênants d'un don de cellules souches surviennent généralement dans les jours précédant le don et sont liés aux effets secondaires des injections de facteur stimulant les granulocytes. Ceux-ci comprennent la douleur osseuse et les courbatures.
Il peut y avoir un certain inconfort avec l'insertion de l'IV, ainsi que des frissons et des crampes aux mains comme indiqué ci-dessus.
Risques graves et effets secondaires
Les événements indésirables graves sont assez rares avec le don de cellules souches. Dans le cadre d'un examen des dons effectués par le Programme national des donneurs de moelle osseuse, moins de 1% des donneurs ont subi un événement indésirable grave.
Dans le monde entier, une étude a examiné plus de 23 000 personnes ayant donné des cellules souches du sang périphérique. Parmi ces personnes, il y avait 4 décès et 25 événements indésirables graves (principalement liés au cœur), mais l'étude comprenait des programmes dans le monde entier avec des exigences beaucoup moins strictes pour les donneurs que ceux aux États-Unis.
Donneur et patients
Si vous envisagez de donner des cellules souches à quelqu'un en dehors de votre famille, vous pouvez vous demander si vous aurez l'occasion de parler avec le destinataire de vos cellules. Il existe des procédures de confidentialité strictes à ce sujet, mais il peut être réconfortant de lire des histoires de donneurs et de patients qui ont eu la chance de se rencontrer.
Prendre votre décision
Dans l'ensemble, le don de cellules souches sanguines périphériques est une procédure très sûre, avec le potentiel de sauver des vies dans son objectif. Si vous envisagez de faire un don, prenez le temps d'évaluer les risques et les avantages et de décider ce qui vous convient le mieux.
Sources:
Société américaine d'oncologie clinique. Cancer.Net. Don de moelle osseuse.
Halter, J., Kodera, Y., Ispizua, A. et al. Événements graves chez les donneurs après don de cellules souches hématopoïétiques allogéniques. Haematologica . 2009. 94 (1): 94-101.
Miller, J., Perry, E., Price, T. et al. Profils de récupération et de sécurité des donneurs de moelle osseuse et de PBSC: expérience du Programme National des donneurs de moelle osseuse. Biologie de la greffe de moelle osseuse . 2008. 14 (9 Suppl): 29-36.
Programme national des donneurs de moelle osseuse. Don de moelle osseuse.