L'attelle vaginale est le terme utilisé pour décrire une procédure dans laquelle une femme utilise ses doigts pour appuyer sur le vagin comme un moyen d'essayer d'évacuer les selles pendant le processus d'une défécation. Typiquement, cela est fait en réponse à la constipation et un sentiment d' évacuation incomplète .
L'attelle vaginale est considérée comme une forme d' évacuation numérique . Les comportements associés incluent mettre un doigt dans le rectum pour enlever les selles, ou masser les fesses ou le périnée .
La prévalence des attelles vaginales est inconnue. Cependant, on estime qu'environ 20% des femmes éprouvent une sorte de dysfonction dans le processus de défécation. Ce dysfonctionnement peut entraîner des difficultés avec l'évacuation complète du rectum lors d'une défécation. Les femmes ont recours aux attelles pour compenser les changements dans l'anatomie et la fonction de leur anatomie rectale.
Problèmes de santé associés à une attelle vaginale
Il existe diverses conditions de santé qui augmentent le risque d'attelle vaginale. Ceux-ci inclus:
- Défécation dyssynergique (dysfonction des muscles du plancher pelvien)
- Cystocèle (gonflement de la vessie dans le vagin)
- Enterocèle (gonflement de l'intestin grêle dans le vagin et le rectum)
- Rectocèle (gonflement de la paroi du rectum dans le vagin)
L'étude d'attelle
La recherche sur les attelles vaginales est extrêmement limitée. J'ai été capable de trouver une étude intrigante. Vingt-neuf femmes ont accepté de participer à une étude impliquant l'utilisation d'une IRM dynamique.
L'étude a été conçue pour avoir un aperçu de ce qui se passe lorsqu'une femme s'engage dans des comportements d'évacuation numérique.
Par souci de science, ces femmes courageuses ont accepté d'utiliser leur comportement d'attelle typique tout en subissant une IRM. Les chercheurs essayaient d'évaluer quels étaient les problèmes avec l'anatomie pelvienne des femmes, et quel effet le comportement d'attelle avait sur ces problèmes identifiés.
Les résultats ont indiqué qu'un peu moins de 60% utilisaient une attelle vaginale, tandis qu'un peu moins d'un tiers utilisait la zone du périnée, et les 10% restants manipulaient la région fessière. À l'exception d'un participant, le comportement de l'attelle a réussi à corriger partiellement ou complètement le défaut anatomique sous-jacent. Les chercheurs ne savent pas avec certitude comment chaque femme a réussi à trouver une solution aussi efficace au problème, mais supposent que les essais et les erreurs ont mené à une solution éventuelle qui a ensuite continué à être utilisée.
Les chercheurs espèrent que la poursuite de la recherche en utilisant l'IRM dynamique peut conduire à une meilleure compréhension du besoin d'attelles, ainsi que des options chirurgicales améliorées.
Devriez-vous dire à votre médecin?
Si vous devez utiliser vos doigts pour faciliter la vidange des selles, il est important d'en informer votre médecin. (Ne vous inquiétez pas - ils ne vous recommanderont probablement pas de subir les mouvements d'attelle durant une IRM!) Votre médecin tentera d'identifier le dysfonctionnement sous-jacent et discutera ensuite du traitement qui vous conviendra le mieux.
La source:
Apostolis, C., et. Al. "Évaluation des femmes avec dysfonction défécatoire et attelle manuelle en utilisant l'imagerie par résonance magnétique du plancher pelvien dynamique" Médecine pelvienne et chirurgie reconstructive féminine 2012 18: 18-24.