Les armes à feu et les personnes âgées sont un problème croissant

Conseils pour les professionnels de la santé

Dernièrement, il semble qu'il y ait plus de cas de violence entre aînés, même d'homicides dans des maisons de soins infirmiers . Les Américains âgés sont les plus susceptibles de posséder une arme à feu. Les personnes âgées de 65 ans et plus ont maintenant le plus haut taux de possession d'armes en Amérique et cela pose des problèmes médicaux et juridiques pour les médecins et les soignants, selon le Dr Ellen Pinholt écrit dans le Journal of the American Geriatrics Society.

Voici quelques questions à poser, des choses à remarquer et des mesures à prendre pour s'assurer que tout le monde est en sécurité quand il s'agit de personnes âgées qui possèdent des armes à feu.

Selon une enquête nationale sur les armes à feu, plus de 25% des personnes âgées de 65 ans et plus possèdent des armes à feu. Certaines de ces personnes vivent dans des communautés de retraite.

Les responsables gériatriques de plusieurs pays occidentaux ont déclaré travailler régulièrement avec des familles qui luttent pour persuader les parents âgés atteints de démence de donner leurs armes à feu à leurs enfants. Pour certaines personnes, les armes, comme les voitures, symbolisent l'indépendance et l'individualisme.

La Veterans Health Administration a constaté que 40% des anciens combattants atteints de démence légère à modérée avaient une arme à feu à la maison. Après qu'un vétéran de 83 ans ait tiré sur un médecin dans une salle d'urgence de VA en Caroline du Nord, ils ont publié des directives à l'usage des médecins pour aider les membres de la famille à résoudre ce problème complexe.

Les hommes blancs âgés ont le taux de suicide le plus élevé et71% du temps ils utilisent une arme à feu, selon une étude dans l' American Journal of Geriatric Psychiatry .

Comme beaucoup de ces gens ont acheté leurs armes il y a des années, ils ne se présentent pas dans un réseau de données. Certains établissements de soins instaurent des règles - aucune arme à feu n'est autorisée.

La loi fédérale interdit aux personnes mentalement incapables de posséder une arme à feu; cependant, cela ne s'applique qu'à une conclusion officielle d'un tribunal et pas nécessairement au diagnostic de démence d'un médecin.

Le Dr Pinholt propose des questions sur la possession d'armes à feu, qui devraient être posées aussi souvent que les questions sur la conduite.

  1. Si le pistolet est présent, est-il verrouillé ?
  2. Est-ce que c'est chargé ?
  3. Les petits enfants sont-ils présents?
  4. Est-ce que le propriétaire de l'arme se sent faible ?
  5. Le propriétaire d'une arme à feu est-il au courant ?

Les personnes âgées ont également une prévalence élevée de dépression et de suicide. La démence peut ajouter des couches supplémentaires de risque. Les professionnels de la gériatrie et les fournisseurs de soins à domicile ont un rôle unique et de plus en plus important à jouer, mais il n'existe pas de lignes directrices nationales pour aider les fournisseurs à évaluer la sécurité des armes à feu.

Pour encadrer la discussion de manière appropriée, un médecin doit d'abord comprendre les lois relatives à la possession d'armes à feu selon Pinholt. Les lois, cependant, ne parviennent pas à résoudre le scénario beaucoup plus probable de la capacité diminuée. Les fournisseurs doivent connaître leurs lois nationales, qui peuvent être consultées en ligne.

Demandez: "Y at-il une arme à feu dans la maison?"

Les gériatres et les PSP qui s'occupent de patients ambulatoires peuvent avoir cette question déjà formatée dans leur dossier de santé électronique, mais on ne sait pas à quelle fréquence il est réellement demandé au patient ou à l'aidant. La présence d'une arme à feu dans la maison devient encore plus pertinente lors d'une visite à domicile.

"Est-ce que c'est" CHARGÉ? "

Toujours supposer que n'importe quel pistolet est chargé. La formation à la sécurité des armes à feu pourrait rendre le professionnel de la maison plus à l'aise autour d'une arme.

"Est-ce que c'est" verrouillé "?"

L'arme à feu est-elle sécurisée dans un pistolet verrouillé ou y a-t-il une gâchette ou un verrou de câble en place? Demandez également: «Où les munitions sont-elles stockées?» Le verrouillage des munitions séparées de l'arme à feu est recommandé.

"Les petits enfants sont-ils présents?"

Près de 6 millions d'enfants, soit environ un sur 12, vivent dans des ménages dirigés par des grands-parents. 2,8 millions de grands-parents vivent avec et sont responsables de leurs petits-enfants de moins de 18 ans. Les grands-parents pourraient bénéficier d'une familiarisation avec les concepts de sécurité des enfants et de sécurité à la maison.

"Est-ce que l'opérateur se sent 'BAS?'"

Les adultes âgés, en particulier ceux de 80 ans et plus, sont les plus exposés au risque de suicide, 80% d'entre eux étant commis avec une arme à feu. Une étude classique a conclu que les armes à feu facilement disponibles augmentaient le risque de suicide à la maison. En tant que stratégie de prévention, le fournisseur de soins de santé à domicile ou PCP devrait aborder la restriction de l'accès à une arme à feu et des munitions quand un adulte plus âgé est déprimé.

"L'opérateur est-il" APPRIS? "

Le propriétaire sait-il comment utiliser l'arme? Environ un cinquième des armes à feu à la maison sont donnés ou hérités et ne sont pas achetés intentionnellement. La formation sur les armes à feu est peut-être en ordre. Il y a une forte prévalence d'armes à feu chez les personnes atteintes de démence et elles sont souvent maintenues en charge.

Ce numéro montre également que de plus en plus de prestataires de soins de santé doivent passer du traitement des soins épisodiques à l'examen et à l'implication dans les problèmes sociétaux dans leur ensemble.

> Source:

> «Y a-t-il une arme à feu à la maison?» Évaluer les risques de possession d'armes à feu chez les aînés

> Ellen M. Pinholt, MD, Joshua D. Mitchell, MD, Jane H. Butler, inf., Et Harjinder Kumar, MD