La metformine est un médicament souvent prescrit, non indiqué sur l'étiquette, pour le traitement du SOPK et pour la régulation de l'ovulation. Il appartient à une classe de médicaments qui améliore la réponse des cellules à l'insuline et régule la glycémie . Une prescription hors étiquette signifie que la FDA n'a pas approuvé l'utilisation d'un médicament spécifiquement pour cette condition. Dans ce cas, la metformine a été approuvée pour le traitement du diabète, mais pas pour le SOPK en particulier.
Comment Metformin fonctionne
Parce que tant de femmes atteintes du SOPK ont également une résistance à l'insuline et le diabète, on pense que le traitement de la dysfonction de l'insuline pourrait avoir un effet sur les autres irrégularités hormonales associées à la condition. Alors que les chercheurs ne sont pas sûrs du mécanisme exact, il existe des preuves qui étayent cette théorie: certaines études ont montré que les femmes qui prennent une combinaison de metformine et de clomid (un médicament utilisé pour induire l'ovulation chez les femmes anovulatoires) ont une meilleure réponse au régime médicamenteux que ceux qui prennent clomid seul. Certaines femmes atteintes de SOPK, en particulier celles qui sont résistantes à l'insuline, peuvent également voir des périodes plus régulières de la prise de metformine.
Dosage de metformine
Des doses comprises entre 1 500 mg et 2 000 mg par jour sont typiques, en fonction de la résistance à l'insuline d'une femme et des risques d'effets secondaires. Beaucoup de femmes qui prennent de la metformine déclarent avoir des maux d'estomac, des nausées et de la diarrhée - en particulier avec des doses plus élevées.
Le médecin peut recommander d'augmenter lentement votre dose jusqu'à ce que vous atteigniez le dosage prescrit pour augmenter votre tolérance au médicament. D'autres médecins recommandent le formulaire de libération prolongée , ce qui signifie qu'une petite quantité de médicament est libérée tout au long de la journée, au lieu de tout à la fois comme avec une pilule de libération régulière.
Il est important de prendre votre médicament exactement comme prescrit et informez votre médecin si vous ressentez des effets secondaires .
La metformine et la perte précoce de grossesse
En plus de la difficulté à devenir enceinte, les femmes atteintes du SOPK peuvent être à risque de perte de grossesse. Cela est dû à un déséquilibre des hormones et à des niveaux plus élevés d' insuline. Plusieurs études ont montré un taux dramatiquement plus bas de la perte de grossesse chez les femmes atteintes de SOPK prenant de la metformine par rapport aux femmes qui ne prenaient pas de metformine.
La metformine et le diabète gestationnel
Malheureusement, les femmes atteintes du SOPK sont plus à risque de développer un diabète gestationnel (diabète pendant la grossesse). La recherche soutient l'utilisation de la metformine pour réduire le risque de diabète gestationnel chez les femmes atteintes de SOPK.
Sécurité de la metformine en début de grossesse
Sachant que le médicament peut effectivement vous aider à vous protéger contre la perte de grossesse, la prochaine question porte souvent sur la sécurité. Les études sont encourageantes: jusqu'à présent, la metformine n'a pas été associée à des anomalies congénitales majeures ou à des malformations fœtales lors de la prise du premier trimestre. Selon une étude publiée dans Human Reproduction , les bébés nés de mères ayant pris de la metformine ne présentaient aucune différence de poids, de taille, de croissance ou de développement moteur / social à la naissance au cours des 18 premiers mois de la vie.
Si vous envisagez de devenir enceinte pendant que vous prenez de la metformine, assurez-vous de parler à votre médecin de ce qu'il ou elle veut que vous fassiez une fois que vous avez obtenu un test de grossesse positif. Même si la metformine est un médicament de catégorie B, ce qui signifie qu'elle est relativement sûre pendant la grossesse, il est préférable de parler à votre médecin et de suivre ses instructions. Gardez à l'esprit, chaque médecin est différent, et a son propre plan sur ce qui est bon pour vous et votre bébé.
Sources:
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Mise à jour par Angela Grassi, MS, Expert RDN PCOS.