Réduire les causes de la douleur pelvienne chronique
La douleur pelvienne chronique est définie comme une douleur pelvienne qui dure depuis au moins six mois. La douleur peut être continue ou intermittente. La douleur pelvienne chronique peut être très frustrante et a souvent un impact important sur votre qualité de vie.
Symptômes et causes
Il y a tellement de causes différentes de douleur pelvienne qu'il peut être difficile de savoir par où commencer quand quelqu'un déclare avoir des douleurs pelviennes.
Pourtant, en limitant le type particulier de symptômes que vous avez et en considérant différentes catégories de douleurs pelviennes, il devient plus facile de diagnostiquer où votre douleur peut être originaire, et donc, comment le traiter.
Gardez à l'esprit que plusieurs des causes de la douleur pelvienne chronique diffèrent de celles de la douleur pelvienne aiguë , et une grande partie de l'information disponible sur la douleur pelvienne est dirigée vers les symptômes et les causes de la douleur pelvienne aiguë.
Les symptômes chroniques de la douleur pelvienne peuvent résulter de problèmes de santé chez les femmes, de problèmes de santé chez les hommes, de troubles nerveux, de troubles musculo-squelettiques, de problèmes digestifs ou même de problèmes de santé mentale. Voici un aperçu des symptômes de la douleur pelvienne chronique les plus courants par catégorie.
Douleur pelvienne chronique chez les femmes
La douleur pelvienne chronique chez les femmes peut être causée par des problèmes avec les organes reproducteurs, l'instabilité de l'articulation pelvienne ou des excroissances anormales dans l'utérus.
Par conséquent, les symptômes de la douleur pelvienne chronique spécifique à la femme peuvent se manifester de l'une des façons suivantes:
- Périodes menstruelles abondantes et / ou douloureuses
- Douleur dans l'abdomen ou le bas du dos
- Douleur pendant les rapports sexuels
- Brûlure ou picotement de la vulve ( vulvodynie )
Les causes courantes de douleurs pelviennes chroniques spécifiques aux femmes comprennent:
- Endométriose (souvent la cause de la dysménorrhée ou des périodes douloureuses)
- Maladie inflammatoire pelvienne chronique
Douleur pelvienne chronique chez les hommes
La douleur pelvienne chronique chez les hommes qui est spécifique aux hommes est souvent causée par une prostatite , un gonflement de la prostate.
La prostatite peut provoquer l'un des symptômes suivants de la douleur pelvienne chronique chez les hommes:
- Difficulté ou miction douloureuse
- Inconfort à la base du pénis
- Inconfort dans le bas du dos
- Inconfort autour de l'anus ou des testicules
- Douleur pendant l'éjaculation
- Sang dans le sperme
Troubles nerveux
Les symptômes chroniques de la douleur pelvienne peuvent être causés par une atteinte ou un dysfonctionnement nerveux et peuvent survenir chez les hommes et les femmes.
Le nerf pudendal, le nerf ilio-inguinal, le nerf ilio-hypogastrique et le nerf génito-fémoral sont tous situés dans la région abdominale et pelvienne et peuvent être endommagés après une intervention chirurgicale , pendant l'accouchement ou une neuropathie.
Les symptômes chroniques de la douleur pelvienne causés par des troubles nerveux peuvent inclure l'un des symptômes suivants:
- Douleur pendant les rapports sexuels
- Douleur pendant la miction ou les selles
- Douleur en position assise
- Douleur dans le bas-ventre ou le dos
- Douleur dans les organes génitaux
Syndrome du côlon irritable (IBS)
Le syndrome du côlon irritable , ou IBS, est l'une des causes les plus fréquentes de symptômes de douleur pelvienne chronique chez les hommes et les femmes.
IBS peut causer l'un des problèmes suivants:
- Crampes dans le bas-ventre (généralement à gauche)
- Problèmes avec la fonction intestinale, y compris la diarrhée, la constipation et les ballonnements
- La douleur pelvienne est pire après avoir mangé, et disparaît après une selle
- Douleur pendant les rapports sexuels
- Périodes menstruelles douloureuses
- Douleur abdominale pire pendant les périodes de stress, d'anxiété ou de dépression
Problèmes de système urinaire
Les troubles urinaires tels que la cystite interstitielle (IC) , les tumeurs de la vessie ou l'obstruction rénale peuvent provoquer l'un des symptômes suivants de la douleur pelvienne chronique:
- Douleur lorsque la vessie se remplit (elle disparaît après avoir uriné)
- Douleur pendant la miction
- Urgence urinaire et / ou fréquence
- Douleur pendant les rapports sexuels
- Douleur dans et autour de la région pelvienne
Ostéite Pubis
L'ostéite pubienne est le terme pour gonflement chronique de l'os pubien, et peut se produire chez les hommes et les femmes qui sont physiquement actifs.
Les symptômes chroniques de la douleur pelvienne de l'ostéite pubienne peuvent inclure:
- Douleur dans la zone pubienne, souvent pire avec l'activité
- Douleur quand on serre les jambes ensemble
- Douleur lorsque vous montez des escaliers ou vous accroupissez
D'autres causes
Il y a beaucoup d'autres causes possibles de douleurs pelviennes chroniques avec de nouveaux diagnostics possibles, tels que le syndrome de congestion pelvienne, étant ajoutés à la liste tout le temps. Alors que vous pouvez être très frustré si rien ne semble correspondre à vos symptômes, si c'est une consolation, vous n'êtes pas seul. Avec le temps, cependant, vos symptômes peuvent devenir plus clairs, et il n'est pas rare que les symptômes disparaissent d'eux-mêmes avec le temps sans jamais avoir un diagnostic clair. (Voir le bas de cet article sur votre propre avocat.)
Diagnostic
Les symptômes de la douleur pelvienne chronique varient non seulement par le diagnostic, mais aussi par individu. Si vous souffrez de douleurs pelviennes chroniques, vos symptômes peuvent inclure beaucoup ou seulement quelques-uns des symptômes énumérés ci-dessus. C'est ce qui rend la douleur pelvienne chronique si difficile à diagnostiquer. Si vous pensez avoir des symptômes chroniques de douleur pelvienne, parlez-en à votre médecin pour subir un examen médical.
Certaines personnes trouvent utile de tenir un journal pour mieux définir et affiner les origines de leur douleur. Vous pouvez donner à votre douleur un nombre chaque jour, comme un pour une douleur très légère et 10 pour la pire douleur que vous pouvez imaginer. Dans votre journal, vous pouvez lister les choses qui semblent augmenter ou diminuer votre douleur. Il n'est pas rare que le journalisme révèle des tendances dans votre douleur ou des causes possibles qui ne sont pas évidentes à un moment donné.
Faire face
Lorsque vous faites face à un problème comme la douleur pelvienne chronique, il est plus important que jamais d'être votre propre défenseur dans vos soins. La douleur est quelque chose qui est difficile à apprécier pour un autre, car il n'y a pas de test de laboratoire ou d'étude d'imagerie qui puisse la caractériser.
Si vous n'obtenez pas de réponses, continuez à poser des questions. Vous devrez peut-être obtenir une deuxième opinion. Les médecins, comme tout le monde, peuvent être frustrés quand il ne semble pas y avoir de cause concrète de douleur. Avec le temps et avec persévérance, la source de votre douleur peut devenir claire, et avec cela, le traitement de la cause.
Sources:
Barbieri, R., Éducation des patients: Douleur pelvienne chronique chez les femmes (Au-delà des bases). UpToDate . Mis à jour le 18/08/16.
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