Crampes menstruelles
Comme toute femme ayant vécu un accouchement peut vous le dire, l'utérus est un muscle puissant capable de contractions très intenses. Alors que les changements normaux qui vous font saigner chaque mois provoquent également la contraction de l'utérus, heureusement, ces contractions - les crampes menstruelles - ne sont qu'une fraction aussi forte que pendant le travail. Cela dit, le niveau d'inconfort que certaines femmes éprouvent peut être difficile à supporter.
Quelles sont exactement les crampes menstruelles?
Les crampes menstruelles sont le résultat de contractions musculaires induites par les hormones de l'utérus.
Votre utérus est composé de deux couches principales. La couche musculaire externe, le myomètre, est composée de cellules musculaires lisses. La couche interne, l' endomètre , répond aux changements dans vos niveaux d'hormones. L'endomètre s'accumule dans la première moitié de votre cycle menstruel, se préparant à une grossesse.
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Lorsque la grossesse ne se produit pas, les changements hormonaux provoquent la libération de substances connues sous le nom de prostaglandines dans l'endomètre. Ceux-ci provoquent la contraction du muscle de l'utérus, ou du myomètre, entraînant l'excrétion de la muqueuse de l'endomètre. Cette muqueuse est une grande partie de votre flux menstruel.
Ceci est une fonction normale du corps, et la plupart des femmes auront un léger malaise chaque mois au début de leur période à cause de cela.
Trois choses à savoir sur les crampes menstruelles
Normal peut toujours être un problème
Oui, les crampes menstruelles sont une partie normale de votre cycle menstruel. Mais cela ne signifie pas qu'ils ne sont pas un problème pour vous.
Parfois, ces contractions sont assez intenses pour interférer avec le flux sanguin habituel à votre utérus. Cette diminution du flux sanguin déclenche une réponse à la douleur. Cette douleur associée à votre période est appelée dysménorrhée . Il est souvent assez important pour interrompre vos activités habituelles, y compris l'école ou le travail.
La dysménorrhée peut être légère et facilement traitée avec des changements de style de vie ou des médicaments contre la douleur en vente libre. La dysménorrhée peut également être sévère, nécessitant plusieurs médicaments ou même une intervention chirurgicale.
Toutes les crampes menstruelles ne sont pas les mêmes
Il existe deux types de dysménorrhée. En général, les différents types sont basés sur le moment où les crampes ont commencé et ce qui les provoque.
- Dysménorrhée primaire: Pour certaines femmes, leurs règles ont été douloureuses dès le début. Si vous avez toujours eu des règles douloureuses, il est probable que vos crampes menstruelles soient causées par une réponse exagérée aux changements normaux de votre corps. Plus précisément, on pense que les femmes atteintes de dysménorrhée primaire ont des quantités accrues de prostaglandines, les substances qui provoquent la contraction de l'utérus.
- Dysménorrhée secondaire: Si vous avez développé des périodes douloureuses au fil du temps, vous pouvez avoir développé une condition sous-jacente qui est aggravée par les changements normaux provoquant des contractions utérines. Les problèmes courants qui peuvent causer une dysménorrhée secondaire comprennent les fibromes, l' adénomyose , l'infection et l'utilisation d'un DIU au cuivre .
Ne souffrez pas en silence: Parler avec votre médecin
Les périodes douloureuses ne sont pas quelque chose que vous devez vivre avec. Si vous avez des crampes menstruelles, vous devriez en discuter avec votre médecin.
Soyez prêt à discuter de vos symptômes
Il vous sera probablement demandé de décrire votre douleur. Pensez à des mots descriptifs tels que coupant, poignardant ou brûlant. Être capable d'expliquer où se situe la douleur et si la douleur va ailleurs, comme le bas du dos ou le haut des cuisses. Cette information aidera votre médecin à comprendre s'il existe une cause sous-jacente de vos périodes douloureuses.
Avoir des réponses à des questions communes
Il est également utile de passer en revue la liste suivante de questions qui pourraient vous être posées et d'écrire vos réponses avant votre visite:
- Quel âge aviez-vous lorsque vous avez eu votre première période?
- Vos cycles menstruels sont-ils réguliers? Combien de temps durent-ils? Combien saignez-vous?
- Quand a eu lieu le premier jour de vos deux dernières périodes? Étaient-ils différents de l'habitude?
- Vos règles ont toujours été douloureuses? Si non, quand a-t-il commencé à être douloureux?
- Est-ce que la douleur vous empêche d'aller à l'école ou au travail?
- Avez-vous des douleurs pelviennes qui ne sont pas liées à vos règles?
- Êtes-vous sexuellement actif?
- Utilisez-vous une forme de contraception? Si oui, quelle méthode utilisez-vous?
- Est-ce que quelqu'un dans votre famille a des antécédents de périodes douloureuses?
- Avez-vous utilisé un médicament pour soulager la douleur? Si oui, qu'avez-vous utilisé? Cela a-t-il aidé?
D'autres tests peuvent ou ne peuvent pas être nécessaires
Vos réponses aux questions que votre médecin vous pose et les autres informations que vous fournissez sur vos périodes douloureuses aideront votre médecin à déterminer la cause de votre douleur. Votre médecin peut ou ne peut pas faire un examen pelvien.
Vous pouvez avoir besoin de tests supplémentaires en fonction des autres symptômes que vous signalez et des résultats de l'examen.
D'autres tests que votre médecin pourrait suggérer (sans ordre particulier) incluent:
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- Ultrason
- IRM
- CT scan
- Cultures cervicales
- Cultures d'urine
- Laparoscopie
Ne soyez pas surpris si votre médecin ne commande aucun test, surtout si vous êtes un adolescent et que vous n'êtes pas encore sexuellement actif.
Discuter des options de traitement
Il existe plusieurs options pour traiter la dysménorrhée. Ils vont des changements de style de vie à la chirurgie. Parfois, plusieurs traitements sont combinés. Si votre médecin soupçonne que vous souffrez de dysménorrhée primaire, il est probable que votre médecin vous suggérera un essai de trois mois sur les AINS ou un contraceptif hormonal avant de faire d'autres tests. Il est important de comprendre toutes vos options de traitement pour les périodes douloureuses .
Un mot de
Si vous manquez l'école, le travail, les sports ou toute autre activité, même une journée par mois en raison de périodes douloureuses, vous devez en parler à votre médecin. Même si les crampes menstruelles sont une partie normale de la fonction de votre corps, il n'est pas normal qu'elles soient suffisamment importantes pour perturber vos activités quotidiennes habituelles. Il existe de nombreuses options de traitement sûr et efficace pour vous permettre de bien vivre avec les crampes menstruelles.
> Source:
> Société des obstétriciens et gynécologues du Canada. (2005) Directive de la SOGC n ° 169: Directive de consensus sur la dysménorrhée primaire. J Obstet Gynecol Can. 27 (12) 1117-30.