Si vous avez des périodes douloureuses, vous êtes en bonne compagnie. La douleur menstruelle ou la dysménorrhée est l'une des plaintes gynécologiques les plus fréquentes signalées par les femmes. Les médecins divisent la dysménorrhée en deux types: dysménorrhée primaire et secondaire.
Si vous avez toujours eu des règles douloureuses, il est probable que vous ayez une dysménorrhée primaire. Ce type de douleur menstruelle est en réalité des contractions musculaires utérines déclenchées par les prostaglandines libérées par la muqueuse de l'utérus.
Souvent, ce type de douleur menstruelle s'améliore avec l'âge.
Si vous développez des règles douloureuses à un moment ou à un autre dans la trentaine ou la quarantaine, vous souffrez probablement d'une affection gynécologique sous-jacente qui cause vos crampes menstruelles. Ce type de dysménorrhée est appelé dysménorrhée secondaire.
Évidemment, il peut y avoir un certain chevauchement dans la cause de vos périodes douloureuses. On peut diagnostiquer une dysménorrhée secondaire chez les femmes plus jeunes et chez les femmes plus âgées, une dysménorrhée primaire périménopausique. Peu importe la cause, les options de traitement initial sont assez similaires.
Options de traitement
Il existe de nombreuses options pour gérer vos périodes douloureuses, des simples changements de style de vie aux médicaments hormonaux. Pensez à essayer d'abord les changements de style Cependant, vous pouvez trouver qu'une combinaison de ces options de traitement vous donne le meilleur soulagement de la douleur.
1. Régime alimentaire
Ne sous-estimez jamais l'importance d'une alimentation saine et équilibrée.
C'est une partie cruciale de la réalisation et du maintien d'une bonne santé. Il est essentiel de suivre les principes généraux d'une alimentation saine, mais il existe peu d'études suggérant que certains changements alimentaires pourraient aider à réduire les périodes douloureuses:
- Suivez un régime végétarien à faible teneur en matière grasse.
- Augmentez votre consommation de produits laitiers à 3-4 portions par jour.
Bien que d'autres études soient nécessaires pour faire des recommandations absolues, vous pouvez envisager d'essayer ces modifications diététiques.
2. Suppléments
Il existe peu de données provenant de petites études sur l'utilisation de suppléments pour améliorer les périodes douloureuses. Les résultats de ces études semblent être encourageants. Chacun de ces suppléments semble fournir un meilleur soulagement de la douleur que le placebo. Assurez-vous de discuter de l'utilisation de ces suppléments avec votre fournisseur de soins de santé avant de décider de commencer à les prendre.
- Vitamine E (500 unités une fois par jour ou 250 unités deux fois par jour)
- Vitamine B1 (100 mg par jour)
- Vitamine B6 (200 mg par jour)
- Supplément d'huile de poisson (1080 mg d'EPA / 720 mg de DHA par jour)
3. Exercice
Avec le maintien d'une alimentation saine, l'exercice aérobie régulier est une recommandation assez standard pour une bonne santé. Encore une fois, il y a peu de données probantes sur l'effet de l'exercice sur les périodes douloureuses, mais les études qui ont été faites suggèrent que l'exercice aide.
L'exercice aérobique libère des endorphines qui aident à bloquer les centres de la douleur dans votre cerveau. L'effet positif pourrait être plus grand pour les femmes qui ont un mode de vie sédentaire et qui ont généralement peu ou pas d'exercices aérobiques réguliers.
Le yoga peut également être bénéfique pour soulager les périodes douloureuses.
Certaines postures sont recommandées pour soulager les périodes douloureuses.
4. Sexe
Oui, tu l'as lu correctement. Il a été suggéré que l'activité sexuelle (y compris la masturbation) peut améliorer les périodes douloureuses. L'activité sexuelle augmente le flux sanguin vers l'utérus, ce qui contribue à diminuer les crampes. Lorsque vous atteignez l'orgasme, votre cerveau libère des substances chimiques comme la dopamine et les endorphines qui agissent comme des analgésiques naturels. Et oui, il est sécuritaire d'avoir des relations sexuelles pendant vos règles !
5. Chaleur
Qu'il s'agisse d'une grande bouteille d'eau en caoutchouc, d'un bain chaud ou d'un coussin chauffant fait maison, appliquer de la chaleur sur le bas de l'abdomen peut aider à soulager les crampes menstruelles.
Il n'est pas complètement clair comment la chaleur aide avec les crampes menstruelles. Certains chercheurs soupçonnent que cela a à voir avec l'amélioration du flux sanguin vers l'utérus. Mais quel que soit le mécanisme, la chaleur est une option simple pour aider à gérer vos crampes menstruelles.
6. AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens)
Les AINS sont des analgésiques très efficaces pour traiter la dysménorrhée. Ils agissent en bloquant les facteurs inflammatoires connus sous le nom de prostaglandines qui contribuent aux douleurs menstruelles. Il existe plusieurs types de prostaglandines, mais l'ibuprofène est un bon point de départ.
- Un schéma posologique typique est de 400 à 600 mg toutes les 4-6 heures ou de 800 mg toutes les 8 heures. Vous devriez commencer l'ibuprofène lorsque l'inconfort commence ou lorsque votre saignement commence. Vous devrez probablement continuer à l'utiliser pendant 2 ou 3 jours jusqu'à ce que vos symptômes s'améliorent.
Il est important de ne pas prendre l'ibuprofène à jeun.
N'oubliez pas de discuter des médicaments avec votre fournisseur de soins de santé avant de commencer à les prendre. Si vous avez pris de l'ibuprofène et que vos douleurs menstruelles ne s'améliorent pas, votre fournisseur de soins de santé pourrait suggérer un autre type d'AINS.
7. Contraceptifs hormonaux
Votre professionnel de la santé peut vous suggérer d'essayer un contraceptif hormonal pour vous aider à gérer vos périodes douloureuses.
En raison de la façon dont ils travaillent pour prévenir la grossesse, toute option de contraception hormonale devrait vous apporter un certain soulagement de vos crampes menstruelles. Il existe deux types de contraception hormonale:
Méthodes combinées d'oestrogène et de progestérone:
- pilule contraceptive orale
- patch contraceptif
- anneau contraceptif
Ces options de contraception fonctionnent en supprimant votre ovulation. Cela, à son tour, interrompt la seconde moitié de votre cycle de sorte que la muqueuse de votre utérus ne s'accumule pas et produisent les facteurs inflammatoires comme les prostaglandines qui provoquent des crampes menstruelles. En outre, le composant de progestérone de ces méthodes travaille indépendamment pour favoriser l'amincissement de la muqueuse de l'utérus. Si vous avez tendance à avoir des douleurs au milieu du cycle lorsque vous ovulez en plus des périodes douloureuses, vous voudrez probablement essayer l'une de ces options.
Il y a peu de recherches disponibles pour suggérer que l'une de ces options est meilleure que l'autre. Cependant, la pilule a été étudiée de manière beaucoup plus approfondie et s'est avérée bien fonctionner. D'autres très petites études suggèrent que l'anneau peut être aussi bon que la pilule et le timbre légèrement moins efficace que la pilule pour soulager les crampes menstruelles.
Progestérone seulement
- pilule de progestérone seulement (mini-pilule)
- Depo Provera
- Mirena
- Nexplanon
Ces options de contraception fonctionnent directement sur la muqueuse de l'utérus. Ils font que la muqueuse utérine devient très mince. En fait, vous verrez une baisse significative de votre flux menstruel ou même arrêter de prendre vos règles si vous utilisez l'une de ces méthodes. Encore une fois, empêcher l'accumulation de la muqueuse de l'utérus empêche la libération de prostaglandines provoquant des crampes menstruelles.
Prendre la décision qui vous convient le mieux
Souvent, les femmes combinent différentes options de traitement afin d'obtenir le meilleur soulagement de leurs douleurs menstruelles.
Si vous ne recevez pas assez de soulagement des remèdes naturels, vous pouvez envisager d'ajouter l'un des traitements médicaux pour aider à soulager vos douleurs menstruelles.
Si vous avez essayé ces options de traitement et que vous n'avez pas constaté beaucoup d'amélioration au cours de votre période de douleur, il est très important que vous en discutiez avec votre fournisseur de soins de santé. Il est probable que vous ayez une affection sous-jacente qui nécessitera des tests et un traitement supplémentaires.
Un mot de
Comme si les saignements tous les mois ne sont pas déjà assez mauvais, les périodes douloureuses ajoutent un tout nouveau défi à la gestion de votre flux menstruel. Il n'y a aucune raison de souffrir silencieusement. Il n'est pas normal de manquer l'école ou le travail à cause de périodes douloureuses. Parler avec votre médecin et trouver l'option de traitement qui vous convient le mieux vous aidera à bien vivre avec les crampes menstruelles.
Smith, RS et al. Traitement de la dysménorrhée primaire chez les femmes adultes. Dans: UpToDate, PostTW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.