Infections des sinus causées par 4 changements nasaux
La sinusite se produit lorsque les sinus sont bloqués. Les cavités des sinus créent continuellement des muqueuses. Dans des circonstances normales, les muqueuses des sinus s'écoulent dans les voies nasales ou dans le fond de la gorge. Lorsque les cavités des sinus sont coupées de l'air et sont incapables de s'écouler, un environnement dans lequel les germes peuvent croître et se développer est créé.
Dans la plupart des cas, en particulier ceux de la sinusite aiguë, le blocage est causé par un excès ou une muqueuse épaisse. La sinusite aiguë dure 4 semaines ou moins. La sinusite chronique dure 3 mois ou plus. Parfois, la sinusite chronique n'est pas causée par des muqueuses, mais par des tissus qui bloquent les cavités des sinus et les empêchent de se vider. Cela peut se produire parce que:
- le tissu est anormalement agrandi
- il y a du tissu cicatriciel dans les sinus ou les voies nasales de la chirurgie ou d'une blessure
- des excroissances anormales telles que des polypes
- L'anatomie héritée d'un individu rend difficile la vidange des sinus
Lorsque le tissu bloque les sinus, il en résulte souvent une sinusite chronique plutôt que aiguë et nécessite généralement une intervention chirurgicale à traiter.
Tissus agrandis
Les structures peuvent directement interférer avec le drainage normal des cavités sinusales. En outre, parce que l'arrière de la gorge, le nez, les sinus et les oreilles sont tous connectés, certaines conditions, par exemple, des infections de l'oreille ou du liquide dans l'oreille , peuvent être liées à la sinusite.
Il n'est pas rare que des structures telles que les adénoïdes ou les cornets se dilatent et contribuent à la sinusite et à d'autres problèmes.
Lorsque les adénoïdes s'agrandissent, ils bloquent non seulement les sinus, mais empêchent souvent la trompe d'Eustache de se drainer. Cela peut entraîner des otites ou des liquides dans l'oreille.
Dans ce cas, une adénoïdectomie peut être nécessaire pour résoudre les problèmes d'oreille et de sinus.
Les cornets font partie des voies nasales et travaillent à réchauffer et humidifier l'air que nous respirons. Ils peuvent s'agrandir et nécessiter une intervention chirurgicale. Certaines personnes développent une poche d'air dans leur cornet moyen appelée concha bullosa , ce qui peut les prédisposer à des problèmes de sinus. La réparation du cornet d'air nécessite une intervention chirurgicale.
Croissances anormales
Ma fille a des problèmes chroniques de sinus et du liquide chronique dans ses oreilles, comme je le disais plus tôt, les deux sont directement liés. Il y a quelques années, elle regardait innocemment un livre d'images quand son nez a commencé à saigner spontanément. Il n'a pas seulement commencé à saigner, il a pulvérisé. C'était plutôt étrange, en plus elle avait encore des symptômes de liquide dans ses oreilles, alors je l'ai emmenée chez notre médecin ORL. Après examen, il a déterminé qu'elle avait non seulement du liquide dans les oreilles, mais aussi une sinusite. Elle avait besoin d' une chirurgie des sinus et d'un nouvel ensemble de tubes de ventilation. Après son opération, le médecin nous a dit qu'elle avait une membrane gélatineuse anormale qui poussait dans ses sinus et qui, selon lui, provoquait des saignements de nez spontanés. Pourquoi avait-elle cette membrane? Je ne sais pas vraiment, mais ironiquement avoir une sinusite chronique peut entraîner des tissus malades et probablement causé cette croissance anormale qui à son tour conduire à plus de sinusite.
Les polypes nasaux peuvent également contribuer au développement de la sinusite. Les polypes nasaux sont des masses de tissus qui poussent à l'intérieur du nez et parfois même dans les sinus. Ils ne sont pas cancéreux et proviennent généralement d'une inflammation. Certaines causes d'inflammation sont les allergies ou l'asthme, et ironiquement, la sinusite. Les polypes nasaux sont généralement enlevés chirurgicalement.
Certains types de cancer peuvent également causer des excroissances qui bloquent les sinus. Cependant, ceci est plus rare que d'autres types de croissance.
Déviation de la cloison
Le septum est un morceau de cartilage qui divise les narines. Il est normalement centré (ou proche du centre) mais peut être dévié d'un côté par des malformations congénitales ou des blessures telles qu'un nez cassé.
Les personnes ayant une déviation de la cloison sont plus susceptibles de développer une sinusite. Les sinus maxillaires sont souvent impliqués. Une septoplastie est une chirurgie où les parties endommagées de la cloison sont réparées, puis le septum est réaligné.
Anatomie
Les différences anatomiques héritées peuvent rendre certaines personnes plus enclines à développer une sinusite. Par exemple, les petites caractéristiques faciales peuvent cramponner les structures du visage et rendre plus difficile le drainage des sinus. Cela se produit plus souvent chez les enfants qui ont naturellement de plus petits sinus et des voies nasales. Certains défauts de naissance ou syndromes génétiques qui affectent les structures faciales, par exemple, la fente palatine et le syndrome de Down, peuvent également augmenter le risque de sinusite.
Sources:
Medscape. Sinusite chronique. Consulté le 28 janvier 2013 sur http://emedicine.medscape.com/article/232791-overview
Université du Maryland Medical Center. Sinusite. Accédé le: 28 janvier 2013 à http://www.umm.edu/patiented/articles/who_gets_sinusitis_000062_3.htm