Migraines vs céphalées de sinus et le rôle des allergies
Comment les allergies et les migraines sont-elles liées? Quelle est la différence entre les maux de tête des sinus et les migraines? Vous pourriez être surpris d'apprendre que la plupart des maux de tête qui sont auto-diagnostiqués comme des maux de tête de sinus sont en réalité des migraines. Jetons un coup d'oeil à ce que nous savons.
Que sont les migraines?
La migraine est une maladie chronique qui touche environ 6% des hommes et 18% des femmes.
Les symptômes peuvent être graves, perturber les activités quotidiennes, nécessiter un repos au lit et éventuellement durer plusieurs jours. La cause des migraines n'est pas complètement comprise, bien que l'on pense être lié à des produits chimiques dans le corps qui provoquent la dilatation des vaisseaux sanguins dans le cerveau, ce qui peut entraîner des maux de tête. (En savoir plus sur les signes et les symptômes des migraines .)
Comment quelqu'un sait-il qu'ils ont des migraines?
L'International Headache Society (IHS) définit les migraines comme suit:
- Les attaques de maux de tête qui durent au moins quatre heures à trois jours à la fois
- Maux de tête avec au moins deux des qualités suivantes:
- Douleur unilatérale
- Qualité pulsatile
- Symptômes modérés à sévères affectant les activités quotidiennes
- Les symptômes ont augmenté avec l'activité physique
- Un des symptômes suivants avec les attaques de maux de tête
- Nausées ou vomissements
- Sensibilité au son
- Sensibilité à la lumière
- Au moins cinq maux de tête avec les critères ci-dessus ont eu lieu
Quelle est la différence entre les migraines et les maux de tête sinusaux?
L'International Headache Society (IHS) définit les céphalées sinusales comme suit:
- Écoulement nasal coloré (écoulement vert ou jaune qui est habituellement épais)
- Radiographies anormales (ou tomodensitométrie) des sinus
- Les symptômes de la sinusite et les maux de tête sur les sinus impliqués
- Disparition du mal de tête après traitement de la sinusite
- Les céphalées sinusales durent habituellement cinq jours ou plus alors que les céphalées migraineuses durent habituellement trois jours ou moins
Ainsi, les maux de tête de sinus, selon l'IHS, se rapportent à la sinusite. Pourtant, la plupart des diagnostics de "maux de tête de sinus" ne semblent pas être liés à la sinusite. Il est donc possible que ces "maux de tête de sinus" soient en fait des migraines.
Les études nous disent maintenant que jusqu'à 90% des "maux de tête des sinus" sont en réalité des migraines. Malheureusement, beaucoup de gens sont toujours traités comme si leurs maux de tête étaient des maux de tête de sinus, avec des traitements qui peuvent ou ne peuvent pas être efficaces.
Chevauchement des symptômes de la migraine et de la rhinite allergique
Lorsque l'on regarde les chiffres ci-dessus, il peut sembler évident qu'il existe une différence entre les maux de tête sinusaux, les symptômes d'allergies saisonnières et les migraines, mais il n'est pas toujours clair où se situe la distinction. C'est parce qu'il y a un chevauchement important dans les symptômes. Par exemple, la rhinite allergique et les migraines peuvent causer une congestion nasale, une douleur entre les yeux qui s'aggrave en se penchant vers l'avant, des yeux qui coulent et une aggravation des symptômes avec un changement de temps ou de saisons.
Comment les allergies et les migraines pourraient-elles être liées?
Une rhinite allergique (symptômes du rhume des foins) peut souvent mener à ce qu'on appelle une «céphalée sinusale». Une réaction allergique entraîne la libération d' histamine , ce qui peut également entraîner la dilatation des vaisseaux sanguins dans le cerveau et ainsi aggraver ou aggraver la migraine. mal de tête.
Les personnes souffrant d'allergies souffrent-elles plus de migraines?
Dans au moins une étude, il a été constaté que les personnes souffrant d'allergies souffrent plus de migraines. Les personnes souffrant de rhinite allergique répondaient aux critères d'une migraine beaucoup plus probable que les personnes sans rhinite allergique. En fait, les personnes souffrant d'allergies étaient environ 14 fois plus susceptibles de déclarer des migraines que celles sans allergies.
D'autres études montrent une association entre les migraines et l' asthme allergique , et que l'apparition de migraines chez les enfants atteints d'une maladie atopique est augmentée. (Les maladies atopiques sont celles qui présentent une sensibilité accrue aux irritants externes et comprennent la rhinite allergique, l'asthme et l'eczéma allergique.) En outre, environ 40% des enfants souffrant de migraines montrent la présence d'allergies par des tests d'allergie .
Comment les allergies affectent les personnes atteintes de migraines?
Non seulement les allergies semblent augmenter la probabilité qu'une personne puisse souffrir de migraines, mais les personnes souffrant de migraines qui ont des déclencheurs allergiques semblent avoir des migraines plus sévères et invalidantes. Pour cette seule raison, il semble logique que les allergies soient traitées agressivement. Une théorie qui peut aider à expliquer cela a à voir avec l'innervation du visage. Le nerf trijumeau a des terminaisons nerveuses dans les voies nasales et les sinus. On pense que peut-être ce nerf devient hypersensibilisé car il transmet des messages de douleur au cerveau.
Les allergies alimentaires provoquent-elles ou aggravent-elles les migraines?
Il y a beaucoup de controverse dans le domaine des allergies alimentaires liées aux migraines. Alors que certains experts croient que les aliments peuvent aggraver les migraines à travers un processus allergique , d'autres croient que le déclencheur est le résultat de l'intolérance alimentaire . Il est possible que les migraines soient déclenchées par des réactions allergiques et non allergiques aux aliments.
Est-ce que le traitement des allergies aide les migraines?
La plupart des études utilisant des antihistaminiques pour le traitement et la prévention des migraines ne montrent pas que ces médicaments sont utiles. Il a cependant été suggéré que le traitement agressif de la rhinite allergique , par exemple avec des pulvérisations nasales et des injections contre les allergies , peut aider à traiter et prévenir les maux de tête chez les personnes qui semblent avoir des déclencheurs allergiques à leurs migraines. Dans au moins une étude, les coups d'allergie ont été trouvés pour diminuer la gravité et l'incapacité des migraines chez les patients plus jeunes.
Sources:
Gryglas, A. Rhinite allergique et maux de tête quotidiens chroniques: y a-t-il un lien? . Rapports actuels de neurologie et de neuroscience . 2016. 16 (4): 33.
Ku, M., Silverman, B., Prifti, N., Ying, W., Persaud, Y. et A. Schneider. Prévalence des migraines chez les patients atteints de rhinite allergique. Annales d'allergie, d'asthme et d'immunologie . 2006. 97 (2): 226-30.