Quand nous pensons à la démence , nous nous concentrons généralement sur la perte de mémoire , la difficulté à trouver le bon mot , la désorientation ou la mauvaise capacité à prendre des décisions . Ces aspects cognitifs sont au cœur de la maladie d' Alzheimer et d'autres formes de démence. Cependant, d'autres défis dans la prise en charge de la personne atteinte de démence comprennent ceux liés aux activités quotidiennes, telles que manger, boire, se laver et s'habiller .
Cela comprend des difficultés à manger et des changements d'appétit, qui entraînent souvent une perte de poids involontaire.
Selon une étude de plus de 16 000 adultes publiés dans Alzheimer & Dementia: un journal de l'Association Alzheimer , la perte de poids non planifiée est fortement corrélée avec la gravité de la démence.
Une nutrition adéquate est essentielle pour maintenir le plus haut niveau de fonctionnement possible pour chaque personne, peut-être surtout dans la démence, où des besoins comme la faim ne sont pas toujours pleinement communiqués.
Causes des défis alimentaires et de la perte de poids dans la démence
- Manque de reconnaissance de la nourriture
- Dépression
- Diminution des sens de la vision, de l'odorat et du goût
- Le manque d'exercice
- Douleur non reconnue
- Manque de dents saines ou de prothèses mal ajustées
- Fatigue
- Les effets secondaires des médicaments, tels que la constipation et les changements de goût
- Manque de coordination musculaire ou de mémoire pour déplacer la nourriture à la bouche ou utiliser des ustensiles
- Changements de mastication et de déglutition, comme empocher la nourriture dans la joue
Approches et interventions
- Modélisation manger - Montrez-lui comment utiliser la cuillère pour les céréales. Asseyez-vous et mangez avec elle.
- Environnement plus calme - Parfois, il y a trop de distractions pour se concentrer sur un repas complet.
- Des portions plus petites sur l'assiette - Essayez d'offrir une assiette moins pleine de nourriture pour qu'elle soit moins écrasante.
- Faites cuire des aliments aromatiques - Demandez à la personne atteinte de démence de vous aider à cuisiner ou même simplement d'être près de vous pour que l'arôme puisse aiguiser son appétit.
- Directions simplifiées - Donnez des directions claires et simples, une à la fois. "Voici la cuillère, mettez des pommes de terre sur la cuillère et mettez la cuillère dans votre bouche."
- Aliments à doigt - Les aliments qui ne nécessitent pas d'ustensiles peuvent faciliter le transport des aliments vers la bouche.
- Des repas et collations plus petits et plus fréquents - Moins de nourriture à la fois peut encourager à manger.
- Évaluer et traiter la dépression et la douleur - La dépression et la douleur non traitées peuvent réduire l'appétit
- Exercice - La recherche montre que l'exercice présente de nombreux avantages pour les personnes atteintes de démence
- Visitez le dentiste - Évaluer l'état des dents et des prothèses dentaires.
- Demandez à la diététiste - S'il suit un régime sain pour le cœur, son régime alimentaire peut-il être assoupli pour permettre quelques friandises de temps en temps?
- Voir l'ophtalmologiste - Les changements de vision rendent-ils plus difficile le fait de manger?
- Demander au docteur - Elle peut considérer si n'importe quels médicaments pourraient causer la perte d'appétit.
- Ergothérapie - Un ergothérapeute peut offrir des stratégies individualisées pour manger, y compris l'équipement adapté.
- Hydratation - Encourager les fluides adéquats et savoureux .
- Ne soyez pas un stickler sur le dessert - Parfois, le dessert d'abord n'est pas une mauvaise stratégie.
Sources:
Association Alzheimer. Nourriture, manger et Alzheimer. Consulté le 27 janvier 2015. https://www.alz.org/care/alzheimers-food-eating.asp
Alzheimer et la démence: le Journal de l'Association Alzheimer. 2013 novembre; 9 (6): 649-56. La gravité de la démence et la perte de poids: une comparaison entre huit cohortes. L'étude 10/66. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23474042
Société Alzheimer. Manger et boire. Consulté le 27 janvier 2015. http://www.alzheimers.org.uk/site/scripts/documents_info.php?documentID=149
Journal of Neurology Neurochirurgie et psychiatrie. 2002; 73: 371-376. Changements dans l'appétit, la préférence alimentaire et les habitudes alimentaires dans la démence frontotemporale et la maladie d'Alzheimer. http://jnnp.bmj.com/content/73/4/371.full
Institut national sur le vieillissement. Encourager l'alimentation: Conseils pour les soignants à domicile atteints de démence. 26 juin 2013. http://www.nia.nih.gov/alzheimers/features/encouraging-eating-advice-home-dementia-caregivers