Les 7 questions les plus fréquemment posées
Alors que les progrès récents dans le traitement antirétroviral ont été tout simplement étonnants - offrant aux personnes vivant avec le VIH une espérance de vie proche de la normale - il reste un fossé consternant dans les soins parmi ceux qui en ont le plus besoin. En fait, sur près de 1,2 million d'Américains vivant avec le VIH aujourd'hui, moins d'un sur quatre est en mesure d'obtenir une suppression virale soutenue pour la réussite du traitement.
Et c'est un problème. Sans moyens de contrôle viral, les personnes séropositives courent un plus grand risque d'échec thérapeutique, de développer une multirésistance aux médicaments, de contracter des maladies liées au VIH et non liées au VIH et de transmettre le virus à d'autres.
Aujourd'hui, le traitement du VIH va au-delà de la simple prise de pilules. Il s'agit de trouver les outils pour gérer efficacement votre maladie en partenariat avec votre médecin ou votre clinique. Il s'agit de commencer le traitement tôt pour éviter les maladies et les complications du traitement. Il s'agit de rester en lien avec les soins afin de pouvoir rester en santé à long terme.
Il s'agit de prendre en charge et de normaliser le VIH dans votre vie afin de contrôler votre maladie plutôt que votre maladie qui vous contrôle.
Tout commence par l'éducation et en vous posant les bonnes questions.
1. Quels sont les antirétroviraux et comment fonctionnent-ils?
Il ne fait aucun doute que les médicaments utilisés pour le traitement du VIH ont progressé incroyablement au cours des 20 dernières années.
Pour apprécier leur efficacité et pourquoi il est important de commencer la thérapie dès le diagnostic, il faut d'abord comprendre comment fonctionnent les antirétroviraux, pourquoi ils fonctionnent et comment leur efficacité peut être compromise s'ils ne sont pas correctement pris. .
2. Quand devrais-je commencer un traitement?
Le 30 septembre 2015, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a révisé ses directives mondiales sur le traitement du VIH pour recommander l'instauration immédiate d'un traitement antirétroviral au moment du diagnostic, indépendamment du nombre de CD4, du stade pathologique ou de la localisation géographique.
Apprenez pourquoi la décision a été prise et comment l'étude Strategic Timing of Antiretroviral Treatment (START) a transformé la façon dont nous traitons le VIH dans le monde.
3. Quels médicaments anti-VIH dois-je commencer?
Le Département de la Santé et des Services Humains des États-Unis a récemment mis à jour ses directives de traitement du VIH, recommandant non seulement la mise en œuvre immédiate de la thérapie chez tous les adultes vivant avec le VIH, mais priorisant les nouvelles classes de médicaments en première ligne. Apprenez pourquoi ces changements ont été faits et ce qu'ils signifient pour vous.
4. Quels médicaments sont approuvés pour le traitement du VIH?
Aujourd'hui, parmi les cinq classes de médicaments antirétroviraux approuvés pour le traitement, il y a 27 agents individuels et 12 combinaisons de médicaments à dose fixe composés de deux molécules médicamenteuses ou plus. Apprenez-en plus sur ces médicaments et sur leur utilisation dans ce tableau facile à comprendre.
5. Que se passe-t-il si un traitement échoue?
Parfois, un traitement échoue en raison d'un effet secondaire intolérable. À d'autres moments, il est le résultat d'un échec virologique ou immunologique, par lequel vos médicaments sont soit incapables de supprimer la population virale dans votre corps ou incapable de reconstituer la fonction immunitaire. Lorsque cela se produit, des évaluations sont effectuées pour déterminer quel nouveau traitement atteindra les objectifs thérapeutiques optimaux pour vous en tant qu'individu.
Apprenez pourquoi l'échec du traitement survient et quelles sont les thérapies actuellement recommandées en cas d'échec.
6. À quel point l'adhésion est-elle suffisante?
En règle générale, il est recommandé depuis longtemps que les patients maintiennent une adhérence quasi parfaite (supérieure à 95%) afin d'obtenir une suppression virale complète et durable. Ce faisant, le risque de résistance aux médicaments est minimisé, tandis que l'efficacité des médicaments eux-mêmes est prolongée. Mais que se passe-t-il si des doses sont manquées ou si le traitement est temporairement interrompu? Cela signifie-t-il que l'échec du traitement est inévitable? Apprenez ce que la nouvelle recherche nous dit et pourquoi il est plus important que jamais de comprendre la relation entre l'observance du traitement et l'efficacité du traitement.
7. Des conseils pour améliorer l'adhésion aux médicaments?
L'observance est le seul domaine de la gestion du VIH pour lequel vous êtes entièrement responsable; où vous avez une autonomie absolue sur la direction que prend votre santé et votre bien-être. En revanche, l'adhérence sous-optimale est l'une des principales causes de l'échec du traitement, ce qui entraîne de moins en moins d'options de médicaments. Voici 18 conseils simples (et astucieux) pour atteindre l'adhésion maximale aux médicaments, présentés dans une galerie informative étape par étape.