En savoir plus sur ces tumeurs bénignes du sein et ce qu'elles signifient
Fibroadenomas sont l'un des résultats qui peuvent être vus sur votre mammographie . Ce sont des tumeurs mammaires bénignes (non cancéreuses) qui sont faites de tissu mammaire glandulaire et fibreux. Ces grumeaux peuvent se produire seuls, en groupe ou en complexe. Si vous avez des fibroadénomes multiples ou complexes, cela peut légèrement augmenter votre risque de cancer du sein .
Auto-examen
Tout en faisant votre auto-examen régulier des seins, vous pouvez ressentir un fibroadénome mammaire.
Ceux-ci sont fermes, ronds, lisses, caoutchouteux et mobiles. Ils sont tellement mobiles que les femmes les appellent parfois «souris mammaires» parce qu'elles ont tendance à fuir les doigts. Ces masses peuvent se sentir tendres, surtout juste avant vos règles, quand elles peuvent gonfler en raison de changements hormonaux.
Taille
Fibroadenomas varient en taille de un à cinq centimètres, (0,39 pouces à près de deux pouces). Les fibroadénomes géants peuvent avoir la taille d'un petit citron, d'environ 15 cm (5,9 pouces).
Apparence sur mammographie
Les fibroadénomes apparaissent sous forme de masses rondes ou ovales à bords lisses sur une mammographie. Le contour de la masse sera clairement défini, non flou, ou envahissant les espaces adjacents. Parfois, ils sont accompagnés de calcifications grossières. Les fibroadénomes peuvent ressembler à des kystes ou à une tumeur bien contenue.
Essai
Votre médecin ou radiologue peut vous envoyer faire faire une échographie . Cela se produit lorsque le tissu mammaire est dense et rend la tumeur difficile à visualiser lors d'une mammographie.
Le fibroadénome sera plus facile à distinguer des autres tissus, en raison de la façon dont il réagit aux ondes sonores. Il apparaîtra comme une zone sombre, avec un contour défini, homogène, rond ou ovale, et peut avoir des bosses à bords lisses. Si l'échographie ne donne pas de résultat définitif, l'étude suivante peut être une IRM (image par résonance magnétique) .
Le test le plus concluant est une biopsie à l'aiguille fine ou une biopsie à l'aiguille centrale , pour obtenir un échantillon des cellules à examiner par un pathologiste.
Traitement
Puisque les adénofibromes sont bénins, le traitement variera en fonction de votre diagnostic. Si elle est petite, indolore, reste de la même taille, et qu'une biopsie confirme une découverte bénigne (non cancéreuse), vous n'auriez pas besoin d'un traitement supplémentaire, mais vous pourriez avoir des échographies de suivi. Cependant, si elle est volumineuse (plus de trois cm), douloureuse, en croissance, ou si une biopsie révèle des cellules atypiques (très actives), vous pouvez l'enlever chirurgicalement avec une tumorectomie . Si vous êtes admissible, vous pouvez avoir des adénofibromes enlevés avec une ablation au laser (en utilisant la chaleur) ou cryoablation (congélation). L'ablation in situ des fibroadénomes peut se faire au cabinet, laisse de minuscules cicatrices et se rétablit rapidement.
Causes
La cause exacte des fibroadénomes est inconnue. Ils semblent être influencés par l' œstrogène, car ils apparaissent le plus souvent chez les femmes préménopausées ou enceintes, ou chez les femmes ménopausées et sous traitement hormonal substitutif (THS). La plupart des fibroadénomes changent de taille au cours de votre cycle menstruel, lorsque vos niveaux d'hormones changent. Ainsi, au cours du cycle menstruel, le même adénome peut devenir plus sensible ou rétrécir au point de ne plus être facilement palpable.
Quand les fibroadénomes se développent-ils ?
Ceux-ci sont plus fréquents chez les femmes âgées de 15 à 30 ans et chez les femmes enceintes. Les fibroadénomes sont présents chez 10% des femmes, mais chez 20% des femmes afro-américaines. Ils sont beaucoup moins fréquents chez les femmes ménopausées, sauf si les femmes sont sous traitement œstrogénique . Environ 10% de tous les adénofibromes disparaîtront avec le temps, et 20% d'entre eux se reproduiront. S'ils ne disparaissent pas, ils cessent généralement de croître lorsqu'ils atteignent deux ou trois centimètres.
Sources:
Fibroadenomas, American Cancer Society, mise à jour le 06/10/2015.
NSW Institut du cancer du sein. Fibroadénome de la poitrine. Dernière mise à jour: janvier 2014. Fibroadénome de la poitrine (document PDF).