Inquiétude excessive peut conduire à l'insomnie
Lorsque le stress s'empare de votre vie, vous pouvez trouver difficile de secouer l'anxiété qui en résulte. Cela peut se manifester par une inquiétude persistante ou une tension qui ne laissera pas vos muscles. Qu'est-ce que le trouble d'anxiété généralisée? Comment le stress ou l'anxiété affecte-t-il le sommeil? Comment pourrait-il contribuer à l' insomnie ? Découvrez la relation entre le stress, l'anxiété et les difficultés à dormir.
Qu'est-ce que le trouble d'anxiété généralisée?
Peu importe votre position dans la vie, le stress est commun. Cela peut conduire à des soucis qui ne disparaîtront pas. Si ces problèmes dépassent votre capacité à faire face, il peut être difficile de fonctionner pendant la journée et impossible de dormir la nuit. Quels sont les symptômes de l'anxiété généralisée?
Bien que 18% des personnes se plaignent d'anxiété au cours d'une année donnée, le trouble d'anxiété généralisée (TAG) est moins fréquent (on estime qu'il survient chez 3% des personnes). Il affecte deux fois plus de femmes que d'hommes. GAD est défini comme une anxiété ou une inquiétude chronique, excessive et omniprésente qui dure au moins 6 mois. Il est présent plus de jours que non. En outre, l'anxiété qui caractérise la condition affecte de nombreux aspects de la vie, y compris le travail ou l'école ainsi que d'autres activités. Cette anxiété est difficile à contrôler. Il y a souvent d'autres symptômes associés au TAG, notamment:
- Agitation ou sentiment "sur le bord"
- Fatigue facile
- Mauvaise concentration
- Irritabilité
- Tension musculaire
- Insomnie ou sommeil agité
Le GAD est une maladie chronique qui est rarement entièrement transmise par elle-même. Il a souvent une nature croissante et décroissante, avec des temps où il peut être meilleur ou pire. Il coexiste souvent avec la dépression . GAD a des effets importants sur le sommeil.
Stress, anxiété et insomnie
L'anxiété qui caractérise le TAG interfère souvent avec la capacité de dormir et conduit à l'insomnie. Ce n'est pas inattendu. L'anxiété peut être considérée comme une escalade inappropriée d'une réponse appelée excitation. On croit que l'excitation a évolué pour nous garder alerte aux menaces, afin que nous puissions réagir de manière appropriée et nous protéger. Il est utile d'être nerveux lorsque des lions affamés sont à l'affût. Cependant, lorsque ce système passe inopinément en surmultiplication, il y a des conséquences négatives.
La perturbation du sommeil est l'un des principaux problèmes pouvant survenir, touchant 56 à 75% des personnes atteintes de TAG. Imaginez l'excitation comme une cloche qui retentit. Il attire votre attention, vous fait asseoir et prendre note. Ça vous dérange aussi un peu les nerfs. Quand la cloche continue à sonner toute la nuit, il est difficile de dormir. Cela peut entraîner des difficultés à s'endormir, à rester endormi ou à dormir, ce qui n'est tout simplement pas rafraîchissant. Ceux-ci sont collectivement appelés insomnie.
Les inquiétudes qui mènent à l'augmentation de l'anxiété et de la tension peuvent être mises en évidence lorsque vous vous couchez pour dormir la nuit. Une fois que les distractions de la journée sont écartées, des rumeurs sur votre carrière, vos finances ou vos relations peuvent faire surface.
Difficulté à s'endormir peut déclencher son propre ensemble de soucis sur les impacts sur la fonction le jour suivant. La privation de sommeil peut entraîner d'autres problèmes qui caractérisent souvent le TAG, notamment des difficultés de concentration et d'humeur.
Lorsque le sommeil des personnes atteintes de GAD est étudié, il existe certaines constatations qui correspondent à un diagnostic d'insomnie. Une étude diagnostique formelle, appelée polysomnogramme , montrera une augmentation de la latence du sommeil (le temps qu'il faut pour s'endormir) et plus d'éveil après le début du sommeil. La quantité totale de sommeil est réduite. Les personnes atteintes de GAD peuvent avoir des réveils tôt le matin, un symptôme qui se produit souvent dans la dépression (qui montre également un début plus rapide du sommeil paradoxal ).
Traitement de l'anxiété généralisée
Les options de traitement pour le trouble d'anxiété généralisée sont similaires à celles utilisées dans d'autres troubles anxieux. L'approche combine généralement l'utilisation de médicaments, la thérapie cognitivo-comportementale et les techniques de relaxation. Comme le TAG est souvent une maladie chronique, il peut nécessiter un traitement prolongé pendant de nombreuses années.
Les benzodiazépines sont les médicaments les plus couramment utilisés pour soulager l'anxiété. En particulier, l'alprazolam et le clonazépam sont souvent prescrits. Bien que ces médicaments ne soient pas recommandés pour le traitement à long terme de l'insomnie, ils peuvent être utiles de façon chronique pour soulager l'anxiété. De plus, des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) comme la venlafaxine sont utilisés.
La thérapie cognitivo-comportementale est très efficace pour gérer le TAG. Cette thérapie est souvent administrée par des psychologues ou des psychiatres spécialement formés. C'est un traitement privilégié chez les personnes âgées qui peuvent souffrir des effets secondaires indésirables des médicaments à base de benzodiazépine, y compris le risque de chutes nuisibles.
Pour ceux qui souffrent d'anxiété et d'inquiétude incontrôlées, surtout si cela entraîne de l'insomnie, commencez par parler avec votre médecin de premier recours qui peut recommander un renvoi vers un psychiatre.
Sources:
Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-IV), American Psychiatric Press , 4e édition, 1994.
Kryger, MH et al . "Principes et pratique de la médecine du sommeil." ExpertConsult , 5ème édition, 2011, pp. 1477-1478.