La différence entre la MPOC et l'asthme réside vraiment dans la physiopathologie ou les processus physiques qui conduisent à des symptômes d'asthme. L'asthme et la MPOC résultent tous deux d'une inflammation et d'une hyperactivité , mais l'inflammation de la MPOC résulte des macrophages et des neutrophiles (deux types de globules blancs qui font partie de la réponse immunitaire) et se développe pendant de nombreuses années.
D' autre part, l' inflammation due à l'asthme survient le plus souvent sur une période plus courte et résulte des éosinophiles (un autre type de globules blancs).
L'asthme et la MPOC impliquent tous deux une inflammation chronique qui entraîne une obstruction du flux d'air. L'asthme et la MPOC peuvent avoir des symptômes similaires, tels que:
Les deux maladies peuvent être exacerbées par des facteurs tels que les infections virales, l'exposition à la fumée du tabac et à d'autres polluants de l'air intérieur, la pollution de l'environnement ou les expositions professionnelles. Les deux conditions sont diagnostiquées avec des tests respiratoires appelés spirométrie.
Il y a des différences, cependant. L'asthme est une maladie dans laquelle vos voies respiratoires deviennent enflammées et irritables en réponse à un allergène . Lorsque cela se produit, il devient plus difficile de faire entrer et sortir l'air de vos voies respiratoires, ce qui entraîne des symptômes d'asthme . L'asthme et la MPOC sont traités et répondent aux traitements différemment parce que la cause de l'inflammation est différente.
Les objectifs du traitement dans l'asthme et la MPOC sont également différents. Dans l'asthme, votre médecin tentera de réduire ou de supprimer l'inflammation, tandis que l'objectif de la MPOC est de réduire les symptômes.
Dans la MPOC, vos poumons sont endommagés à la suite de l'exposition à certains irritants, le plus souvent en raison de la consommation chronique de cigarettes.
Cette exposition chronique et ces dommages entraînent une obstruction des voies respiratoires et une hyperinflation. Alors que le flux d'air dans l'asthme est réversible, le flux d'air dans la MPOC n'est que partiellement réversible ou peut ne pas être réversible du tout. L'inflammation dans la MPOC n'est pas due aux allergènes, mais plus souvent aux bactéries.
Plus de différences entre l'asthme et la MPOC
Il existe un certain nombre d'autres différences entre la MPOC et l'asthme:
Âge - Une différence facile entre la MPOC et l'asthme est l'âge auquel un diagnostic est posé. L'asthme est le plus souvent diagnostiqué dans l'enfance ou l'adolescence, tandis que la MPOC est diagnostiquée plus tard dans la vie. Cela ne signifie pas que vous ne pouvez pas être diagnostiqué avec de l'asthme à l'âge adulte, c'est moins probable.
Antécédents de tabagisme - Presque tous les patients atteints de MPOC ont fumé ou ont eu une exposition importante à la fumée de tabac ambiante, alors que les patients asthmatiques sont plus souvent des non-fumeurs. Étonnamment pour moi, près de 1 asthmatique sur 4 fume, ce qui peut entraîner des exacerbations de l'asthme et une détérioration de la fonction pulmonaire.
Symptômes - Une autre différence entre l'asthme et la MPOC est les symptômes intermittents observés avec l'asthme par rapport aux symptômes progressifs chroniques observés dans la MPOC.
Changements du volume expiratoire forcé (VEMS) - La réversibilité du VEMS représente une autre différence entre l'asthme et la MPOC.
Dans l'asthme, les diminutions du VEMS reviennent à la normale entre les crises d'asthme , tandis que les variations du VEMS dans la MPOC ne sont généralement pas réversibles.
Affections concomitantes courantes - Dans l'asthme, vous aurez souvent des affections allergiques coexistantes telles que la rhinite allergique ou l'eczéma, alors que les patients atteints de MPOC auront des maladies liées au tabagisme comme les maladies coronariennes ou l'ostéoporose.
Stéroïdes inhalés - Bien que les stéroïdes inhalés soient considérés comme des soins standards à tous les stades de l'asthme au-delà de l'asthme intermittent , les stéroïdes inhalés ne profitent qu'à un petit nombre de patients atteints de MPOC.
Sources:
Kuebler KK, PC Buchsel, CR Balkstra. Différencier la maladie pulmonaire obstructive chronique de l'asthme. J Am Acad Infirmière praticienne. 2008 sept. 20 (9): 445-54.