Causes des pellicules et traitements

Les shampooings médicamentés sont couramment utilisés pour traiter les pellicules.

Comme tous ceux qui ont des pellicules savent, il peut être gênant de porter des tops noirs lorsqu'ils sont couverts de taches blanches disgracieuses. Heureusement, il existe un traitement efficace contre les pellicules, un type de dermatite séborrhéique.

Qu'est-ce que les pellicules?

Les pellicules sont une forme de dermatite séborrhéique . La dermatite séborrhéique est un type courant de dermatose chronique qui affecte généralement les zones du corps qui contiennent beaucoup de glandes sébacées comme le cuir chevelu, le visage, la poitrine et les plis du corps.

Les glandes sébacées sécrètent du sébum, une substance cireuse qui lubrifie les cheveux et la peau. La dermatite séborrhéique légère qui affecte le cuir chevelu est appelée pellicules (pityriasis sicca) et entraîne une desquamation caractéristique. Fait à noter, chez les nourrissons, une dermatite séborrhéique légère entraîne une condition appelée «berceau».

Les pellicules peuvent commencer dans l'enfance et ont un début progressif. Le cours des cires pellicules et diminue avec des poussées et des rémissions commune. Les pellicules infantiles et adolescentes et la dermatite séborrhéique peuvent disparaître avec l'âge ou se poursuivre jusqu'à l'âge adulte.

Les pellicules et la dermatite séborrhéique affectent environ 2% à 5% de la population générale et sont plus susceptibles d'affecter les hommes. Certaines personnes se plaignent que leurs pellicules s'aggravent pendant l'automne et l'hiver ou dans des environnements secs. De plus, la lumière du soleil a un effet variable sur les pellicules; certaines personnes pensent que la lumière du soleil améliore leurs pellicules, et d'autres pensent que la lumière du soleil aggrave leurs pellicules.

L'entartrage typique des pellicules affecte généralement l'ensemble du cuir chevelu et peut également affecter les sourcils et les cils. Cette desquamation est habituellement de couleur gris-blanc ou orange-rouge et se détache soit des lésions aplaties (macules ou plaques) soit des lésions surélevées (papules). (Le terme: "lésion" est un jargon médical pour les croissances irrégulières de la peau.) En plus de l'entartrage, les pellicules peuvent aussi être sèches et démangeaisons, et l'inflammation est évidente à l'examen histologique ou microscopique.

Causes

Certains experts suggèrent que les pellicules et, plus généralement, la dermatite séborrhéique sont causées par une prédisposition génétique à un «état séborrhéique». Cet état séborrhéique peut également être lié à un "état de la prépsorose". En fait, de nombreuses personnes atteintes de pellicules ont également un psoriasis sur leur tronc. (Le psoriasis se présente généralement avec des écailles argentées.) La présentation comorbide de la séborrhée et du psoriasis est si fréquente que certains ont proposé le terme «séborrhose».

En plus de la génétique, le champignon Malassezia furfur peut jouer un rôle dans le développement de la séborrhée et du psoriasis.

Les pellicules et la dermatite séborrhéique couramment présentes avec les conditions suivantes:

Il convient de noter que la paralysie faciale secondaire à la maladie de Parkinson ou à d'autres conditions peut jouer un rôle dans le développement des pellicules.

Traitements

Comme vous le savez peut-être, les shampooings sont souvent utilisés pour traiter les pellicules. Ces shampooings sont souvent disponibles sur le comptoir (pensez T / Gel). Les shampooings de prescription comme Nizoral, qui contient 2 pour cent de kétoconazole, fonctionne également bien. La raison pour laquelle un médicament antifongique comme le kétoconazole peut bien fonctionner est parce que, comme mentionné précédemment, les pellicules peuvent avoir un support fongique.

Lorsque vous utilisez un shampooing pour traiter les pellicules, vous devez d'abord mouiller vos cheveux avant l'application et ensuite rincer soigneusement vos cheveux après l'application. Ne laissez pas de shampoing dans vos cheveux après la douche. De plus, vous pouvez également appliquer des gels, des lotions ou des solutions de glucocorticoïdes (stéroïdes) après avoir utilisé un shampooing à base de goudron ou de kétoconazole pour aider à soulager les symptômes tels que les démangeaisons. D'autres crèmes, y compris le tacrolimus, le pimécrolimus et l'hydrocortisone peuvent également aider à soulager l'inconfort des pellicules.

Dans les cas graves de pellicules et de dermatite séborrhéique, l'acide 13-cis-rétinoïque ou l'acide rétinoïque peuvent être pris par voie orale et sont très efficaces.

L'acide rétinoïque ou rétinol est un dérivé de la vitamine A et est couramment utilisé pour traiter l'acné. Les femmes qui sont enceintes ou prévoient de devenir enceintes ne devraient pas prendre d'acide rétinoïque parce que ce médicament est un tératogène et nuira au fœtus. Si vous décidez de prendre de l'acide rétinoïque pour les pellicules et la dermatite séborrhéique, consultez d'abord votre médecin et assurez-vous d'utiliser une méthode de contraception.

Sources:

Wolff K, Johnson R, Saavedra AP. Section 2. Eczéma / Dermatite. Dans: Wolff K, Johnson R, Saavedra AP. eds. L'Atlas des couleurs de Fitzpatrick et Synopsis of Clinical Dermatology, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2013. Consulté le 28 juillet 2015.