Les statines peuvent activer un gène déclenchant des douleurs musculaires
Les statines sont un groupe de médicaments hypocholestérolémiants qui bloquent une protéine clé, la HMG-CoA réductase, responsable de la production du cholestérol dans le foie. Ces médicaments sont efficaces pour réduire les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques.
Des millions d'Américains prennent des statines parce qu'ils ciblent efficacement tous les aspects de votre profil lipidique en abaissant le cholestérol LDL et les triglycérides tout en augmentant le cholestérol HDL .
Cependant, comme la plupart des médicaments, il existe des effets secondaires potentiels.
Les effets secondaires des statines comprennent:
- la douleur musculaire comme l'effet secondaire le plus commun
- une augmentation de la production d'enzymes dans le foie en tant qu'effet secondaire occasionnel
- lésions musculaires et hépatiques comme un effet secondaire rare
- problèmes digestifs, y compris le gaz, la diarrhée ou la nausée, comme un effet secondaire rare
- une augmentation de la glycémie, qui peut entraîner le développement d'un diabète de type 2, est un risque faible mais possible
- effets secondaires neurologiques réversibles, y compris la perte de mémoire et la confusion, est un avertissement de la Food and Drug Administration des États-Unis qui apparaît sur les étiquettes des statines
Un effet secondaire des statines est la douleur musculaire
Environ 5 à 10% des patients prenant des statines subissent des effets secondaires cliniquement significatifs, ce qui est plus élevé que les rapports originaux. Les symptômes peuvent apparaître au cours des six premiers mois du traitement ou apparaître après plusieurs années.
Quand il s'agit de douleurs musculaires, les effets secondaires peuvent aller d'une légère faiblesse musculaire à une rhabdomyolyse potentiellement mortelle, ce qui est rare.
Votre risque de lésion musculaire pendant la prise de statines dépend de divers facteurs, notamment:
- avoir plus de 80 ans, femme ou mince
- boire du jus de pamplemousse
- déshydratation ou consommation excessive d'alcool
Une étude publiée dans un numéro de 2016 du New England Medical Journal montre que les myopathies auto-immunes associées aux statines sont également un effet secondaire des statines.
Cette grave atrophie musculaire est rare et survient chez une fraction des patients.
La raison pour laquelle les statines provoquent des douleurs musculaires
Des études antérieures montrent que le gène atrogin-1 se déclenche au début de la dégradation musculaire (atrophie musculaire), associée à des maladies telles que le cancer , la septicémie et le sida . Lorsque le gène atrogin-1 n'est pas actif, il n'y a pas d'atrophie musculaire.
Les scientifiques du Beth Israel Deaconess Medical Center de Boston (Massachusetts) ont estimé que l'atrogin-1 pourrait également jouer un rôle dans le développement des myopathies chez les patients prenant des statines. Pour tester cela, les chercheurs ont donné une statine, Mevacor (lovastatine) , aux cellules musculaires en culture, au poisson zèbre et aux humains.
Les chercheurs ont trouvé que les humains prenant de la lovastine avaient des taux plus élevés d'atrogine-1 que ceux qui n'en prenaient pas. Plus Mevacor est donné aux cellules et au poisson zèbre, plus il est probable que des lésions musculaires se produiront. Lorsque atrogin-1 a été retiré des cellules, le médicament n'a pas causé de dommages musculaires.
Cette information est préliminaire, mais elle nous fournit une compréhension de ce qui peut causer des douleurs musculaires chez les utilisateurs de statines, et pourquoi certaines personnes prenant des statines peuvent être plus sensibles à cela que d'autres.
À l'avenir, cela pourrait permettre à votre fournisseur de soins de santé d'identifier si vous êtes à risque de myopathies liées aux statines, allant de la douleur musculaire légère à la rhabdomyolyse potentiellement mortelle.
En outre, les scientifiques peuvent être en mesure de manipuler ce gène, ou d'autres impliqués, pour prévenir les dommages musculaires causés par les statines.
Sources:
Hanai JI, Cao P, P Tanksale, et al. L'ubiquitine ligase atravin-1 / MAFbx spécifique du muscle induit une toxicité musculaire induite par les statines. J Clin Invest. 117 (12): 3940-3951.
Mammen, Andrew. Le New England Medical Journal de médecine: Myopathies auto-immunes associées aux statines (2016)
Mayo Clinic: Effets secondaires des statines - pondérer les avantages et les risques (2013)