Si vous souffrez de douleurs au genou , votre médecin pourrait vous recommander un traitement physique. Votre physiothérapeute utilisera divers traitements et exercices pour aider à diminuer votre douleur et améliorer votre mobilité fonctionnelle globale.
Si votre douleur au genou est causée par une arthrose du genou , vous pourriez avoir de la difficulté à vous pencher et à vous redresser le genou, et votre genou pourrait se sentir enflé de temps à autre.
Cette raideur et l'enflure peuvent vous empêcher de marcher normalement.
Croyez-le ou non, la thérapie physique n'aide pas tout le monde avec une douleur au genou. Parfois, la perte de l' amplitude de mouvement (ROM) et la faiblesse sont trop grandes, et la douleur et le gonflement ne peuvent pas être contrôlés. Votre physiothérapeute devrait vous renvoyer à votre médecin si c'est le cas. Plusieurs fois, votre médecin peut alors vous référer à un chirurgien orthopédique qui déterminera si une chirurgie de remplacement du genou (TKR) est nécessaire pour aider à diminuer votre douleur au genou et améliorer votre mobilité globale.
Si vous avez un TKR, il y a de fortes chances que vous ayez besoin de physiothérapie et de réadaptation après l'opération. Vous pouvez vous attendre à participer à une thérapie physique peu de temps après votre chirurgie, et vous pourriez avoir besoin d'un traitement pendant quelques mois après la chirurgie du genou.
À l'hôpital
Votre chirurgie de TKR aura probablement lieu dans un hôpital ou un centre chirurgical.
Plusieurs fois, une thérapie physique post-opératoire aiguë après une RTG commence le lendemain de votre chirurgie. Si votre chirurgie a lieu tôt le matin, un physiothérapeute peut même vous rendre visite à votre chevet le même jour que votre chirurgie.
Certaines choses que votre physiothérapeute peut vous aider à l'intérieur de l'hôpital comprennent:
- Utiliser vos appareils fonctionnels, comme une marchette ou des béquilles
- Exercices pour aider à améliorer votre amplitude de mouvement
- Exercices de renforcement
- Utilisation de votre machine à mouvement passif continu
- Apprendre à marcher (entraînement à la marche)
- Monter les escaliers
- Douleur et contrôle de l'enflure
Assurez-vous de parler avec votre médecin pour savoir exactement à quoi vous attendre de la thérapie physique à l'hôpital après votre chirurgie totale du genou.
Réadaptation subaiguë
Plusieurs fois après un TKR, vous pouvez être déchargé de l'hôpital et peut aller directement à la maison. À l'occasion, vous pourriez avoir besoin de plus de physiothérapie et de soins infirmiers après votre chirurgie. Vous n'êtes peut-être pas prêt à rentrer à la maison après votre congé de l'hôpital en raison du manque de soutien familial, de difficultés de mobilité ou d'autres problèmes nécessitant des soins plus intensifs que ceux que vous recevriez à la maison.
Si tel est le cas, votre médecin peut vous admettre dans un établissement de réadaptation subaiguë après votre remplacement total du genou. Là, votre physiothérapeute travaillera en étroite collaboration avec les autres membres d'une équipe de réadaptation pour vous aider à améliorer votre mobilité fonctionnelle afin que vous puissiez finalement rentrer chez vous. Les membres de votre équipe de réadaptation peuvent inclure:
- Médecins
- Physiothérapeutes
- Ergothérapeutes
- Infirmières
- Les travailleurs sociaux
- Orthophonistes
- Psychologues
La physiothérapie à l'hôpital de réadaptation subaiguë se concentrera sur votre mobilité fonctionnelle comme la marche et l'escalade. Travailler sur la mobilité du lit et les transferts de sit-to-stand peuvent aussi faire partie de votre programme de réadaptation. Des exercices pour continuer à améliorer votre ROM et votre force peuvent également être inclus. L'objectif principal de la thérapie physique dans l'hôpital de réadaptation est d'améliorer votre mobilité fonctionnelle sécuritaire afin que vous puissiez rapidement revenir à la maison après votre intervention chirurgicale de TKR.
À la maison
Une fois que vous êtes rentré chez vous après votre intervention chirurgicale, vous pourriez avoir une mobilité fonctionnelle limitée et avoir de la difficulté à quitter votre maison pour suivre une thérapie physique.
Dans ce cas, vous pouvez recevoir des services de physiothérapie dans votre maison.
La physiothérapie à domicile se concentrera sur l'amélioration continue de votre force et de votre ROM et sur l'amélioration de votre mobilité fonctionnelle globale. Votre physiothérapeute peut également offrir des traitements à votre domicile pour aider à contrôler votre douleur et l'enflure de votre genou.
À une clinique externe
Une fois que votre mobilité s'est suffisamment améliorée pour que vous puissiez quitter votre domicile en toute sécurité, votre médecin peut vous orienter vers la physiothérapie ambulatoire pour poursuivre votre réadaptation avec TKR. Votre médecin peut vous demander de suivre une thérapie physique dans une clinique spécifique, ou vous pouvez trouver une clinique de physiothérapie près de chez vous.
L'objectif principal de la physiothérapie ambulatoire est de maximiser votre force, votre ROM et votre mobilité fonctionnelle. Les modalités thérapeutiques peuvent être utilisées pour aider à améliorer votre force musculaire, contrôler la douleur ou diminuer l'enflure. Votre physiothérapeute peut également travailler sur l'amélioration de votre niveau d'endurance global en faisant de votre vélo un vélo stationnaire dans le cadre de votre programme de réadaptation. Votre incision chirurgicale peut être serrée, et votre physiothérapeute peut effectuer des mobilisations de cicatrices spécifiques pour aider à améliorer la mobilité du tissu cicatriciel à l'avant de votre genou.
En général, vous pouvez vous attendre à revenir à la normale dans les 2-3 mois qui suivent votre chirurgie totale du genou. Tout le monde est différent, alors assurez-vous de travailler en étroite collaboration avec votre médecin et votre physiothérapeute pour savoir à quoi vous attendre.
Un mot de
L'arthroplastie totale du genou peut vous aider à diminuer la douleur au genou causée par l'arthrose. Après votre TKR, vous pourriez bénéficier d'un programme de réadaptation pour vous aider à bouger à nouveau. Travailler dur dans la thérapie physique peut vous aider à maximiser votre mobilité après la chirurgie pour vous aider à retourner rapidement et en toute sécurité à l'activité normale et à la fonction.
La source:
Hertling, Darlene et R. Kessler. Prise en charge des troubles musculo-squelettiques courants: principes et méthodes de kinésithérapie. 4. Baltimore: Lippincott Williams et Wilkins, 2005