Meilleures méthodes de radiothérapie pour le traitement du cancer du sein

Vous pourriez avoir besoin de radiothérapie après une tumorectomie ou après une mastectomie si vos ganglions contenaient des cellules cancéreuses ou si votre tumeur mesurait 5 cm ou plus. La radiation est faite pour tuer toutes les cellules cancéreuses qui peuvent rester dans votre sein, votre tissu axillaire (votre aisselle) ou votre paroi thoracique.

Les traitements par irradiation sont habituellement effectués dans une clinique en ambulatoire. Les faisceaux de rayons X à haute énergie seront dirigés vers votre zone de traitement pour endommager les cellules cancéreuses à croissance rapide. La radiation brise l'ADN dans vos cellules cancéreuses, de sorte qu'ils ne peuvent pas se diviser et se multiplier. Vos cellules non cancéreuses peuvent survivre aux traitements de radiothérapie.

Rayonnement externe du faisceau

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Le faisceau externe est le type le plus commun de traitement de radiation de sein. De l'extérieur de votre corps, des faisceaux de rayonnement collimatés seront dirigés par une machine dans votre zone de traitement. Vous pourriez avoir besoin de radiations sur tout votre sein ou seulement sur une petite zone. Si vos ganglions lymphatiques ou votre paroi thoracique ont besoin d'un traitement, ils peuvent également être irradiés.

Les traitements ne commenceront pas avant d'avoir guéri d'une chirurgie mammaire ou d'une chimiothérapie complète si vous en avez besoin. Vous aurez besoin de mettre de côté le temps pour les traitements tous les jours pendant six ou sept semaines pour un cours standard de traitements de radiothérapie du sein. Le temps nécessaire à chaque traitement est court, mais il faut prévoir du temps pour la mise en place et un positionnement soigné pour assurer le traitement le plus efficace et le plus sûr pour vous.

Irradiation mammaire accélérée

Pour certains patients, les traitements de radiothérapie peuvent être administrés sur une période relativement courte. Une irradiation accélérée peut être administrée à tout le sein ou seulement à une partie de la poitrine, auquel cas on parle d'irradiation partielle du sein accélérée (APBI).

Certains radiologistes administrent maintenant des doses légèrement plus élevées de rayonnement pendant trois semaines, en réduisant de moitié le régime standard de six semaines. Cette méthode de radiation du sein semble fonctionner aussi bien que le programme standard. Si des doses plus importantes de radiation peuvent être administrées, un patient peut recevoir la totalité de la dose sur une période de cinq jours par ce qu'on appelle une radiothérapie hypofractionnée.

Brachythérapie

Le rayonnement interne du sein, ou curiethérapie, est fait après une tumorectomie et les utilisations sont faites après une tumorectomie et utilise de petites graines ou des pastilles de matière radioactive pour délivrer une dose de radiation provenant de votre tissu mammaire. La dose de rayonnement est donnée directement au lit de la tumeur et réduit considérablement les dommages potentiels à votre tissu mammaire sain à proximité.

La taille et l'emplacement de votre tumeur détermineront si vous êtes un bon candidat pour la curiethérapie. Il existe plusieurs types de curiethérapie, notamment:

Radiothérapie peropératoire

Une méthode expérimentale de radiothérapie peropératoire (IORT) est en cours d'essais cliniques aux États-Unis. IORT utilise une dose importante de radiation - administrée directement dans le lit tumoral - après l'ablation de la tumeur avec une tumorectomie et l'incision est toujours ouverte.

Après ce type de rayonnement, votre incision est fermée et vous n'avez plus besoin de radiothérapie. Pour être un bon candidat pour ce type de traitement, vos marges chirurgicales doivent être exemptes de cancer et, pour l'instant, vous devez participer à un essai clinique.

Choisir la meilleure méthode

Avant ou après votre chirurgie mammaire, votre médecin discutera de vos options de radiothérapie avec vous. Votre choix de radiothérapie sera déterminé par plusieurs détails de votre diagnostic.

Cliquez sur l'un de ces liens pour en savoir plus sur la façon dont ce facteur vous aide à déterminer les meilleures options de traitement pour vous:

Prendre soin de soi

La radiothérapie pour le cancer du sein est considérée comme une thérapie locale qui n'affecte que la zone traitée. Les traitements sont indolores et chaque traitement dure environ 30 minutes.

Vous pouvez avoir des effets secondaires bénins du rayonnement. Mais prendre soin de votre peau et alerter votre médecin de tout problème de peau est important pour votre rétablissement. Rappelez-vous que le rayonnement du sein réduit considérablement le risque de récurrence et augmente votre survie.

> Sources:

> Société américaine du cancer. Radiothérapie pour le cancer du sein. Mis à jour le 15/01/16.

> Centre commémoratif du cancer Sloan-Kettering. Cancer du sein. Radiothérapie .