Symptômes d'atrophie vaginale et traitement pendant la ménopause
La sécheresse vaginale est un symptôme de la ménopause qui peut nuire à votre qualité de vie et affecter votre relation sexuelle, mais la plupart des femmes ne rapportent pas à leur médecin. Les raisons de notre réticence à porter plainte vont de l'embarras à penser qu'il s'agit d'un fait inévitable que nous devons accepter. Mais si la sécheresse vaginale ou d'autres symptômes d'atrophie vaginale vous troublent, il y a quelque chose que vous pouvez faire à ce sujet.
L'un des inconvénients de la ménopause est l'amincissement des tissus vaginaux et urinaires en tant que déclin de l'œstrogène. Cet amincissement des tissus provoque de nombreux symptômes qui peuvent être dérangeants, inconfortables ou simplement embarrassants.
Quels sont les symptômes?
Lorsque les œstrogènes diminuent au cours des années de la ménopause, de nombreux tissus de votre corps commencent à avoir moins d'élasticité. Cela est particulièrement vrai pour les tissus qui composent les voies urinaires et les zones génitales. Lentement, le vagin et les voies urinaires deviennent moins flexibles, moins lubrifiés et plus facilement blessés. Certains des symptômes de cette perte d'élasticité comprennent:
- Douleur ou saignement avec activité sexuelle
- Sécheresse vaginale ou brûlure
- Incontinence urinaire
- Infections de la vessie plus fréquentes
- Brûlure ou urgence avec miction
- Écoulement vaginal aqueux
Vous pourriez remarquer que vous commencez à verser de petites quantités d'urine lorsque vous toussez, ou que le sexe est devenu inconfortable ou douloureux. Il peut commencer à brûler lorsque vous urinez, ou vous pouvez remarquer une mince décharge aqueuse que vous n'aviez pas auparavant.
Ce sont des signes que vous pourriez souffrir d'atrophie vaginale.
Que pouvez-vous faire à propos de l'atrophie vaginale?
Il y a plusieurs façons de traiter la sécheresse vaginale et les autres symptômes de l'atrophie vaginale; le traitement le plus efficace pour l'atrophie vaginale est l'hormonothérapie. Remplacer l'œstrogène que vos ovaires ne produisent plus est le meilleur, le moyen le plus prouvé pour inverser ces symptômes.
Vous pouvez le faire avec:
- Œstrogène systémique. Si vous avez d'autres symptômes de la ménopause tels que des bouffées de chaleur ou des changements d'humeur, vous pouvez envisager une faible dose d'œstrogène dans une pilule, un timbre ou une crème. Cette hormonothérapie peut remplacer l'œstrogène naturel que votre corps ajuste à la ménopause, ce qui soulage vos symptômes.
- Estrogène local. Si la sécheresse vaginale ou les symptômes urinaires sont votre seule plainte, vous pourriez considérer l'oestrogène qui est livré à travers une crème, un comprimé ou un anneau placé directement dans le vagin. L'oestrogène est habituellement absorbé seulement dans la région génitale et n'a pas un impact plus général.
Même l'hormonothérapie locale comporte certains risques. Si la voie hormonale est une bonne chose pour vous, discutez-en avec votre médecin.
Si vous n'êtes pas un bon candidat pour l'hormonothérapie, ou si vous voulez simplement traiter les symptômes en utilisant des méthodes non hormonales, voici quelques choses que vous pouvez essayer:
- Lubrifiants vaginaux. Lubrifiants vaginaux peuvent faire une grande différence avec la sécheresse vaginale, en particulier pendant les activités sexuelles. Il existe des produits à base d'eau et à base de silicone, les produits à base d'eau sont moins susceptibles de provoquer des réactions allergiques, et les produits à base de silicone durent un peu plus longtemps. Il y a un certain nombre de choix, et trier quel lubrifiant personnel à utiliser peut prendre un peu de temps.
- Hydratants vaginaux. Les lubrifiants vaginaux sont bons pour une utilisation à court terme, mais ils aident aussi souvent à utiliser des hydratants vaginaux. Les hydratants fonctionnent pendant plusieurs jours et peuvent rendre les tissus vaginaux et environnants plus souples et plus forts. Les appliquer tous les deux jours ou tous les trois jours peut aider à prévenir la sécheresse et diminuer les symptômes.
- Continuez à avoir des relations sexuelles. Poursuivre l'activité sexuelle est une excellente façon d'apporter du sang dans la région et de nourrir vos cellules vaginales. Parlez à votre partenaire de l'inconfort que vous éprouvez et discutez des moyens de rester à proximité. Beaucoup de préliminaires et de stimulation douce, ainsi que la masturbation, peuvent garder la zone lubrifiée et saine. Ne forcez pas tout ce qui cause la douleur, mais ne laissez pas ce changement dans votre corps enlever le plaisir et l'intimité que le sexe apporte à une relation.
- Apprenez les exercices du plancher pelvien. Les exercices du plancher pelvien comme l' exercice Kegel et certains des exercices Pilates de base sont excellents pour garder votre région génitale forte. Ils sont utiles pour garder le sexe amusant et agréable, et aussi pour faire face à l'incontinence urinaire. Votre entraînement peut être invisible pour les autres, mais il peut faire une grande différence dans votre santé génitale.
Malheureusement, le jury est toujours sur les remèdes naturels et à base de plantes pour la ménopause. Alors que certaines femmes rapportent un grand soulagement avec des crèmes de progestérone d'igname sauvage ou de l'actée à grappes noires , la recherche ne soutient toujours pas définitivement ces traitements.
Qu'y a-t-il à l'horizon?
La recherche sur la ménopause est en cours et certains médicaments modulateurs sélectifs des récepteurs aux œstrogènes (SERM) prometteurs sont actuellement testés pour le traitement de la sécheresse vaginale et de l'atrophie. Certains de ces médicaments ont été utilisés pour la prise en charge de l'ostéoporose, mais d'autres sont en cours de développement et pourraient également traiter d'autres symptômes de la ménopause.
Tout médecin, infirmière praticienne ou autre fournisseur qui travaille régulièrement avec des femmes ménopausées sera au courant des symptômes vaginaux comme un problème possible. Ces professionnels peuvent être votre meilleure source de traitements actuels et peuvent parler de vos facteurs de risque et symptômes personnels. Vous avez le droit d'être à l'aise et de continuer à profiter de votre corps et de votre vie, donc même si vous vous sentez un peu mal à l'aise en abordant le sujet de la sécheresse vaginale, vous avez beaucoup à gagner à le faire. Ne laissez pas la timidité vous empêcher d'obtenir l'aide dont vous avez besoin.
Sources:
> Collectif du livre sur la santé des femmes de Boston, Nos corps, nous-mêmes: Ménopause, > Touchstone / Simon > et Shuster, New York. 2006
> Amérique du Nord Menopause Society, (NAMS), guide de la ménopause: Aider les femmes à prendre des décisions éclairées en matière de santé autour de la ménopause et au-delà , > North American Menopause Society, 2006. Récupérée le 22 février, 2008.
> van der Laak, JAWM, et al, "L'effet de Replens® sur la cytologie vaginale dans le traitement de l'atrophie post-ménopausique: cytomorphology versus > computerized > cytometry", J Clin Pathol, > Juin, > 2002; Vol. 55 No.6: 446-451, consulté le 22 février, 2008.