Comment la ménopause affecte le tractus urinaire d'une femme

Qu'adviendra-t-il de votre vessie et de votre vagin pendant la ménopause?

En vieillissant, vous remarquerez peut-être des changements dans vos régions inférieures qui nuisent à votre vie intime. À quoi pourriez-vous vous attendre à l'approche de la ménopause? Comment le changement hormonal à la ménopause affecte-t-il le vagin, les voies urinaires et la santé sexuelle, et que pouvez-vous faire pour gérer ces effets secondaires désagréables?

La ménopause et votre tractus urinaire

Il a été discuté si les changements dans les voies urinaires d'une femme avec l'âge sont dus à la ménopause et le manque d'oestrogène, ou plutôt liés au processus de vieillissement seul.

Nous savons, cependant, que la vessie est chargée de récepteurs d'œstrogènes, donc la ménopause n'aide probablement pas.

Avec l'âge, la vessie commence à perdre à la fois son volume et son élasticité, et c'est normal d'avoir à aller aux toilettes plus fréquemment. À mesure que la concentration de bactéries dans votre région génitale augmente (souvent en raison de l'affaiblissement des parois vaginales), votre urètre peut s'amincir, permettant ainsi aux bactéries d'accéder plus facilement à votre vessie. Pour ces raisons, les infections des voies urinaires ( infections de la vessie et / ou les infections rénales) sont plus fréquentes que les femmes d'âge. Ce risque commence à augmenter dans les quatre ou cinq années suivant votre dernière période menstruelle.

La vessie commence également à s'amincir, laissant les femmes plus vulnérables à l'incontinence, en particulier si certaines maladies chroniques (comme le diabète) ou des infections récurrentes des voies urinaires sont également présents. En affaiblissant les muscles pelviens avec l'âge, en faisant de l'exercice, en toussant, en riant, en soulevant des objets lourds ou en effectuant tout autre mouvement qui exerce une pression sur la vessie, de petites quantités d'urine peuvent s'échapper.

Le manque d'exercice physique régulier peut également contribuer à cette condition.

Il est important de savoir, cependant, que l'incontinence n'est pas vraiment une partie normale du vieillissement, à masquer en utilisant des couches pour adultes. Au contraire, il s'agit généralement d'une maladie traitable qui justifie une évaluation médicale. En fait, des recherches récentes ont montré que l' entraînement de la vessie est un traitement simple et efficace pour de nombreux cas d'incontinence et qu'il est moins coûteux et plus sûr que les médicaments ou la chirurgie.

Comment la ménopause affectera-t-elle votre vagin et votre santé sexuelle?

À l'approche de la ménopause, vous remarquerez quelques changements dans votre corps. Les parois de votre vagin deviendront plus minces, moins élastiques et plus vulnérables aux infections. La sécheresse augmente habituellement aussi bien. Ces changements seuls peuvent rendre les rapports sexuels inconfortables ou douloureux.

Que puis-je faire pour gérer les aspects moins agréables de la ménopause?

Les changements dans nos voies urinaires et vaginales, sans parler des changements généralisés tels que les bouffées de chaleur, ne sont pas toujours une introduction bienvenue à la fin de l'été et à l'automne de votre vie. Pourtant, pour chacun de ces symptômes, il existe souvent plusieurs solutions possibles qui peuvent réduire l'impact qu'ils ont.

Gérer la sécheresse vaginale

La sécheresse vaginale est un symptôme de la ménopause qui peut nuire à votre qualité de vie et affecter votre relation sexuelle , mais la plupart des femmes ne rapportent pas à leur médecin. C'est malheureux, car il y a plusieurs façons de gérer cela.

Les lubrifiants personnels sont souvent une première étape, et les lubrifiants hydrosolubles sont généralement recommandés car ils sont moins susceptibles d'augmenter le risque d'infection. En général, les produits tels que la vaseline doivent être évités car beaucoup de femmes sont allergiques à ces produits.

Certaines femmes peuvent bénéficier d'un traitement hormonal substitutif, bien que les préoccupations concernant le risque accru de cancer du sein avec certaines préparations a réduit l'utilisation au cours des dernières années. En savoir plus sur certains des avantages et des risques de l'utilisation de l'hormonothérapie après la ménopause .

D'autres options incluent des hormones topiques (oestrogène ou testostérone.)

Enfin, rester bien hydraté réduit non seulement la sécheresse vaginale, mais est utile de plusieurs autres façons en vieillissant.

Gérer les fuites urinaires

Avant d'aborder l'incontinence urinaire chez les femmes, il est important de déterminer exactement quel type d'incontinence vous rencontrez. Les types peuvent inclure:

Le traitement spécifique de l'incontinence dépendra d'une évaluation et d'une prise en charge soigneuses du type particulier d'incontinence que vous rencontrez. Exercices musculaires du plancher pelvien peuvent être très utiles pour l'incontinence d'effort commun, et de nombreux gynécologues recommandent de commencer ces exercices avant d'avoir un problème.

Gérer les infections des voies urinaires

Si des symptômes tels que des mictions douloureuses ou trop fréquentes se produisent, comme dans le cas d'une infection des voies urinaires, consultez votre médecin. Les infections sont facilement traitées avec des antibiotiques, mais ont souvent tendance à se reproduire. Pour aider à prévenir ces infections, urinez avant et après les rapports sexuels, assurez-vous que votre vessie n'est pas pleine pendant de longues périodes, buvez beaucoup de liquides et gardez vos parties génitales propres. Douching n'est pas censé être efficace pour prévenir l'infection. Actuellement, un vaccin est en cours de développement qui pourrait aider à prévenir les infections récurrentes de la vessie.

Chez certaines femmes présentant des infections récurrentes des voies urinaires associées à la ménopause, des antibiotiques à faible dose peuvent être nécessaires. Une étude de 2016 a également montré qu'un supplément d'acide hyaluronique, de sulfate de chondroïtine, de curcumine et de quercétine était efficace pour réduire la fréquence des infections urinaires chez les femmes ménopausées, en particulier lorsqu'elles étaient associées à un traitement topique par œstrogène vaginal.

Recadrer vos symptômes physiques à la ménopause

Même avec les solutions possibles mentionnées ci-dessus, les changements dans vos organes reproducteurs et urinaires à la ménopause peuvent être irritants. Parfois, plutôt qu'une solution physique à ces défis, une «solution» psychologique pourrait être la réponse. Quand nous ne pouvons pas changer une situation dans la vie, parfois nous pouvons encore changer notre réponse émotionnelle à la situation. C'est là que le recadrage peut être utile.

Le recadrage cognitif est un outil dans lequel une situation ne change pas, mais votre réaction à la situation ou votre point de vue sur la situation changent. Avec les symptômes de la ménopause, cela peut inclure de ne pas regarder les points négatifs de votre changement, mais plutôt les points positifs. Au lieu de se concentrer sur votre sécheresse vaginale et comment elle affecte les rapports sexuels, peut-être se concentrer sur la façon dont vous êtes libre d'avoir des relations sexuelles quand vous le souhaitez sans la pensée de contrôle des naissances. Si le coût des lubrifiants vaginaux vous dérange, pensez à combien d'argent vous économisez sur les tampons et les tampons. Il y a aussi une liberté qui consiste à ne plus avoir besoin de s'assurer que vous avez ces produits en main.

Le recadrage n'est pas toujours facile à faire, et parfois vous devrez peut-être «faire semblant jusqu'à ce que vous le fassiez». Pourtant, il existe souvent un certain nombre de doublures d'argent cachées dans presque toutes les situations.

Essayer de créer un sentiment de gratitude peut aussi être utile. Beaucoup de gens ont trouvé que tenir un journal de gratitude est un bon moyen de changer leur état d'esprit du négatif au positif. Essayez de penser à trois points positifs dans votre vie chaque jour.

Bottom Line sur les modifications du tractus vaginal et urinaire avec la ménopause

La réduction de l'œstrogène à la ménopause, combinée au vieillissement normal, peut entraîner des symptômes gênants de sécheresse vaginale, d'incontinence et d'infections des voies urinaires. Cela dit, il existe un certain nombre de façons de réduire ces symptômes et il est important de parler à votre médecin. La ménopause, à bien des égards, peut être libérée, car vous n'avez plus besoin de faire face à des périodes, et les enfants deviennent souvent indépendants. Trop de femmes «tolèrent» simplement ces symptômes et ne les évoquent jamais lors des rendez-vous. Si la ménopause ou l'âge peuvent vous causer de l'inconfort, prenez rendez-vous dès aujourd'hui pour voir quelles sont les options disponibles.

> Sources:

> Cunningham, F. Gary., Et John Whitridge Williams. Williams Obstétrique. New York: McGraw-Hill Education Médical, 2014. Imprimer.

> Karcher, C., et N. Sadick. Rajeunissement vaginal utilisant des dispositifs à base d'énergie. Revue internationale de dermatologie féminine . 2016. 2 (3): 85-88.

> Kim, H., Kang, S., Chung, Y., Kim, J. et M. Kim. L'examen récent du syndrome génito-urinaire de la ménopause. Journal de la médecine ménopausique . 21 (2): 65-71.