Deux sources de douleur et comment elles sont expérimentées
La douleur somatique et la douleur viscérale sont deux types distincts de douleur, et ils se sentent différents. La douleur somatique provient de la peau. les muscles, et les tissus mous, tandis que la douleur viscérale provient des organes internes. Apprenez les différences dans la façon dont vous pourriez les rencontrer, leurs sources, et comment ils sont traités.
Comment votre corps détecte la douleur
La douleur somatique et la douleur viscérale sont détectées de la même manière.
Les nerfs détecteurs de douleur appelés nocicepteurs envoient une impulsion du site douloureux à travers la moelle épinière et au cerveau pour l'interprétation et la réaction. C'est ce qu'on appelle la douleur nociceptive , et elle diffère de la douleur neuropathique , qui est causée par une lésion nerveuse. Bien qu'ils soient détectés de la même manière, la douleur somatique et la douleur viscérale ne sont pas les mêmes.
Comment la douleur somatique se sent
La douleur somatique est généralement décrite comme une douleur musculo-squelettique. Parce que beaucoup de nerfs fournissent les muscles, les os et d'autres tissus mous, la douleur somatique est habituellement plus facile à localiser que la douleur viscérale. Il tend aussi à être plus intense. Les nocicepteurs de ces tissus détectent des sensations liées à la température, aux vibrations et au gonflement. Une sensation de douleur typique due à une blessure, telle que le fait de se cogner le genou ou de couper la lèvre, entraîne une douleur somatique aiguë.
La douleur somatique peut être superficielle ou profonde. La douleur superficielle provient des récepteurs nociceptifs de la peau et des muqueuses, tandis que la douleur somatique profonde provient de structures telles que les articulations, les os, les tendons et les muscles.
La douleur somatique profonde peut être terne et douloureuse, ce qui est similaire à la douleur viscérale. La douleur somatique profonde peut également être généralisée et ressentie sur une plus grande partie du corps, comme une rotule cassée entraînant des douleurs dans la jambe.
La douleur somatique s'estompe généralement une fois que la blessure guérit. Cependant, la douleur somatique qui dure plus longtemps que prévu peut devenir une douleur chronique.
Certaines conditions de douleur chronique causées par la douleur somatique comprennent:
- Fibromyalgie
- Maux de tête de tension
- Douleur pelvienne causée par l'instabilité de l'articulation pelvienne
- Douleur chronique au dos qui n'est pas causée par des lésions nerveuses
- Arthrite
La plupart des douleurs somatiques répondent bien aux médicaments en vente libre tels que les AINS ou d'autres analgésiques. Les AINS soulagent l'inflammation ainsi que la douleur apaisante. Des compresses chaudes et froides, des massages et de la relaxation peuvent aider. Avec une douleur somatique profonde, des myorelaxants comme Baclofen ou Flexeril (cyclobenzaprine) peuvent apporter un soulagement. Les opioïdes sont généralement réservés à la douleur sévère, et administrés pendant une courte période pour éviter les problèmes de dépendance.
Comment la douleur viscérale se sent
La douleur viscérale est une douleur interne. Même si l'on estime que 40% de la population souffre de douleurs viscérales à un moment ou un autre, on en sait beaucoup moins que sur la douleur somatique.
La douleur viscérale provient des organes ou des vaisseaux sanguins, qui ne sont pas aussi innervés ou fournis par les nerfs sensitifs. Contrairement à la douleur somatique, la douleur viscérale peut sembler terne et vague et peut être plus difficile à cerner. Certains types courants de douleur viscérale comprennent:
- Syndrome de l'intestin irritable
- Vulvodynie
- Douleur vésicale (telle que la cystite )
- Douleur endométriose
- Douleur de la prostate
La douleur viscérale est souvent décrite comme une douleur ou une compression généralisée. Elle est causée par la compression dans et autour des organes, ou par l'étirement de la cavité abdominale. Les personnes souffrant de douleurs viscérales peuvent présenter une pâleur, une transpiration abondante, des nausées, des troubles gastro-intestinaux et des changements de la température corporelle, de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque.
Parfois, la douleur viscérale peut irradier vers d'autres zones du corps, ce qui rend encore plus difficile d'en déterminer l'emplacement exact. L'anxiété et la dépression peuvent renforcer la douleur viscérale.
La source la plus fréquente de douleur viscérale est les troubles fonctionnels gastro-intestinaux (FGID), tels que le syndrome du côlon irritable (IBS).
IBS affecte jusqu'à 15 pour cent de la population et est plus fréquente chez les femmes. Les crampes menstruelles sont une autre forme extrêmement fréquente de douleur viscérale. Les patients atteints de cancer éprouvent fréquemment des douleurs viscérales. Des études montrent que 28% des douleurs liées au cancer sont viscérales.
La douleur viscérale est souvent traitée avec des AINS ou des opioïdes. Des recherches sont en cours pour trouver des traitements médicamenteux et des combinaisons plus efficaces.
Un mot de
Peu importe la source de la douleur, vous voulez probablement juste que ça cesse de faire mal. En indiquant avec précision comment votre douleur se sent, vous pouvez aider votre médecin à diagnostiquer votre problème et prescrire le meilleur traitement.
> Sources:
> Davis MP. La gestion des médicaments de la douleur viscérale: Concepts de la recherche fondamentale. Recherche et traitement de la douleur . 2012, 2012: 1-18. doi: 10.1155 / 2012/265605.
> Sikandar, S. Dickenson, AH douleur viscérale - les tenants et les aboutissants, les hauts et les bas. Curr Opin Soutenez Palliat Care . 2012 mars; 6 (1): 17-26.