Comment la douleur somatique et viscérale est détectée
La douleur nociceptive est le terme de douleur qui est détecté par des nerfs sensoriels spécialisés appelés nocicepteurs . Ces nerfs sont situés dans les tissus mous et les organes internes. Ils sont impliqués à la fois dans la douleur aiguë due à une lésion tissulaire et à la douleur chronique. La douleur nociceptive diffère de la douleur neuropathique , qui est causée par une lésion nerveuse.
Il existe deux types de douleur nociceptive : la douleur somatique et la douleur viscérale .
La douleur somatique provient des articulations, des os, des muscles et d'autres tissus mous, alors que la douleur viscérale provient des organes internes. Bien qu'ils soient détectés de la même manière, la douleur somatique et la douleur viscérale ne sont pas les mêmes.
La douleur somatique et la douleur viscérale sont détectées de la même manière. Les nocicepteurs, ou nerfs qui détectent la douleur, envoient une impulsion du site douloureux à travers la moelle épinière et au cerveau pour l'interprétation et la réaction.
Comment fonctionnent les nocicepteurs
Les nocicepteurs sont ce que nous ressentons de la douleur . Ces nerfs ont des terminaisons nerveuses spécialisées qui sont déclenchées par des changements chimiques dans le corps. Les nocicepteurs détectent la température, la pression et l'étirement dans et autour des tissus environnants. Ils sont situés dans tout le corps dans la peau, les organes internes, les articulations, les muscles et les tendons.
Les nocicepteurs tirent lorsque des dommages sont détectés, envoyant des signaux de douleur à la moelle épinière et au cerveau. Les fibres de la douleur pénètrent dans la moelle épinière au niveau des ganglions de la racine dorsale et transmettent les signaux à travers la synapse dans la corne dorsale.
Les fibres se croisent de l'autre côté et continuent les colonnes latérales vers le thalamus et le cortex cérébral.
Les tissus endommagés libèrent des substances qui peuvent rendre les nocicepteurs dans les tissus plus sensibles. Quand une condition douloureuse est prolongée, la stimulation répétitive peut sensibiliser les neurones et il faut moins de stimulation pour causer de la douleur.
Le signal de la douleur peut être activé sur de nombreux points pour raccourcir, allonger, augmenter ou réduire la sensation de douleur. Les produits chimiques médiateurs comprennent les endorphines et les monoamines telles que la sérotonine et la norépinéphrine.
Une fois les dégâts guéris, les nocicepteurs devraient cesser de tirer. Parfois, même après la cicatrisation initiale, les nocicepteurs peuvent continuer à tirer, ce qui peut entraîner une douleur chronique . Des exemples de douleur nociceptive chronique comprennent les maux de tête , l' arthrite , la fibromyalgie et la douleur pelvienne non causée par une lésion nerveuse.
Douleur somatique
La douleur somatique est détectée par les nerfs situés dans la peau, les tissus sous-cutanés, les muscles et les articulations. Il peut être localisé et peut être une douleur aiguë, une douleur sourde ou une sensation de brûlure. Cela peut être dû à une blessure aiguë ou à un processus chronique. La douleur ressentie à la suite d'une coupure, d'un bleu ou d'une arthrite est une douleur somatique. Souvent, la douleur somatique a un composant inflammatoire et peut être traitée avec des AINS .
Douleur viscérale
La douleur viscérale est détectée par les nocicepteurs dans les organes internes du corps. Les nerfs sensitifs dans les organes internes ne sont pas aussi répandus qu'ils le sont dans les muscles et la peau du corps. Cela peut rendre la douleur viscérale se sentir terne et difficile à localiser. Contrairement à la douleur somatique, la douleur viscérale peut être ressentie plus loin de son origine réelle.
> Source:
> Markman J. Vue d'ensemble de la douleur. Version professionnelle du manuel Merck. http://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/pain/overview-of-pain.