Les tests sanguins de l' hépatite B sont collectivement connus sous le nom de panel sérologique. Cet ensemble de tests permet de diagnostiquer avec précision l'infection par l'hépatite B actuelle et passée. Comme il existe un certain nombre de marqueurs et au moins six interprétations des divers résultats, il peut être difficile de déterminer leur signification. Pour aider à clarifier, voici les six interprétations organisées dans un tableau à partir de ces marqueurs de l'hépatite B:
Tests dans le panel sérologique sur l'hépatite B
- HBsAg (antigène de surface de l'hépatite B): C'est une protéine qui se trouve à la surface de la molécule du virus de l'hépatite B, une partie du virus lui-même. Lorsqu'ils constatent une concentration importante dans votre sang, cela indique que vous avez une infection par le virus de l'hépatite B, qui peut être chronique ou aiguë. Cette protéine déclenche la réponse immunitaire de votre corps, et si votre système immunitaire fonctionne correctement, vous allez bientôt produire des niveaux mesurables d'anticorps anti-HBs. Le vaccin contre l'hépatite B utilise cet antigène pour stimuler l'immunité contre le virus.
- anti-HBs (également appelé HBsAb, anticorps de surface de l'hépatite B): Votre corps produit cet anticorps lorsqu'il est exposé à l'HBsAg, qu'il s'agisse d'être infecté par l'hépatite B ou d'être stimulé par le vaccin contre l'hépatite B. C'est un signe que vous vous rétablissez d'une infection par le virus de l'hépatite B ou que vous avez reçu une bonne réponse au vaccin et que vous devriez avoir une protection contre le virus.
- anti-HBc (également appelé HBcAb, anticorps anti- hépatite B): Votre corps développe cet anticorps en réponse à la présence du virus de l'hépatite B à peu près au moment où vous présentez des symptômes d'infection aiguë. Une fois que vous le produisez, vous continuerez généralement à faire le reste de votre vie et ainsi votre test sanguin restera positif pour l'anti-HBc. Il montre que vous avez une infection ou que vous en avez eu une par le passé, mais cela ne dit pas à votre médecin quel est le cas.
- IgM HBcAb (ou IgM anti-HBc) est un test de preuve d'un type d'anticorps que votre système immunitaire produit pendant ou juste après une infection aiguë à l'hépatite B. Un test positif indique généralement une infection aiguë ou récente. L'anticorps est fortement réduit ou disparaît après la résolution de l'infection.
Si vous êtes infecté de façon aiguë ou chronique par l'hépatite B, vous pouvez transmettre le virus à d'autres personnes. Suivez la prévention standard et assurez-vous de vous protéger et de protéger les autres pendant les contacts sexuels.
Six interprétations du panel sérologique sur l'hépatite B
| Marqueur | Résultat |
| # 1 Si vos tests sont: | |
| HBsAg | Négatif |
| anti-HBc | Négatif |
| anti-HBs | Négatif |
| Vous êtes probablement prédisposé à l'hépatite B. Si vous êtes admissible au vaccin contre l'hépatite B, vous pourriez vous faire vacciner pour réduire votre risque d'infection à l'avenir. | |
| # 2 Si vos tests sont: | |
| HBsAg | Négatif |
| anti-HBc | Positif |
| anti-HBs | Positif |
| Vous êtes probablement immunisé en raison d'une infection naturelle. Vous n'avez pas l'antigène viral en circulation, mais vous montrez les deux anticorps. L'anticorps de noyau est celui qui indique que ceci était dû à l'infection plutôt qu'à la vaccination. Souvent, les gens sont surpris d'apprendre qu'ils ont eu une infection dans le passé, car de nombreux cas ne présentent que des symptômes mineurs. | |
| # 3 Si vos tests sont: | |
| HBsAg | Négatif |
| anti-HBc | Négatif |
| anti-HBs | Positif |
| Vous êtes probablement immunisé en raison de la vaccination contre l'hépatite B. Souvent, c'est le résultat vu sur le suivi après la vaccination et c'est un bon résultat. Si vous n'avez pas été vacciné, c'est quelque chose que votre médecin explorera davantage. | |
| # 4 Si vos tests sont: | |
| HBsAg | Positif |
| anti-HBc | Positif |
| IgM anti-HBc | Positif |
| anti-HBs | Négatif |
| Vous êtes probablement infecté de manière aiguë. La présence d'IgM anti-HBc, avec HBsAg, montre qu'il y a du virus circulant dans votre corps et que vous produisez une réaction précoce. Ce ne serait pas le cas avec une infection chronique ou une infection plus loin dans le passé que vous avez récupéré. | |
| # 5 Si vos tests sont: | |
| HBsAg | Positif |
| anti-HBc | Positif |
| IgM anti-HBc | Négatif |
| anti-HBs | Négatif |
| Vous êtes probablement infecté de façon chronique . Vous continuez à produire des anticorps de base et vous faites circuler le virus, mais votre anticorps IgM précoce s'est évanoui. | |
| # 6 Si vos tests sont: | |
| HBsAg | Négatif |
| anti-HBc | Positif |
| anti-HBs | Négatif |
| Avec ce résultat, il pourrait y avoir plusieurs choses, dont la plus commune est que vous avez eu une infection de l'hépatite B qui a résolu ou est en train de se résoudre. Vous n'êtes probablement pas au stade de l'infection aiguë. Vous pourriez avoir un test faussement positif pour l'anticorps central. Vous n'êtes pas immunisé contre l'hépatite B, vous devez donc prendre des précautions contre les risques d'exposition et vous devriez discuter si la vaccination est conseillée. Vous pouvez également avoir une infection chronique de bas niveau à l'hépatite B. | |
Sources:
Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes. Test de l'hépatite B virale et gestion de la santé publique.
Interprétation des résultats des tests sérologiques de l'hépatite B, Centres de contrôle et de prévention des maladies, Division de l'hépatite virale.