Causes connues, probables et possibles
Quand vous pensez aux facteurs de risque du cancer du poumon, il est probable que le tabagisme est votre première pensée. Mais il existe de nombreux facteurs en plus du tabagisme qui sont connus pour provoquer, ou éventuellement contribuer, au développement du cancer du poumon.
Importance de connaître les facteurs de risque
Pourquoi est-il important d'être conscient de ces risques? Il y a quelques raisons.
- Prévention - Sachant qu'une substance comme le radon ou un produit chimique du travail, ou une pratique comme le tabagisme augmente le risque, les gens peuvent avoir de meilleures chances d'éviter ce risque, et
- Détection précoce - En utilisant cette connaissance des facteurs de risque - y compris ceux qui ne sont pas communément connus - les personnes à risque de cancer du poumon peuvent avoir une conscience accrue. Cette sensibilisation, à son tour, peut aider les gens à se renseigner sur les premiers symptômes du cancer du poumon, ainsi que la possibilité de subir un dépistage du cancer du poumon si cela est jugé approprié. Les critères actuels pour le dépistage sont discutés au bas de cet article, mais en fonction d'autres facteurs de risque, vous et votre médecin pouvez envisager un dépistage en dehors de ces lignes directrices.
Facteurs de risque connus, probables et possibles du cancer du poumon
Avant d'énumérer les facteurs de risque de cancer du poumon, il est important de noter que certains facteurs de risque de cancer du poumon sont très clairs, tandis que d'autres ne sont considérés que comme une probabilité ou une possibilité. Certaines pratiques courantes, comme le tabagisme, sont plus faciles à étudier que d'autres expositions moins courantes.
Il est également important de faire une distinction entre la causalité et la corrélation. Juste parce que 2 choses sont corrélées, cela ne signifie pas nécessairement qu'il y a causalité. Un exemple couramment utilisé pour faire la distinction entre une cause réelle et une association aléatoire est le lien entre la crème glacée et la noyade.
Plus de crème glacée est consommée en été, et il y a plus de noyades en été. Cela signifie qu'il y a une corrélation entre la crème glacée et la noyade, mais cela ne signifie pas que la crème glacée cause la noyade.
Fumeur
Le tabagisme est responsable d'au moins 80% des décès par cancer du poumon aux États-Unis. Bien que le tabagisme du cigare soit moins dangereux que le tabagisme, ceux qui l'inhalent sont 11 fois plus susceptibles que les non-fumeurs de développer un cancer du poumon.
Âge
L'âge est un facteur de risque important pour le cancer du poumon, car le cancer du poumon devient plus commun avec l'âge. Cela dit, les jeunes adultes et parfois même les enfants peuvent développer un cancer du poumon.
Radon
L'exposition au radon à la maison est la deuxième cause de cancer du poumon et la principale cause chez les non-fumeurs . Le radon est un gaz incolore et inodore qui pénètre dans les maisons par des fissures dans des fondations solides, des joints de construction, des fissures dans les murs, des lacunes dans les planchers suspendus, des espaces autour des conduites de service, des cavités à l'intérieur des murs et l'approvisionnement en eau. En tant que telle, l'exposition au radon est une menace grave pour la santé des enfants et des femmes et hommes non-fumeurs et peut survenir chez eux. Trouvé dans les maisons dans les 50 États et dans le monde entier, la seule façon de savoir si vous êtes à risque est de faire tester votre maison .
Si le radon est trouvé, il existe des moyens d'abaisser les niveaux .
La fumée secondaire
La fumée secondaire augmente de 20% à 30% le risque de cancer du poumon pour les non-fumeurs avoisinants et est responsable de près de 7 000 cas de cancer du poumon chaque année aux États-Unis. D'autre part, une grande étude de cohorte prospective publiée récemment dans le Journal of the National Cancer Institute de plus de 76 000 femmes a confirmé une forte association entre la cigarette et le cancer du poumon mais n'a trouvé aucun lien entre la maladie et la fumée secondaire.
La pollution de l'air
La pollution de l'air à l' intérieur et à l'extérieur peut augmenter le risque de cancer du poumon.
La pollution extérieure peut sembler une cause évidente, mais la pollution intérieure due à l'utilisation du charbon pour la cuisine et le chauffage est également un facteur de risque important.
Produits chimiques ménagers et ménagers
L'exposition à des produits chimiques et à des substances sur le lieu de travail, telles que le formaldéhyde et l'amiante, la silice et le chrome, est un facteur de risque important de cancer du poumon, en particulier lorsqu'il est associé au tabagisme.
Exposition professionnelle
De nombreux milieux de travail peuvent exposer les travailleurs à des agents cancérigènes , ce qui entraîne un risque accru de cancer du poumon et d'autres cancers. Par exemple, la silice cristalline et l'amiante chrysotile sont des cancérogènes humains bien connus; Comme prévu, les travailleurs exposés à la poussière de silice et aux fibres d'amiante sont plus à risque de développer un cancer du poumon. Les mineurs d'uranium et les travailleurs des centrales nucléaires sont également connus pour avoir un risque accru de cancer du poumon.
Facteurs de risque génétiques
Il a été noté depuis de nombreuses années que le cancer du poumon semble fonctionner dans certaines familles . Plus récemment, il a été constaté que les personnes ayant plusieurs mutations génétiques héréditaires (mutations présentes à la naissance) sont plus susceptibles de développer un cancer du poumon.
Radiation
Les rayonnements, les radiations primaires et les rayons gamma sous forme de radiothérapie, de rayonnement diagnostique et de rayonnement de fond environnemental constituent un facteur de risque de cancer du poumon. Les personnes qui ont une radiothérapie à la poitrine pour des cancers comme la maladie de Hodgkin (un type de lymphome) ou après une mastectomie pour un cancer du sein ont un risque accru de développer un cancer du poumon. La radiothérapie après une tumorectomie pour un cancer du sein ne semble pas augmenter le risque. Le risque est plus élevé lorsque le rayonnement est reçu à un plus jeune âge et peut varier en fonction de la dose de rayonnement reçue.
Maladies pulmonaires
Même si la MPOC (maladie pulmonaire obstructive chronique) et le cancer du poumon sont tous deux causés par le tabagisme, la MPOC et l' asthme semblent être un facteur de risque indépendant du cancer du poumon. On estime que la fibrose pulmonaire augmente le risque de cancer du poumon de 40%, et la tuberculose est également considérée comme un facteur de risque de cancer du poumon.
Les conditions médicales
Les personnes atteintes de certains cancers semblent présenter un risque accru de cancer du poumon (qu'il s'agisse de causes génétiques, d'expositions communes ou de traitements comme les radiations). Ceux-ci comprennent la maladie de Hodgkin, le lymphome non hodgkinien, le cancer des testicules, le sarcome utérin, les cancers de la tête et du cou, le cancer de l'œsophage, le cancer de la vessie, la leucémie lymphoïde chronique, le cancer du col de l'utérus et le cancer du rein. En outre, les personnes atteintes du VIH, les maladies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde et les receveurs de transplantation d'organes ont également un risque accru de développer un cancer du poumon.
Alimentation et suppléments alimentaires
La viande séchée (par exemple la saucisse, le canard pressé, le porc salé, etc.), la cuisson frite et le chili ont été associés à un risque accru de cancer du poumon. Bien que certaines études indiquent que les caroténoïdes diminuent le risque de cancer du poumon, les résultats ont été ambigus et certains ont même indiqué que des suppléments de vitamine A à forte dose pouvaient être nocifs.
De l'alcool
À partir d'une analyse groupée de 7 cas potentiels et de 3137 cas de cancer du poumon, un risque légèrement plus élevé de cancer du poumon a été indiqué chez les personnes ayant consommé au moins 30 g / jour d'alcool.
Dépistage du cancer du poumon
À l'heure actuelle, le dépistage du cancer du poumon est recommandé aux personnes âgées de 55 à 80 ans qui ont fumé au moins 30 paquets et qui continuent de fumer ou d'arrêter de fumer au cours des 15 dernières années. En fonction de la présence d'autres facteurs de risque, vous et votre médecin pouvez envisager un dépistage du cancer du poumon en dehors de ces lignes directrices. Par exemple, si vous avez été exposé à des niveaux élevés de radon, si vous avez subi une radiothérapie pour un lymphome dans la vingtaine et que vous souffrez de MPOC, votre risque de développer un cancer du poumon peut être élevé même si vous n'avez jamais fumé. Si vous avez certains de ces facteurs de risque, vous pouvez imprimer cet article pour l'apporter à votre médecin. À l'heure actuelle, environ 40 pour cent des personnes sont initialement diagnostiquées lorsque le cancer du poumon a déjà atteint le stade 4 - une étape à laquelle la chirurgie curative est impossible et le taux de survie à 5 ans est entre un et deux pour cent. En revanche, les taux de survie pour les stades plus précoces de la maladie qui peuvent être détectés par le dépistage sont beaucoup plus élevés.
Sources:
Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes. Quels sont les facteurs de risque pour le cancer du poumon? Mis à jour le 05/06/14.
Straif, K. Les monographies du CIRC, Vol. 100: Examen et mise à jour sur les cancérogènes professionnels . Agence internationale pour la recherche sur le cancer. 23 octobre 2010.
Takiguchi, Y. et al. Maladie pulmonaire obstructive chronique en tant que facteur de risque de cancer du poumon. Journal mondial d'oncologie . 2014. 5 (4): 660-6.