Effets secondaires et utilisations de l'irradiation crânienne prophylactique (PCI)

Indications et effets secondaires de l'ICP chez les personnes atteintes d'un cancer du poumon

Si votre médecin vous a recommandé l'irradiation crânienne prophylactique, qu'est-ce que cela signifie? Pourquoi cela est-il fait et à quel point cela peut-il être efficace? Quels sont les effets secondaires courants et quelles alternatives peuvent être utilisées à la place?

Définition: Irradiation crânienne prophylactique (PCI)

L'irradiation crânienne prophylactique (ICP) pour les personnes atteintes d'un cancer du poumon est une radiothérapie préventive à la tête pour tuer les cellules qui se sont déjà propagées là mais qui ne peuvent pas encore être vues avec des scintigraphies.

L'ICP est le plus souvent utilisé dans les cancers du poumon à petites cellules qui ont répondu au traitement initial par chimiothérapie et radiothérapie .

Pourquoi PCI?

Le cancer du poumon à petites cellules a une forte tendance à se propager au cerveau, et parfois les premiers symptômes du cancer du poumon à petites cellules sont liés à cette propagation. Il a été constaté que les traitements de radiothérapie administrés à la tête avant tout signe de propagation peuvent réduire considérablement cette complication. Lorsque le rayonnement est utilisé de cette manière, une dose plus faible de rayonnement est administrée que si le rayonnement était utilisé pour traiter les métastases cérébrales du cancer du poumon .

Les personnes atteintes d'un cancer du poumon à petites cellules répondent souvent très bien, au moins au début, à la chimiothérapie. Dans ce contexte, les oncologues parlent du cerveau comme d'un «district à forte rente». L'objectif est de prévenir les métastases cérébrales, car les métastases cérébrales diminuent considérablement la qualité de vie des personnes atteintes d'un cancer du poumon en raison de symptômes tels que les convulsions.

Quand l'irradiation crânienne prophylactique (PCI) est-elle utilisée?

L'ICP est utilisée lorsqu'une personne atteinte d'un cancer du poumon à petites cellules ne présente aucune preuve de propagation au cerveau lors d'études d'imagerie, mais il existe une chance raisonnable que le cancer se propage à temps. Il est le plus couramment utilisé pour les personnes atteintes d' un cancer du poumon à petites cellules à un stade limité , mais peut également être utilisé pour les personnes atteintes d' un cancer du poumon à petites cellules au stade avancé .

Comment est-ce donné?

Le PCI est donné sous forme de rayonnement externe lorsque vous êtes allongé sur une table. Cela ne prend que quelques minutes pour le traitement et n'est pas douloureux. Les gens ont habituellement des radiations tous les jours, 5 jours par semaine pendant jusqu'à 3 semaines.

Effets secondaires communs de l'irradiation crânienne prophylactique (PCI)

Il est important d'être conscient des effets secondaires possibles de PCI avant d'avoir ces traitements. Pour certaines personnes, les effets secondaires sont minimes, avec seulement une légère fatigue et peut-être un léger dysfonctionnement de la mémoire. Pour les autres, les effets secondaires sont très agaçants et ...

L'effet secondaire du rayonnement sur le cerveau peut inclure:

Effets secondaires à long terme de l'irradiation crânienne prophylactique (ICP)

Il a été constaté ces dernières années que les ICP peuvent causer des problèmes cognitifs permanents (lésions cérébrales) chez les personnes qui suivent ce traitement, en particulier chez ceux qui ont ce traitement combiné avec des médicaments de chimiothérapie à base de platine comme le platine (cisplatine). probabilité de métastases cérébrales avec le cancer du poumon à petites cellules, cela revient donc souvent à peser les risques et les avantages pour chaque individu compte tenu de la procédure.

Comment saurez-vous si PCI a fonctionné?

Il y a plusieurs façons de savoir si PCI a fonctionné. Le plus évident est qu'il est moins probable que vous développiez des symptômes de métastases cérébrales que si vous n'aviez pas de PCI. L'autre façon est à travers des tests d'imagerie pour rechercher des preuves de métastases. Ceux-ci sont programmés à des moments différents pour différentes personnes en fonction d'une foule de facteurs différents.

Y a-t-il des alternatives à PCI?

parfois jusqu'à 25 lésions

Bottom Line sur l'irradiation crânienne prophylactique?

Prononciation: pro-ful-ak-tik kray-ne-ul ir-fay-dee-ay-shun

Aussi connu comme: PCI

Exemples: Sam a reçu une irradiation crânienne prophylactique pour tuer toutes les cellules cancéreuses du poumon qui se sont propagées à son cerveau, mais étaient trop petites pour être vues sur son scanner cérébral.

> Sources:

> Simo, M., Vaquero, L, Ropolles, P. et al. Dommages au cerveau suite à l'irradiation crânienne prophylactique chez les survivants du cancer. Imagerie cérébrale et comportement . 2015 Mai 17. (Epub avant impression).

> Takahashi, T., Yamanaka, T., Seto, T. et al. L'irradiation crânienne prophylactique par rapport à l'observation chez les patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules à maladie étendue: essai de phase III multicentrique, randomisé et ouvert. Lancet Oncologie . 2017. 18 (5): 663-671.