Style de vie vs médicaments dans la prévention du diabète
Les personnes diagnostiquées avec le prédiabète peuvent réduire leur risque de développer un diabète de type 2 en s'exerçant régulièrement et perdre seulement cinq à sept pour cent de leur poids corporel total, selon une étude de l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales (NIDDK).
Les résultats réaffirment la nécessité de traiter l'obésité et le mode de vie comme les principaux facteurs de réduction du risque de diabète plutôt que de dépendre de médicaments qui peuvent être beaucoup moins efficaces dans le prédiabétique.
Faits sur le prédiabète
La prévalence du prédiabète aux États-Unis, définie par une glycémie élevée à jeun ou une intolérance au glucose , est supérieure à 56 millions. Parmi ceux-ci, la grande majorité n'a pas encore été diagnostiquée. Dans l'ensemble, l'incidence du diabète de type 2 est entraînée par des taux toujours croissants d' obésité et de syndrome métabolique chez les Américains plus jeunes et plus âgés.
L'American Diabetes Society recommande actuellement que les personnes atteintes de prédiabète soient conseillées et soutenues pour traiter des facteurs modifiables tels que l'alimentation, la nutrition, le tabagisme et le manque d'activité physique. Les personnes à risque accru peuvent également se voir prescrire des médicaments pour éviter la progression vers le diabète de type 2.
Compte tenu de ces recommandations, quel est exactement l'efficacité du régime alimentaire et de l'exercice chez les personnes qui choisissent d'éviter de prendre des médicaments contre le diabète?
L'étude évalue le mode de vie par rapport aux médicaments
L'étude NIDDK visait à déterminer si le diabète de type 2 pouvait être évité ou retardé par un régime alimentaire et des exercices physiques ou par la prise d'un médicament oral contre le diabète .
Les participants ont été divisés en trois groupes, dont un groupe témoin qui n'a ni suivi de régime, ni exercé, ni reçu de médicaments.
Le premier groupe de participants a suivi un régime rigoureux faible en gras et en calories et a exercé un total de 150 minutes par semaine (réparties en blocs de 30 minutes, cinq jours par semaine).
Chaque personne a été chargée de perdre sept pour cent de son poids total. (Par exemple, une femme de 200 livres viserait à perdre 14 livres pour un poids final de 186 livres.)
Le deuxième groupe a été prescrit 850 milligrammes du médicament contre le diabète Glucophage (metformine) pris deux fois par jour. Un troisième groupe a reçu un placebo inactif. Bien que ces deux groupes aient reçu des informations sur l'alimentation et l'exercice physique, ils n'ont pas reçu de conseils ni d'objectifs précis à atteindre.
À la fin de l'étude, les chercheurs du NIDDK ont rapporté que les personnes qui avaient perdu entre cinq et sept pour cent de leur poids corporel avaient réduit de 58% le risque de diabète de type 2. En revanche, ceux qui ont été fournis Glucophage seul avait seulement un risque réduit de 31 pour cent.
L'étude a pu montrer que le régime alimentaire et l'activité physique pouvaient non seulement prévenir ou retarder le diabète, mais aussi rétablir une glycémie normale chez les personnes qui avaient déjà souffert d'une intolérance au glucose.
Sur les plus de 21 millions de personnes vivant avec le diabète aux États-Unis, 95 pour cent ont le diabète de type 2. Sans surprise, l'obésité est l'un des principaux facteurs de risque, augmentant le risque de diabète de type 2 de 500 pour cent. D'autres facteurs de risque comprennent un mode de vie sédentaire , l'appartenance ethnique et des antécédents familiaux de diabète .
> Sources:
> Association américaine du diabète. "Normes de soins médicaux dans le diabète-2017." Traitements diabétiques. 2017; 40 (Suppl 1): S11-S87. ISSN 0149-5992 .
> Tuso, P. "Prédiabète et modification du mode de vie: il est temps de prévenir une maladie évitable." Perm J. 2014; 18 (3): 88-93. DOI: 10.7812 / TPP / 14-002.