L'arthrite du poignet est souvent la cause de la douleur au poignet, et elle devient de plus en plus fréquente avec l'âge. L'arthrite du poignet survient lorsque les surfaces de cartilage normalement lisses des articulations du poignet sont usées et que les surfaces osseuses irrégulières sont exposées. L'articulation du poignet peut devenir raide, enflée et douloureuse. L'arthrite du poignet est plus fréquente chez les personnes âgées, mais peut également être trouvée chez les personnes plus jeunes.
Causes
Les raisons les plus courantes que les gens développent l'arthrite du poignet comprennent:
- Blessures au poignet antérieures: L'arthrite post-traumatique se produit lorsque la surface de l'articulation s'use après une blessure au cartilage de l'articulation du poignet. L'arthrite du poignet post-traumatique survient le plus souvent lorsqu'il y a une fracture du poignet qui touche la surface cartilagineuse de l'articulation. Si la fracture s'étend dans la surface de l'articulation, le cartilage peut devenir irrégulier et enclin à l'arthrite du poignet.
- Instabilité du poignet: L' instabilité du poignet survient après des blessures aux petits ligaments et aux os du poignet, appelées les os du carpe et les ligaments du carpe. Quand ces structures sont blessées, les mouvements normaux de ces os deviennent anormaux - ce mouvement anormal peut user le cartilage de l'articulation du poignet.
- La polyarthrite rhumatoïde : L'arthrite rhumatoïde est parmi les causes les plus courantes de l'arthrite du poignet. La polyarthrite rhumatoïde est un problème systémique, ce qui signifie qu'elle affecte tout le corps. La polyarthrite rhumatoïde provoque une inflammation des articulations; cette inflammation peut devenir si grave qu'elle conduit à la destruction des os et du cartilage normaux.
Signes et symptômes
Arthrite poignet commun conduit aux symptômes suivants:
- La douleur au poignet
- Gonflement autour de l'articulation
- Difficulté à saisir des objets
En outre, les patients présentant une inflammation importante ou des éperons osseux peuvent avoir une irritation des nerfs qui entourent l'articulation. L'irritation de ces nerfs peut causer des picotements et des engourdissements dans les doigts - un syndrome appelé syndrome du canal carpien .
Les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde ont généralement une inflammation des articulations des doigts, en plus d'avoir une arthrite au poignet.
Traitement
- Modifications du mode de vie: De nombreux patients présentant des symptômes d'arthrite au poignet peuvent trouver un soulagement réussi simplement en modifiant leurs activités. Éviter certains mouvements ou éviter de soulever et de transporter de lourdes charges peut soulager l'arthrite du poignet.
- Attelle de poignet: Les attelles de soutien peuvent aider les patients qui souffrent d'arthrite au poignet. Ces accolades agissent comme un soutien doux aux mouvements du poignet. Ils n'empêcheront pas les blessures graves mais peuvent vous aider à effectuer des activités simples.
- Applications de la chaleur: Les applications de chaleur sont parmi les traitements les plus couramment utilisés pour l'arthrite du poignet.
- Médicaments anti-inflammatoires: Les analgésiques anti-inflammatoires non stéroïdiens, communément appelés AINS, sont parmi les médicaments les plus couramment prescrits, en particulier chez les patients souffrant de douleurs causées par des problèmes comme l'arthrite du poignet.
- Injections de cortisone : La cortisone est un médicament puissant qui traite l'inflammation, et l'inflammation est un problème fréquent chez les patients atteints d'arthrite au poignet. Discutez avec votre médecin des avantages possibles d'une injection de cortisone pour votre arthrite du poignet.
Chirurgie pour la douleur arthritique
La chirurgie n'est le plus souvent pas nécessaire dans le traitement de l'arthrite du poignet, mais elle peut être pratiquée lorsque les symptômes sont sévères et que d'autres traitements ne procurent pas de soulagement.
Les procédures chirurgicales comprennent:
- La fusion du poignet est une procédure qui élimine tout mouvement à l'articulation du poignet en fixant les os de l'avant-bras aux os du poignet et de la main. Une fusion fournit un soulagement prévisible de la douleur de l'arthrite du poignet, mais la perte de mouvement peut empêcher certaines activités normales.
- Carpectomie de la rangée proximale: Une carpectomie de la rangée proximale est une procédure pour enlever trois des petits os de l'articulation du poignet. En enlevant l'os arthritique, la douleur est diminuée. Parce qu'il n'y a pas de fusion, le mouvement est préservé. La carpectomie proximale est seulement une option pour certains types d'arthrite au poignet, mais elle peut procurer un excellent soulagement de la douleur tout en préservant le mouvement.
- Remplacement du poignet: Une chirurgie de remplacement du poignet est effectuée pour retirer l'os endommagé et le remplacer par un implant en métal et en plastique. Peu de remplacements du poignet sont effectués, et les résultats ne sont pas aussi prévisibles que certaines autres interventions chirurgicales (telles que le remplacement du genou et le remplacement de la hanche ). À l'avenir, la chirurgie de remplacement du poignet peut être le traitement standard pour l'arthrite sévère du poignet.