Bien sûr, le virus Zika semble exotique. Et le virus Zika est exotique: c'est un virus qui a été identifié pour la première fois en Afrique dans les années 1940 et qui s'est ensuite propagé dans le monde entier par Aedes aegypti , une espèce envahissante de moustique également originaire d'Afrique. (Le virus Zika est également propagé dans une moindre mesure par Aedes albopictus ou moustique tigre asiatique et peut-être d'autres espèces d'Aedes.) Cependant, à certains égards, le virus Zika est remarquablement similaire à un autre virus plus banal que nous connaissons tous: les oreillons virus .
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Les deux sont probablement des tératogènesPremièrement, il existe des preuves circonstancielles importantes que les virus Zika et les oreillons sont tous deux tératogènes . Un tératogène est un agent environnemental ou un facteur qui provoque une malformation ou la mort du bébé ou du fœtus à naître. Les autres agents tératogènes comprennent le virus de la varicelle (qui cause la varicelle et le zona), le plomb des métaux lourds et la radiation.
Les oreillons sont des agents tératogènes susceptibles de causer la mort du fœtus. Il existe également des preuves mixtes reliant le virus des oreillons et la fibroélastose endocardique, une maladie cardiaque congénitale chez les nourrissons qui peuvent provoquer une insuffisance cardiaque.
Le virus Zika a reçu beaucoup de publicité, car environ 4000 bébés au Brésil, où le vecteur de moustiques Aedes aegypti sévit, sont nés avec une microcéphalie . La microcéphalie se réfère à la naissance d'un bébé avec une petite tête ou une circonférence de la tête d'environ 20 pour cent plus petite que d'habitude. Selon la gravité, microcéphalie peut signifier soit des lésions cérébrales permanentes et substantielles ou la mort précoce. Le gouvernement brésilien a trouvé le virus Zika dans le cerveau de certains bébés nés avec une microcéphalie.
Pour mettre ces résultats en perspective, le nombre de cas de microcéphalie au Brésil a été multiplié par trente en 2016. On pense que cette prolifération du virus Zika est liée à la Coupe du Monde 2014, lorsque des personnes du monde entier se sont rendues au Brésil .
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Les deux sont des virus à ARNPas de surprise ici ... Le virus Zika et le virus des oreillons sont des virus. Néanmoins, même dans leur composition, ces virus partagent des similitudes.
Spécifiquement, le virus ourlien, ou paramyxovirus, porte un morceau d'ARN à brin négatif non segmenté. De même, le virus Zika est un flavivirus constitué d'un seul brin d'ARN.
Ces virus semblent se propager différemment. Les oreillons se propagent dans l'air au moyen de gouttelettes respiratoires ainsi que par l'échange de salive et l'exposition à des objets passifs (objets inanimés comme la literie ou les ustensiles).
Bien que le virus Zika puisse être transmis par le sexe ou la transfusion sanguine, les principaux moyens de propagation de ce virus sont les piqûres de moustiques ou la transmission de la mère au bébé à naître.
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Ils entraînent des symptômes cliniques similairesLes deux infections par le virus Zika et le virus des oreillons sont asymptomatiques chez de nombreuses personnes infectées. Plus précisément, le virus Zika provoque des symptômes chez seulement 1 des 5 personnes infectées. Le virus des oreillons entraîne des symptômes cliniquement évidents chez environ la moitié des personnes infectées.
En outre, bien que le virus des oreillons puisse devenir très méchant et frapper les testicules parmi d'autres organes sensibles, chez la plupart des gens, ces deux virus provoquent typiquement des prodromes plus légers, ou des symptômes cliniques auto-limités.
Voici quelques symptômes typiques des oreillons:
- fièvre
- malaise
- fatigue
- anorexie
- gonflement des glandes parotides (parotidites) et des glandes salivaires
Voici quelques symptômes typiques causés par le virus Zika:
- fièvre
- maux de tête
- gorge irritée
- lymphadénopathie
- douleurs musculaires
- douleurs articulaires
- téméraire
- conjonctivite (pinkeye)
Fait à noter, les deux oreillons et Zika manquent de symptômes respiratoires.
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Comparer les traitementsIl n'existe aucun traitement spécifique pour le virus Zika ni pour le virus des oreillons. Au lieu de cela, les deux infections sont traitées symptomatiquement, ce qui signifie que nous avons des options de traitement uniquement pour les symptômes que ces maladies infectieuses provoquent.
Les oreillons sont généralement traités avec des compresses de repos, froides ou chaudes et des analgésiques comme l'acétaminophène ainsi que l'administration d'aliments mous et de liquides. Interdire le développement occasionnel de séquelles à long terme, ou de répercussions, les effets de l'infection ourlienne disparaissent d'eux-mêmes après plusieurs jours.
Les maux et les douleurs du virus Zika sont également traités avec des fluides, le repos au lit, et des médicaments analgésiques comme l'acétaminophène (Tylenol). Il convient de noter que les personnes atteintes du virus Zika doivent éviter de prendre des AINS tels que l'aspirine et l'ibuprofène, car ces médicaments peuvent augmenter le risque de saignement.
Comme les oreillons, les symptômes du virus Zika disparaissent généralement d'eux-mêmes, en prenant plusieurs jours ou plusieurs semaines pour le faire. Enfin, certaines personnes infectées par le virus Zika développent un syndrome de Guillain-Barré , une affection neurologique marquée par une faiblesse ascendante qui rend difficile le déplacement et la marche.
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La préventionEn plus d'une foule d'autres vaccins, tous les bébés devraient être vaccinés contre la rougeole , les oreillons et la rubéole. Pour la plupart, la vaccination a vicié la menace des oreillons. Hélas, la plus grande menace à la prévention des oreillons est le mouvement anti-vaccination.
Cependant, bien que nous ayons un nouveau vaccin contre la dengue, une maladie similaire au virus ZIka, nous n'avons pas de vaccin contre le virus Zika. En outre, il faudra peut-être un certain temps avant de voir un vaccin pour le virus Zika créé. La création d'un vaccin nécessite beaucoup d'argent, beaucoup d'efforts et beaucoup de temps. Tous ces facteurs confondent pour faire de la quête d'un vaccin contre le virus Zika une bataille difficile.
Néanmoins, il y a des raisons d'être optimiste car l'impact humaniste du virus Zika devrait faire appel aux efforts humanitaires internationaux. La perspective d'un nombre substantiel de bébés nés avec microcéphalie dans toute l'Amérique du Sud et Centrale est pétrifiante.
En attendant, la meilleure façon de prévenir l'exposition au virus Zika est d'éviter les insectes et (pour les Occidentaux) d'éviter les voyages des femmes enceintes dans les pays où les moustiques propageant le virus Zika sont endémiques. (Malheureusement, au Brésil, le coût d'une petite bouteille d'insectifuge est de 8 dollars, ce qui rend le prix exorbitant pour le citoyen moyen qui en gagne environ 160. Le gouvernement brésilien a apparemment promis de fournir un répulsif gratuit aux populations à faible revenu. Le gouvernement brésilien a également déployé 200 000 militaires dans le but d'éradiquer le moustique Aedes.)
Sur une note finale, le virus Zika partage des similitudes avec des virus autres que les oreillons. Par exemple, le virus Zika et le CMV provoquent tous deux des anomalies congénitales chez les bébés et des symptômes cliniques bénins chez les adultes. De plus, le paludisme est un virus transmis par les moustiques qui cause de mauvais résultats de grossesse. Cependant, je suis allé avec les oreillons parce qu'il y a un vaccin contre les oreillons, et pour l'avenir, ce serait bien si nous avions un vaccin contre le virus Zika.
Sources:
"Causes tératogènes de la malformation" par E. Gilbert-Barness dans les Annales des Sciences Laboratoires et Cliniques en 2010.
Rubin SA, Carbone KM. Oreillons. Dans: Kasper D, Fauci A, S Hauser, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Les principes de la médecine interne de Harrison, 19e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015