Quelles précautions prendre, si vous retardez la grossesse, et quels sont les risques?
La plupart du temps, Zika a des symptômes relativement bénins. Le plus grand danger est pour les femmes enceintes. Le virus Zika est transmis par les moustiques. Il y a cependant eu quelques cas de transmission du virus par voie sexuelle.
Avez-vous besoin de vous inquiéter du virus Zika si vous essayez de concevoir? La réponse est oui, si vous ou votre partenaire envisage de voyager dans une zone touchée.
(Oui, même si votre partenaire prévoit de voyager, vous devriez prendre des précautions, plus sur cela ci-dessous.)
Si une femme mord pendant la grossesse et contracte le virus, son bébé est à risque de malformations congénitales. Plus précisément, son bébé peut naître avec une microcéphalie , un défaut de naissance qui conduit à une tête anormalement petite et un développement du cerveau retardé.
Ce risque est le plus élevé en début de grossesse, ce qui signifie que vous pourriez très facilement voyager dans un pays comme celui-ci, concevoir pendant la grossesse et contracter le virus avant même de savoir que vous êtes enceinte.
Zones à éviter ou prendre des précautions
Selon le CDC, le virus Zika est le plus actif dans les domaines suivants:
- Brésil
- Colombie
- Le Salvador
- Guinée Française
- Guatemala
- Haïti
- Honduras
- Martinique
- Mexique
- Panama
- Paraguay
- Suriname
- Venezuela
- le Commonwealth de Porto Rico
Que devez-vous faire si vous ou votre partenaire avez des plans de voyage?
Comme toujours, votre première source d'information devrait être votre médecin.
Si vous ou votre partenaire avez des plans de voyage, parlez-en d'abord avec lui.
Idéalement, vous devriez annuler ou reporter le voyage.
Si vous ne pouvez pas, considérez les suggestions suivantes:
- Mettre un frein à votre tentative de concevoir des plans qu'après votre voyage. Utilisez le contrôle des naissances ou des préservatifs pour prévenir la grossesse jusqu'à votre retour.
- Après votre voyage, attendez au moins deux à trois semaines pour vous assurer que vous n'avez pas contracté le virus. Parlez à votre médecin si vous n'êtes pas sûr.
- Si vous contractez le virus ou avez des symptômes, parlez-en à votre médecin avant de recommencer à concevoir.
- Si votre partenaire se rend dans l'un de ces pays, utilisez des préservatifs pour prévenir la transmission du virus jusqu'à ce qu'il se soit écoulé au moins quelques semaines, et il est clair qu'il n'a pas été infecté.
- Si votre partenaire présente des symptômes du virus, parlez-en à votre médecin avant de reprendre vos rapports sexuels non protégés.
- Si vous tombez enceinte et que votre partenaire se rend dans l'un des pays touchés, le CDC suggère d'utiliser des préservatifs pendant toute la grossesse.
- Si vous suivez un traitement de fertilité et que votre partenaire voyage, parlez à votre médecin de la possibilité de cryoconserver son sperme avant qu'il ne parte. De cette façon, le traitement peut ne pas avoir besoin d'être reporté.
- Si vous êtes en début de grossesse et que vous ne pouvez pas annuler votre voyage, prenez des précautions supplémentaires pour éviter de vous faire mordre par un moustique.
Avez-vous besoin de vous inquiéter du virus Zika aux États-Unis? Devriez-vous remettre à plus tard votre tentative de concevoir des plans jusqu'à ce qu'un vaccin soit créé?
J'ai interviewé le Dr Amanpreet Bhullar, OB / GYN d'Orlando Health Physician Associates.
Situé en Floride, Dr. Bhullar est dans une zone plus à risque pour Zika aux États-Unis.
Voici ses réponses aux questions les plus fréquemment posées sur Zika et en essayant de concevoir.
Le virus Zika est-il quelque chose qui tente de concevoir les femmes vivant aux États-Unis doivent s'inquiéter? (Doivent-ils s'inquiéter s'ils ne voyagent pas?)
Pas actuellement. Les femmes qui envisagent de concevoir et qui vont se rendre dans des zones à risque de virus Zika doivent être prudentes.
Plus précisément, le CDC recommande des précautions spéciales pour les femmes enceintes et les femmes qui tentent de devenir enceintes, ce qui comprend le report des voyages dans les zones où la transmission du virus Zika est en cours.
Ceux qui voyagent dans l'une de ces régions doivent d'abord consulter leur médecin et suivre strictement les étapes pour éviter les piqûres de moustiques pendant le voyage. Ces précautions sont pour les femmes qui sont enceintes dans un trimestre ou qui tentent de devenir enceintes.
Certains pays directement touchés par l'épidémie de virus Zika ont demandé aux couples de ne pas tomber enceinte. Voici quelques couples aux États-Unis qui pensent qu'ils devraient repousser l'idée d'avoir un bébé jusqu'à ce que le virus passe ou qu'un vaccin soit créé. Est-ce vraiment nécessaire dans les zones non touchées?
Le risque pour les couples est faible aux États-Unis. Aucun cas de Zika transmis localement n'a été signalé dans la partie continentale des États-Unis, mais des cas ont été signalés chez des voyageurs de retour. Trois de ces cas ont été signalés en Floride.
Le virus Zika transmis localement a été signalé dans le Commonwealth de Porto Rico. Avec les récentes épidémies, le nombre de cas de Zika parmi les voyageurs visitant ou revenant aux États-Unis augmentera probablement. Ces cas importés pourraient entraîner une propagation locale du virus dans certaines régions des États-Unis.
En ce qui concerne les personnes qui ont voyagé dans les régions et qui ont été infectées, la seule façon de transmettre la maladie à quelqu'un est d'être mordu par le moustique qui la transmet et de faire en sorte que ce moustique ne soit pas infecté. Ce moustique se trouve dans toute l'Amérique du Nord et du Sud (y compris les États-Unis).
[Note de Rachel: Depuis que cette interview a eu lieu, il a été confirmé qu'un cas de Zika a été contracté par voie sexuelle. Le CDC recommande maintenant aux femmes d'utiliser la protection sexuelle pendant au moins une courte période si leurs partenaires se sont rendus dans un pays touché.]
Et s'ils vivent au Texas ou en Floride?
Le souci pour les personnes vivant au Texas et en Floride en ce moment est plus élevé parce que le climat est doux en hiver. Par conséquent, le risque d'un virus Zika contracté localement, par piqûre d'un moustique, est plus probable que dans les climats plus froids.
Pourtant, il n'y a pas eu de tels cas aux États-Unis, seulement des cas de personnes qui ont voyagé dans d'autres pays et y ont contracté le virus.
Si quelqu'un se rend dans un pays touché par le virus et revient ensuite, peut-il transmettre le virus à quelqu'un d'autre?
De ce qui est entendu à propos de ce virus, il se propage par les piqûres de moustiques.
Tout récemment, il y a eu un rapport de propagation possible du virus par transfusion sanguine et un rapport de propagation possible du virus par contact sexuel.
[Note de Rachel: En raison du seul cas de transmission sexuelle, le CDC recommande maintenant d'exercer des précautions si votre partenaire se rend dans un pays affecté. Parlez à votre médecin si vous êtes concerné.]
Est-ce que ceux qui sont en début de grossesse doivent être prudents? Ou n'est-ce pas vraiment une préoccupation?
Les femmes dans leur premier trimestre devraient être les plus concernées car c'est quand le développement du cerveau chez les fœtus se produit.
La grossesse précoce, le premier trimestre, est la période la plus dangereuse, car c'est à ce moment que le développement des organes se déroule chez le fœtus.
Mais les femmes enceintes à chaque étape doivent prendre des précautions.
Qu'en est-il des femmes qui essaient de concevoir et de planifier des vacances dans l'un de ces pays ... devraient-elles éviter de tomber enceintes lorsqu'elles sont là?
Si elles sont enceintes et voyagent, elles doivent retarder leur voyage ou prendre toutes les précautions pour éviter les piqûres de moustiques.
S'ils envisagent de tomber enceinte et qu'ils voyagent, je leur suggère d'éviter de tomber enceinte par mesure de précaution.
Y a-t-il un certain temps à attendre avant de recommencer à essayer de revenir aux États-Unis?
S'ils reviennent de vacances, ils devraient s'assurer qu'ils n'ont aucun symptôme pendant deux semaines avant d'essayer de concevoir.
Les symptômes comprennent de la fièvre, une conjonctivite (œil rose) et des douleurs articulaires.
S'ils sont exempts de symptômes pendant ces deux semaines, il est probable qu'ils commenceront à essayer.
Si elles présentent l'un de ces symptômes, elles devraient alors discuter avec leur médecin du moment approprié pour l'attente.
Cependant, on ne sait pas exactement combien de temps une femme devrait attendre pour concevoir si on croit qu'elle a été infectée par le virus Zika.
Sources:
Amanpreet S Bhullar, OB / GYN. Entretien par courriel effectué le 29 janvier 2016.
Le CDC publie un guide de voyage provisoire relatif au virus Zika pour 14 pays et territoires d'Amérique centrale et du Sud et des Caraïbes. Centre de contrôle des maladies. http://www.cdc.gov/media/releases/2016/s0315-zika-virus-travel.html