"Chipmunk Cheeks" causé par un virus
Les oreillons, une maladie virale caractérisée par des "joues chipmunk", ont été décrits pour la première fois par Hippocrate il y a plus de 2000 ans. Avant l'introduction du vaccin contre les oreillons (qui faisait partie du vaccin ROR) en 1967, les oreillons étaient une cause fréquente de maladie infantile. Bien que le nombre de cas ait chuté de façon spectaculaire en raison de l'utilisation généralisée de ce vaccin très efficace, des cas d'oreillons surviennent encore, comme ceux de l'épidémie de 2006 dans le Midwest.
Nom: Paramyxovirus
Type de microbe: virus à ARN
Comment cela provoque la maladie: Le virus des oreillons entre par les voies respiratoires supérieures et se propage dans tout le corps via le système lymphatique (qui fait circuler les cellules et les fluides du système immunitaire). Le virus se déplace vers les glandes salivaires et autres et induit une réponse inflammatoire et un œdème (accumulation de liquide), conduisant à des glandes salivaires douloureuses et gonflées.
Comment ça se propage: Les oreillons se propagent d'une personne à l'autre par les gouttelettes en suspension dans l'air et la salive. Le virus peut également être transmis par les surfaces contaminées. L'infection est très contagieuse, en particulier pour les personnes qui manquent d'immunité, et peut être transmise de 3 jours avant à 6 jours après l'apparition des symptômes. Le CDC recommande d'isoler les personnes atteintes d'oreillons pendant 5 jours après l'apparition des symptômes.
Qui est à risque? N'importe qui peut avoir les oreillons, mais les enfants de 5 à 14 ans sont plus susceptibles de l'attraper.
Symptômes: Les symptômes apparaissent généralement entre 16 et 18 jours après l'exposition à une personne infectée.
Les premiers signes d'oreillons comprennent de la fièvre, des maux de tête, de la fatigue et un manque d'appétit pendant 1 à 2 jours. Le signe classique des oreillons est la présence de glandes salivaires douloureuses, tendres et enflées (situées dans les joues, sous la mâchoire), mais elle n'apparaît que dans environ 30% à 40% des cas. Ces «joues de chipmunk» disparaissent habituellement en une semaine environ, et la guérison prend environ 10 à 12 jours.
Mais le virus peut se propager à d'autres tissus, entraînant des complications plus graves (voir «Complications» ci-dessous).
Diagnostic: Les oreillons sont généralement diagnostiqués sur la base des caractéristiques classiques, y compris la parotidite, ou l'inflammation des glandes salivaires et des symptômes non spécifiques, tels que la fièvre, les courbatures et le manque d'appétit. L'analyse d'échantillons sanguins peut révéler des résultats anormaux, notamment un faible nombre de globules blancs et des taux élevés de protéine amylase sérique. Si un diagnostic de laboratoire supplémentaire est requis, ces méthodes peuvent inclure la détection du virus de la salive ou de l'urine (par culture virale ou PCR) ou la détection d'anticorps dirigés contre le virus.
Pronostic: La plupart des gens se rétablissent dans les 10 à 12 jours et développent une immunité à vie contre le virus des oreillons.
Traitement: Il n'y a pas de traitement spécifique pour les oreillons. Les fièvres peuvent être traitées avec de l'acétaminophène ou de l'ibuprofène, et les glandes enflées peuvent être apaisées avec des compresses chaudes ou froides. Évitez les aliments acides ou acides qui peuvent aggraver la douleur dans les glandes salivaires.
Prévention: Le vaccin ROR contient un virus ourlien atténué vivant. La vaccination est recommandée entre 12 et 15 mois et juste avant l'entrée en maternelle. Les adultes nés après 1956 qui n'ont pas été vaccinés ou n'ont pas eu les oreillons devraient également se faire vacciner.
Complications: Les complications des oreillons augmentent avec l'âge et peuvent provenir de l'infection de différents tissus corporels entraînant une inflammation. Ces complications peuvent inclure une inflammation du cerveau (encéphalite ou méningite), testicule (orchite), pancréas (pancréatite), glandes mammaires (mammite), ovaires (ovariose), thyroïde (thyroïdite), cœur (myocardite) et articulations (arthrite) . Les complications peuvent également entraîner des avortements spontanés, une surdité permanente et même la mort.
> Source:
> Vaccination contre les oreillons. Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes.