Si vous lisez cet article, alors vous savez probablement déjà que le virus Zika, qui est transmis par les moustiques, a été associé à une série de cas de microcéphalie au Brésil. Beaucoup de femmes enceintes qui ont été infectées par le virus Zika ont des bébés avec une tête plus petite, ou une microcéphalie, et des lésions cérébrales profondes.
Nous constatons maintenant que les personnes infectées par le virus Zika développent également le syndrome de Guillain-Barré (SGB).
Le SGB est une maladie neurologique généralement transitoire et rare qui entraîne principalement la faiblesse des bras et des jambes. Heureusement, dans la plupart des cas, le SGB ne porte pas de bougie à la microcéphalie, ce qui est beaucoup plus grave; Néanmoins, le SGB est grave et peut très rarement entraîner la mort en raison d'une paralysie respiratoire.
Qu'est-ce que GBS?
Le syndrome de Guillain-Barré interfère avec le système nerveux périphérique et se développe habituellement chez une personne environ une à trois semaines après une infection virale; Le SGB peut également se produire après inoculation (vaccination), chirurgie ou infection bactérienne, notamment entérite à Campylobacter jejuni (intoxication alimentaire par l'AKA).
Bien que nous ayons encore à élucider le mécanisme exact du SGB, nous pensons que la pathologie de cette maladie est à médiation immunitaire, ce qui explique pourquoi les personnes qui subissent une insulte à leur système immunitaire, comme l'infection précédente, sont plus à risque de développer cette maladie. maladie.
Symptômes
Plus précisément, le SGB est une polyradiculopathie progressive aiguë ou subaiguë, qui présente différemment chez différentes personnes.
Cette maladie provoque une faiblesse qui se manifeste généralement de façon distale, ou dans les parties du corps les plus éloignées de votre corps comme vos jambes. Cette faiblesse monte alors en affectant les bras puis le visage.
Les symptômes sont symétriques (pensez aux deux jambes ou aux bras). Cette faiblesse rend la marche et le déplacement difficiles. En outre, le SGB peut causer des troubles sensoriels et interférer avec la façon dont vous sentez les choses.
En plus de provoquer une faiblesse et des déficits sensoriels, le SGB peut également causer des troubles neurovégétatifs qui, dans de rares circonstances, mettent la vie en danger. Ces perturbations autonomes peuvent affecter la fréquence cardiaque, le rythme cardiaque, la transpiration, la respiration et même le contrôle du sphincter. Rarement, les problèmes respiratoires causés par le SGB peuvent entraîner des pertes de vie. Enfin, le SGB peut interférer avec vos muscles de la mastication et de la déglutition.
Dans l'ensemble, le SGB est une maladie inconfortable et parfois dangereuse.
Diagnostic
Typiquement, un médecin soupçonnera le SGB lorsqu'un patient présente une faiblesse et des déficits sensoriels suite à une infection, une chirurgie ou autre. Ainsi, les antécédents médicaux sont particulièrement importants lors du diagnostic du SGB. À l'examen physique, outre les troubles sensoriels et moteurs, les réflexes superficiels et profonds des tendons sont anormaux. En ce qui concerne les tests diagnostiques, des études de conduction nerveuse, ainsi que l'analyse du liquide céphalorachidien (LCR), peuvent être utilisées. (Tous les changements dans la concentration de protéines dans le liquide céphalo-rachidien, habituellement révélateurs d'une infection virale, prennent quelques semaines à se manifester.)
Traitement
Les personnes atteintes de SGB devraient consulter un médecin et recevoir un traitement. Souvent, l'hospitalisation est une bonne idée jusqu'à ce que la menace d'un compromis respiratoire soit passée.
Plusieurs options de traitement pour GBS existent, y compris les suivantes:
- Les fluides intraveineux et les presseurs (médicaments utilisés pour augmenter la tension artérielle) sont utilisés pour traiter l'hypotension ou une tension artérielle dangereusement basse
- L'héparine , un anticoagulant, peut être administrée pour diminuer le risque d'embolie pulmonaire;
- Immunoglobuline intraveineuse
- Plasmaphérèse
- Thérapie respiratoire
Il est à noter que la prednisone, ou traitement aux stéroïdes, peut prolonger le temps de récupération et éviter le traitement par prednisone.
Pour ceux qui ont des problèmes respiratoires liés au SGB, il est recommandé de rester aux soins intensifs avec une ventilation mécanique pour le soutien respiratoire.
Pronostic
Heureusement, la plupart des gens qui tombent avec GBS se rétablissent complètement. Cependant, environ 20% des personnes atteintes de SGB souffrent d'une forme d'invalidité résiduelle. De plus, environ 3% des personnes atteintes de SGB rechutent à un moment donné dans le futur.
Sur une note finale, le virus Zika peut être évalué en parallaxe. D'un point de vue humaniste, le virus Zika est une menace qui est maintenant liée au résultat plus sérieux des malformations congénitales et au résultat moins grave du SGB.
> Sources:
Papadakis MA, McPhee SJ. Le syndrome de Guillain Barre. Dans: Papadakis MA, McPhee SJ. eds. Diagnostic et traitement médical rapide 2016 . New York, NY: McGraw-Hill; 2016