Apprenez la vérité sur les traitements de radiothérapie pour le cancer du sein
Pour éclaircir certains mythes courants en matière de radiothérapie , j'ai parlé avec le Dr Michael Nichols, un radio-oncologue certifié par le conseil. Le Dr Nichols remet les pendules à l'heure au sujet de la radiothérapie et de son incidence sur votre santé.
Mythe 1: Le rayonnement d'une mammographie de dépistage peut vous donner un cancer du sein.
Réponse: Le rayonnement reçu d'une mammographie de dépistage est relativement faible.
Pensez à ce qui cause un plus grand risque pour votre santé: avoir une mammographie ou ne pas détecter une tumeur tôt. Il est clair que le risque est plus élevé si vous omettez des mammographies de dépistage. La recherche montre que le risque de mourir d'un cancer du sein est d'environ 30% inférieur chez les femmes qui subissent une mammographie de dépistage. Rappelez-vous que le risque de développer un cancer du sein à vie est d'environ 1 sur 8 ou 9. Le risque de contracter un cancer du sein à partir d'une mammographie est minime.
Mythe 2: La radiothérapie est censée prévenir une récidive, mais je pense que cela entraînera plus de cancer du sein.
Réponse: En considérant toutes les femmes atteintes d'un cancer du sein à un stade précoce, le risque de récidive après une chirurgie seule est d'environ 40%. Avec le rayonnement du sein entier, ce risque chute à environ 15%. Le risque d'un deuxième cancer de la radiation est d'environ un sur mille à un sur dix mille. En fait, en raison de techniques améliorées, le nombre réel de nouveaux cancers causés par les rayonnements peut être encore plus faible.
Mythe 3: Pendant la radiothérapie, vous devez prendre une pilule et être recouvert de feuilles de plomb pour la protection.
Réponse: La radiothérapie médicale peut être effectuée de plusieurs façons. Seulement pour des types spécifiques de cancers de la thyroïde prenez-vous une pilule. Dans la plupart des cas, vous déposez sur une table de traitement et le rayonnement est donné beaucoup de la façon dont vous auriez une radiographie.
Vous ne sentirez pas le rayonnement et ce n'est pas douloureux. Aucun blindage au plomb n'est utilisé car le rayonnement est focalisé et la petite quantité de dispersion ne serait pas bloquée par une feuille de plomb.
Mythe 4: Les traitements par irradiation contre le cancer du sein sont douloureux.
Réponse: Tous les jours, les traitements de radiothérapie eux - mêmes ne sont jamais douloureux. Dans certains cas, vous pourriez ressentir de l'inconfort ou de la douleur liée au positionnement, car vous devez habituellement lever le bras au-dessus de votre tête, comme ce serait le cas pour un examen des seins . À mesure que le traitement progresse, vous pourriez développer une rougeur et une chaleur de la peau. De temps en temps votre peau développera un coup de soleil, qui peut être douloureux. Votre radio-oncologue vous aidera avec des soins de la peau et des analgésiques si nécessaire. La chose importante à retenir est que votre peau va guérir.
Mythe 5: La radiothérapie entraîne d'horribles effets secondaires.
Réponse: La radiation au sein ne provoque pas de vomissements ou de perte de cheveux (autres que les poils des aisselles ou d'autres poils qui peuvent se trouver dans le champ de rayonnement direct). Les patients ayant des radiations pour d'autres cancers, tels que le cancer de l'estomac ou le cancer du pancréas , peuvent développer des nausées et des vomissements. Les patients recevant un rayonnement à la tête (par exemple pour traiter un cancer du cerveau ) peuvent perdre leurs cheveux.
Suivant: 5 mythes sur le traitement radiologiquePour connaître la vérité sur certains mythes courants en matière de radiothérapie , j'ai parlé au Dr Michael Nichols, un radio-oncologue certifié par le conseil d'administration. Le Dr Nichols remet les pendules à l'heure au sujet de la radiothérapie et de son incidence sur votre santé.
Mythe 6: Mon amie a été brûlée par la radiothérapie et a perdu son sein. Le rayonnement n'est pas sûr ou précis.
Réponse: Il arrive que les patients développent une réaction de type coup de soleil.
Bien que douloureux à l'époque, il guérit presque toujours rapidement. Il serait extrêmement rare que cela entraîne la perte d'un sein. La planification de la radiothérapie est précise et soigneusement réalisée par le radio-oncologue. La plupart des cas sont discutés avec d'autres médecins avant le début du traitement et peu de temps après le début du traitement pour le contrôle de la qualité.
Mythe 7: Nous recevons des radiations tout le temps - des téléviseurs, des téléphones cellulaires, des réseaux sans fil, des champs électromagnétiques, des fours à micro-ondes - c'est pourquoi les taux de cancer sont à la hausse.
Réponse: Nous recevons des radiations tout le temps, principalement du rayonnement cosmique provenant de l'espace. Le niveau d'exposition augmente considérablement lorsque les gens volent dans un avion ou s'exposent au soleil en se faisant bronzer.
L'incidence de certains cancers augmente. Par exemple, le nombre de cancers du poumon augmente depuis 1965 mais s'est quelque peu stabilisé ces dernières années. Le nombre chez les hommes semble diminuer tandis que les femmes semblent avoir atteint un plateau.
Cela correspond de près aux tendances en matière de tabagisme, mais pourrait aussi avoir quelque chose à voir avec une technologie améliorée nous permettant de détecter les cancers à une plus petite taille. Les cancers du sein sont restés stables pendant de nombreuses années, mais ont diminué depuis 1995, probablement en raison d'une diminution de l'utilisation du THS (hormonothérapie substitutive).
Les taux de cancers qui montent et descendent peuvent être difficiles à interpréter, car il s'agit souvent d'une interaction complexe entre la présence du cancer et notre capacité de détecter le cancer.
Mythe 8: Les radiations médicales peuvent être exagérées ou mal ciblées, et quand cela arrive, vous mourrez d'une mort lente et douloureuse.
Réponse: Comme pour toute procédure médicale, il peut y avoir des erreurs. La radiothérapie est un outil merveilleux qui sauve d'innombrables vies, mais elle peut également nuire aux patients si elle n'est pas délivrée en toute sécurité. Bien qu'il y ait eu récemment une attention médiatique liée aux erreurs de rayonnement, en général, il s'agit d'un événement rare. Il y a de nombreux contrôles de qualité fréquents - y compris des simulations - effectués avant chaque traitement. De plus, les machines de traitement sont conçues pour s'arrêter en cas de problème. Les erreurs de rayonnement attirent souvent l'attention des médias et cela les rend communs. Mais des dizaines de milliers de traitements de radiothérapie ont lieu quotidiennement aux États-Unis, la grande majorité sans erreur.
Mythe 9: Si j'ai des traitements de radiothérapie pour le cancer du sein, mes gènes vont muter et affecter mes futurs enfants.
Réponse: Les femmes enceintes ne devraient pas avoir de radiation. Autrement, il n'y a aucune preuve que la radiothérapie du sein entier chez les femmes préménopausées causera plus tard des problèmes de grossesse ou provoquera des malformations congénitales.
Certaines données suggèrent que les femmes traitées pour un cancer du sein à un stade précoce et tombées enceintes par la suite ont eu une meilleure chance de survie. Si vous êtes traité pour un cancer du sein et envisagez d'avoir des enfants, vous devriez en discuter avec votre médecin. En plus des radiations, il existe aussi des traitements de chimiothérapie et hormonaux qui peuvent affecter votre fertilité future .
10. Si je reçois trop de radiations, je deviendrai SpiderWoman, la Hulk Lady, ou je brillerai dans l'obscurité.
Réponse: La quantité de radiation donnée aux femmes pour le cancer du sein est relativement sûre. Dans la plupart des cas, il suffit d'éradiquer la tumeur tout en permettant au tissu mammaire normal de guérir.
À aucun moment, vous ne serez radioactif. À ma connaissance, personne n'est jamais devenu un super-héros après un rayonnement.
Retour aux 5 premiers mythes sur les radiations
Au sujet du Dr Nichols
Michael A. Nichols, MD, Ph.D., est un radio-oncologue certifié par le conseil qui exerce à Wilmington, en Caroline du Nord, avec l'oncologie radiologique de Caroline du littoral. Il a obtenu son doctorat Il a étudié la biologie moléculaire du cancer à l'Université de Caroline du Nord à Chapel Hill en 1999. En 2003, il est diplômé de l'École de médecine de l'Université de Wake Forest où il a obtenu son doctorat en médecine. .
Sources:
Correspondance personnelle avec Dr. Michael A. Nichols, 2-26-2010.
Vingt-cinq ans de suivi d'un essai randomisé comparant la mastectomie totale, la tumorectomie et la tumorectomie et l'irradiation pour le traitement du cancer du sein invasif. Fisher et al., New England Journal of Medicine . 2002. 347: 1233.
Deuxième cancer solide après radiothérapie pour cancer du sein dans les registres du cancer SEER. Berrington de Gonzalez A. et al., Br J Cancer. 2010 5 janvier; 102 (1): 220-6.