Diagnostic et traitement
Pensez-vous qu'un nerf pincé dans votre cou est le coupable derrière votre mal de tête? Un nerf pincé dans le cou - connu médicalement comme radiculopathie cervicale - est causé par l'une des conditions de santé suivantes:
Hernie discale : rupture du disque situé entre les vertèbres de votre colonne vertébrale
• sténose spinale cervicale : rétrécissement du canal rachidien
• maladie discale dégénérative : atteinte ou irritation du nerf par des éperons osseux lorsque l'arthrite se développe dans la colonne vertébrale
Les symptômes d'un nerf pincé dans le cou
Bien que ce ne soit pas souvent le premier symptôme décrit, de nombreuses personnes ayant un nerf pincé dans le cou souffrent de maux de tête. Lorsque les racines nerveuses supérieures sont impliquées, le mal de tête est décrit comme une céphalée cervicogène . Les maux de tête causés par les nerfs inférieurs dans le cou sont plus fréquents. Habituellement, la douleur est située du même côté que la racine nerveuse touchée. La douleur est généralement décrite comme douloureuse et irradiant de l'arrière de la tête au front. Souvent, il y a de la tendresse lorsque la pression est appliquée sur les muscles du cou du même côté que le nerf pincé. Les spasmes musculaires sont également fréquents.
Les symptômes supplémentaires d'un nerf pincé dans le cou peuvent inclure:
- douleur à l'épaule et au bras des mêmes côtés
- engourdissements et picotements
- la faiblesse
Diagnostic d'un nerf pincé dans le cou
Un examen physique approfondi par votre médecin de soins primaires peut être tout ce que vous avez besoin de diagnostiquer un nerf coincé dans votre cou.
Un test de diagnostic est appelé la manœuvre Spurling, dans laquelle votre fournisseur de soins de santé appuiera sur le dessus de votre tête quand il est tourné vers le côté affecté. Si cette pression descendante reproduit vos symptômes (comme la douleur, l'engourdissement ou le picotement), cela suggère un nerf pincé. Votre médecin vérifiera également vos réflexes, car une diminution des réflexes tendineux profonds (surtout du triceps) est fréquemment observée.
Une imagerie telle que l'imagerie par résonance magnétique (IRM) ou une myélographie tomodensitométrique (myélographie par TDM) peut confirmer le diagnostic d'un nerf pincé mais n'est pas toujours nécessaire. L'imagerie est principalement utilisée pour exclure des causes graves ou potentiellement mortelles pour votre douleur au cou comme la compression de la moelle épinière ou des signes d'infection, d'accident vasculaire cérébral ou de cancer, ou en cas de traumatisme (comme après un accident de voiture).
Si vous croyez que le mal de tête est un symptôme de votre nerf pincé , veuillez consulter votre médecin afin qu'une évaluation appropriée puisse être effectuée. Il existe d'autres conditions médicales qui peuvent imiter celle d'un nerf pincé, alors assurez-vous de le faire vérifier par un professionnel de la santé.
Traitement d'un nerf pincé dans le cou
Les médicaments tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens ou les relaxants musculaires , comme Flexeril (cyclobenzaprine) sont généralement prescrits pour le soulagement de la douleur aiguë d'un nerf coincé dans le cou.
Les stéroïdes oraux sont parfois utilisés, mais l'utilisation à long terme devrait être évitée en raison des effets secondaires potentiels. Comme toujours, veuillez consulter votre médecin avant de prendre tout médicament, car ils ont tous des effets secondaires potentiels.
La physiothérapie est un traitement complémentaire aux médicaments, tout comme le massage. Des blocs de racines nerveuses cervicales, dans lesquels des stéroïdes sont injectés dans le nerf affecté pour soulager l'inflammation, sont également parfois utilisés si une personne continue à avoir mal malgré les médicaments et la physiothérapie.
Si les personnes atteintes de radiculopathie cervicale continuent d'avoir des symptômes malgré les traitements ci-dessus (habituellement de quatre à six semaines), elles sont souvent orientées vers l'imagerie de la colonne vertébrale (si ce n'est déjà fait) et / ou vers un chirurgien.
Un mot de
Si vous pensez qu'un nerf coincé est la source de votre mal de tête, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé. Ne laissez pas ce mal de tête perturber votre vie et restreindre les activités que vous aimez faire.
Bien que cela puisse ne pas être une maladie qui peut être guérie, avec l'aide de votre médecin de soins primaires, spécialiste de la colonne vertébrale et physiothérapeute , vous pouvez trouver un traitement ou une solution qui fonctionne bien pour vous.
> Sources:
> Childress MA, Becker BA. Prise en charge non opératoire de la radiculopathie cervicale. Suis médecin de la famille . 2016 1er mai; 93 (9): 746-54.
> Comité de classification des maux de tête de la International Headache Society. "La classification internationale des maux de tête: 3ème édition (version bêta)". Céphalalgie 2013; 33 (9): 629-808.
> Persson L, Carlsson J, & Anderberg L. Maux de tête chez les patients atteints de radiculopathie cervicale: une étude prospective avec des blocs de racines nerveuses sélectifs chez 275 patients. Eur Spine J .2007 Juillet; 16 (7): 953-9.