Les oreillons sont une infection virale qui affecte généralement les glandes salivaires, produisant des gonflements douloureux aux joues et de la fièvre. Il se propage facilement mais peut être évité par le vaccin. Il n'y a aucun traitement disponible autrement que pour le soulagement de symptôme, avec le rétablissement vu habituellement dans deux semaines. Les oreillons sont plus préoccupants lorsque vous êtes infecté après la puberté, car les complications peuvent inclure une perte d'audition, des testicules enflés et une méningite.
Apprenez comment vous pouvez réduire votre risque d'oreillons et les moyens de traiter votre enfant ou vous-même.
Symptômes
Certaines personnes infectées par le virus des oreillons n'auront aucun symptôme visible. S'il y a des symptômes, ils peuvent varier de légers à sévères. Ces symptômes apparaissent habituellement environ deux jours après l'infection et peuvent durer jusqu'à deux semaines. Typiquement, les symptômes initiaux comprennent:
- Fièvre
- Mal de tête
- Gonflement, glandes salivaires douloureuses sous les oreilles ou la mâchoire (dans environ 30 pour cent à 40 pour cent des cas)
- Douleur à l'oreille
- Douleur faciale
Des symptômes et des complications moins courants mais plus graves peuvent inclure:
- Une légère inflammation de la couverture du cerveau ou de la moelle épinière (méningite) qui provoque des maux de tête modérés à sévères. Dans les cas graves, une inflammation cérébrale (encéphalite) peut survenir.
- Les testicules gonflés et douloureux (orchite), surtout après l'âge de la puberté. Bien que cela résout habituellement, il peut entraîner une diminution de la numération des spermatozoïdes et, très rarement, de l'infertilité.
- Perte d'audition progressive qui est habituellement temporaire mais qui peut être permanente
- Rare implication d'autres organes tels que le coeur, le pancréas et les ovaires
- Dans des cas extrêmement rares, la mort peut survenir.
Les personnes non vaccinées sont plus à risque de complications lorsqu'elles sont infectées par les oreillons après la puberté. Ceux-ci comprennent l'orchite, l'inflammation ovarienne, l'encéphalite et le risque accru de fausse couche au cours du premier trimestre de la grossesse.
Causes
Le virus responsable des oreillons est semblable au virus de la grippe et se propage d'une personne à l'autre par l'intermédiaire de gouttelettes en suspension dans l'air. Les oreillons se transmettent en entrant en contact direct avec la salive ou les sécrétions du nez ou de la bouche d'une personne infectée. Les principales voies d'infection comprennent:
- Tousser
- Éternuer
- Embrasser
- Partage de lunettes ou d'ustensiles
- Parler à proximité
- Entrer en contact avec des surfaces contaminées
La vaccination avec le vaccin contre la rougeole, les oreillons, la rubéole (ROR), le vaccin RROV (qui comprend également la varicelle) ou un vaccin antiourlien (monovalent) autonome peut prévenir l'infection. La vaccination est recommandée pour les nourrissons âgés de 12 à 15 mois, une deuxième dose étant administrée entre 4 et 6 ans. Tout adulte né après 1957 devrait recevoir un vaccin RRO s'il ne l'a pas déjà fait. Il est particulièrement recommandé pour les professionnels de la santé et les personnes qui voyageront à l'étranger.
Une fois que vous avez eu les oreillons, vous devriez développer l'immunité et ne devrait pas l'attraper à nouveau. Rarement, l'immunité due à la vaccination ou aux oreillons ne se développe pas ou diminue en raison d'un système immunitaire déprimé.
Diagnostic
Votre médecin fera généralement le diagnostic des oreillons en fonction de vos symptômes. Des tests de confirmation peuvent être effectués, y compris un test de réaction en chaîne de la polymérase buccale (PCR) de la salive et un test sanguin pour les anticorps.
Des tests d'imagerie pourraient être effectués s'il y a des complications présumées des oreillons, comme un gonflement des testicules chez les adultes.
Traitement
Le traitement des oreillons consiste à réduire les symptômes lorsque le virus suit son cours en 10 à 12 jours. Il n'y a pas de traitement antiviral spécifique et les antibiotiques n'auront aucun effet. L'acétaminophène ou l'ibuprofène peuvent être utilisés pour réduire la fièvre et soulager la douleur. Des compresses froides et chaudes peuvent être utilisées pour les glandes enflées.
Vous devriez boire beaucoup de liquides pour éviter la déshydratation et passer à des aliments mous qui n'ont pas besoin de mâcher. Évitez les aliments qui provoquent la salivation, tels que les aliments acides et les agrumes.
Gargariser avec de l'eau salée chaude peut apaiser la gorge. Si vous avez des testicules enflés, vous pouvez porter un support athlétique et utiliser des packs de glace pour réduire la douleur.
Un mot de
Si vous ou votre enfant avez des oreillons, vous ne pouvez pas faire grand chose d'autre que de soulager les symptômes. Alors que les oreillons étaient autrefois une maladie de l'enfance, on les voit maintenant plus rarement dans les éclosions locales chez les enfants et les adultes non vaccinés. Vous êtes plus à risque de complications graves une fois que vous avez dépassé l'âge de la puberté, ce qui souligne la valeur de la vaccination.
> Sources:
> Oreillons. Clinique Mayo. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mumps/diagnosis-treatment/drc-20375366.
> Oreillons: Pour les fournisseurs de soins de santé. Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes. https://www.cdc.gov/mumps/hcp.html.
> Papdopol R. Oreillons. KidsHealth.org. https://kidshealth.org/en/parents/mumps.html.
> Rubin S, Eckhaus M, Rennick LJ, Bamford CG, Duprex WP. Biologie moléculaire, pathogenèse et pathologie du virus des oreillons. J Pathol. 2015 janvier; 235 (2): 242-52. doi: 10.1002 / path.4445.