Il y a une gamme de résultats après un AVC. Les AVC les plus graves sont ceux qui causent une invalidité importante ou même la mort. Ces types d'AVC sont plus graves en raison de leur emplacement dans le cerveau ou en raison de leur taille.
Il y a quelques catégories d'accidents vasculaires cérébraux qui sont plus susceptibles d'entraîner des résultats moins bons. Ceux-ci inclus:
- Coups de tronc cérébral
- AVC bilatéraux - affectant les deux côtés du cerveau
Si vous ou un être cher avez eu un de ces types d'AVC, vous pouvez avoir un long rétablissement ou même un changement durable et substantiel de vos capacités.
Coups de tronc cérébral
Le tronc cérébral relie toutes les impulsions nerveuses qui vont du cerveau au corps, ce qui explique pourquoi les AVC du tronc cérébral peuvent être dévastateurs. Le tronc cérébral contrôle également plusieurs de nos fonctions les plus importantes, telles que la respiration, la pression artérielle et la fréquence cardiaque, et contient le centre de conscience du cerveau, qui nous permet de rester conscient du monde qui nous entoure.
Un AVC du tronc cérébral, même s'il est de petite taille, peut entraîner une hémiplégie, une paralysie ou des modifications de la vision. Selon l'emplacement d'un AVC dans le tronc cérébral, un AVC du tronc cérébral peut entraîner une perte de conscience à long terme.
Coups de bassin bilatéraux
Les accidents vasculaires affectent les zones du cerveau que l'on appelle les «bassins versants». Ces zones reçoivent leur sang des plus petites branches terminales des vaisseaux sanguins et, par conséquent, elles ont besoin d'une pression artérielle et d'un volume de sang adéquats pour assurer que suffisamment de sang circule à travers eux en tout temps.
Pour cette raison, les zones de bassin versant des deux côtés du cerveau sont à haut risque de développer une ischémie, ou un manque de circulation sanguine dans certaines conditions. Cela peut se produire pendant les périodes de pression artérielle extrêmement basse, qui peuvent être causées par des pertes sanguines extrêmes, la déshydratation, les crises cardiaques et la septicémie (infections généralisées). Une sténose carotidienne avancée (colmatage des artères du cou) des deux côtés le cou est l'un des facteurs de risque de ce type d'accident vasculaire cérébral.
Les accidents vasculaires causent un handicap grave, car ils ont un impact sur les mouvements des deux côtés du corps.
AVC hémorragiques
Les AVC hémorragiques impliquent des saignements dans le cerveau. Il y a plusieurs raisons pour lesquelles les gens développent des saignements dans le cerveau, et certains des plus communs incluent:
- Malformations artério-veineuses
- Anévrismes rompus
- Hypertension artérielle non contrôlée
- Troubles de saignement
- Blessures traumatiques à la tête
- Thrombose sinusale
- Tumeurs cérébrales
Les AVC hémorragiques sont extrêmement dangereux, car le sang dans le cerveau peut parfois entraîner d'autres complications comme une hydrocéphalie, une augmentation de la pression intracrânienne et des spasmes des vaisseaux sanguins. Si elles ne sont pas traitées agressivement, ces conditions peuvent entraîner de graves lésions cérébrales et même la mort. C'est pourquoi même des épisodes mineurs de saignement dans le cerveau nécessitent une évaluation d'urgence.
Grands coups thrombotiques
Les AVC thrombotiques sont causés par de gros caillots sanguins qui se forment à l'intérieur d'un des principaux vaisseaux sanguins du cerveau ou y migrent. Ces gros caillots sanguins sont particulièrement dangereux car ils peuvent empêcher complètement le sang de circuler à travers les plus gros vaisseaux sanguins du cerveau.
L'AVC de l'artère cérébrale moyenne est un exemple d'AVC.
L'enflure, qui est une combinaison de cellules liquides et inflammatoires, peut résulter d'un important accident vasculaire cérébral. Le gonflement provoque une augmentation rapide de la pression cérébrale dans tout le cerveau. À son tour, cette pression élevée entraîne un dysfonctionnement global du cerveau, une altération de la conscience et, très souvent, une hernie cérébrale (pression importante et poussée sur le cerveau) et la mort.
Mort cérébrale
Parfois, les accidents vasculaires cérébraux sévères peuvent causer tellement de dommages au cerveau que le cerveau devient incapable de fonctionner d'une manière qui soutient la vie, ce qui est une condition appelée mort cérébrale . Cela peut se produire après un très grand AVC ou après un AVC dans une région vitale du cerveau.
Un mot de
Il peut être choquant d'entendre que vous ou un être cher avez eu un accident vasculaire cérébral. Les AVC varient en gravité, pronostic et effets à long terme. Les types d'AVC les plus graves peuvent produire des résultats qui peuvent changer votre vie et la vie de vos proches pour toujours.
Beaucoup de gens connaissent un certain degré de récupération, même à partir d'accidents vasculaires cérébraux graves. Il faudra peut-être un certain temps pour que l'AVC se stabilise et pour que vous et vos proches ayez une idée de ce à quoi vous attendre en ce qui concerne l'issue de l'AVC à long terme.
> Autres lectures:
> Gestion des soins intensifs de l'AVC ischémique aigu. Bevers MB, Kimberly WT, options de traitement de curry Cardiovasc Med. 2017 juin; 19 (6): 41
> Les AVC ischémiques dus à des occlusions de gros vaisseaux contribuent de manière disproportionnée à la dépendance à l'AVC et à la mort: revue, Malhotra K, Gornbein J, Saver JL, Front Neurol. 2017 Nov 30; 8: 651. doi: 10.3389 / fneur.2017.00651. eCollection 2017.