Si vous avez un problème de thyroïde, ou même si vous en soupçonnez un, il n'y a presque aucun moyen d'échapper au test de la TSH.
TSH signifie thyréostimuline. Ce test mesure la TSH, qui est produite par votre glande pituitaire. L'hypophyse est une petite glande située dans le cerveau. L'hormone TSH est libérée comme un messager, pour dire à votre thyroïde: "produire plus d'hormones thyroïdiennes!"
Lorsque votre TSH augmente, cela signifie que l'hypophyse a détecté que vos taux d'hormones thyroïdiennes sont trop bas, une condition connue sous le nom d'hypothyroïdie. En produisant plus de TSH et en le libérant, l'hypophyse envoie le message à votre glande thyroïde pour accélérer la production de plus d'hormones thyroïdiennes.
Inversement, lorsque votre glande pituitaire détecte que vous avez plus que suffisamment d'hormones thyroïdiennes en circulation, elle réduit la production de TSH. Cette réduction de TSH est également un message à votre glande thyroïde, en disant "ralentir la production de l'hormone thyroïdienne". Donc, une faible TSH peut être un indicateur que votre glande thyroïde est surproduction d'hormones thyroïdiennes, une condition connue sous le nom d'hyperthyroïdie.
De nombreux endocrinologues et médecins conventionnels considèrent le test TSH comme le «gold standard» pour le diagnostic d'un trouble thyroïdien. Pour de nombreuses personnes, il peut s'agir du seul test utilisé pour diagnostiquer ou exclure une affection thyroïdienne, ou pour gérer votre dosage de médicaments de remplacement de l'hormone thyroïdienne.
Mais comprenez-vous vraiment le test de TSH, ce qu'il mesure, ce que les chiffres signifient, et comment cela affecte votre santé?
Ressources pour comprendre le test TSH
Parce que le diagnostic et la gestion de la thyroïde sont centrés sur le test de la TSH, il est très important que toute personne ayant une affection thyroïdienne ainsi que ses défenseurs soient informés et informés de ce test et des résultats des tests de TSH.
Comment vous familiariser avec le test de la TSH? Voici quelques ressources pour vous aider à comprendre ce concept central dans le diagnostic et la gestion de la thyroïde.
- Une bonne vérification de départ pour comprendre le test TSH est ce récapitulatif rapide, essentiellement un cours intensif sur le test TSH . En moins d'une minute, vous comprendrez l'essentiel.
- Beaucoup de patients m'écrivent pour me demander ce qu'il faut faire si les résultats de la TSH sont normaux, mais ils ne se sentent toujours pas bien. C'est une question tellement commune que nous avons un article consacré juste à ce sujet: Que devrais-je si mes résultats de TSH sont normaux mais j'ai toujours des symptômes?
- Voici une question sur les résultats des tests TSH que les médecins discutent rarement avec vous, mais qui revient tout le temps avec de nombreux patients. Pourquoi la TSH fluctue-t-elle parfois beaucoup d'un essai à l'autre?
- Une chose semble être un point de friction pour beaucoup est la relation entre les niveaux de TSH et vos dosages de médicaments de remplacement de l'hormone thyroïdienne. La question clé: pourquoi, quand la TSH augmente, le dosage de la médecine augmente-t-il également?
- Quand il est temps d'obtenir les tests sanguins thyroïdiens réels, lisez notre article sur le temps et les conditions optimaux pour les tests TSH: quand devriez-vous tester, et devriez-vous jeûner avant de tester?
- Et si votre TSH est normale? Devriez-vous toujours être traité? Certains médecins disent oui, mais seulement si vous avez aussi des anticorps qui pointent vers la thyroïdite de Hashimoto. Certains cas de Hashimoto doivent être traités même si la TSH est normale car elle peut aider à prévenir l'augmentation des taux d'anticorps et la progression vers une hypothyroïdie complète.
La controverse sur la gamme de référence TSH
La plus grande importance pour les patients thyroïdiens est peut-être la prise de conscience de la controverse en cours concernant la plage de référence approuvée pour la TSH, parfois appelée «gamme normale». Au début des années 2000, les endocrinologues ont annoncé que la plage normale de la TSH était réduite. Ces nouvelles directives signifiaient que des millions d'Américains de plus étaient considérés comme hypothyroïdiens selon la nouvelle gamme et les nouvelles normes, et pourraient être diagnostiqués et traités pour leurs états thyroïdiens sous-actifs. Ce fut un changement radical de position pour la communauté de l'endocrinologie.
Malheureusement, près de deux décennies plus tard, la communauté de l'endocrinologie a depuis changé de position et est retournée aux valeurs de référence d'origine.
Cela exclut encore de nombreuses personnes qui ont une maladie thyroïdienne sublinique ou borderline, qui aurait été diagnostiquée et traitée dans l'intervalle de référence étroit.
À ce stade, certains médecins utilisent leur propre discrétion et considèrent qu'une plage de référence TSH plus étroite est plus précise. Pourtant, la plupart des endocrinologues et de nombreux médecins conventionnels continuent d'utiliser les anciennes normes de référence. Le débat continue, et si vous vous souciez de votre santé thyroïdienne, vous voudrez vous assurer que vous avez lu "The TSH Reference Range Wars" pour en savoir plus sur les différentes gammes de référence, et ce que tout cela signifie pour votre santé.
Un mot de
Cela ne peut pas être assez souligné. En tant que patient thyroïdien, vous devez connaître et comprendre trois concepts clés
- Ce que le test TSH mesure
- Quels résultats de test de TSH signifient
- La plage de référence du test TSH que votre médecin utilise pour diagnostiquer et gérer votre état thyroïdien
Enfin, assurez-vous de mettre en signet et / ou d'imprimer le tableau de référence pratique sur les tests et les valeurs clés de la fonction thyroïdienne .