Thyroglobuline, également connu sous le nom de Tg, est une protéine produite dans la thyroïde qui est ensuite convertie en hormones thyroïdiennes T3 et T4, qui aident le corps à réguler le métabolisme. Thyroglobuline est faite par les cellules folliculaires de la glande thyroïde, qui est situé dans la partie inférieure avant de votre cou. Il est produit par des cellules thyroïdiennes normales et cancéreuses.
Si votre thyroïde est enlevée lors d'une thyroïdectomie , vous ne pouvez plus produire de thyroglobuline. Cela signifie que sa présence peut être utilisée comme marqueur tumoral pour certains types de cancer de la thyroïde papillaire et de cancer thyroïdien folliculaire. Si elle est trouvée, cela signifie qu'un tissu thyroïdien ou une tumeur reste ou est revenu.
La thyroglobuline est attaquée par des auto-anticorps dans certains troubles auto-immuns, conduisant à des affections thyroïdiennes pouvant entraîner une thyroïde hyperactive ( hyperthyroïdie ) ou une thyroïde sous-active ( hypothyroïdie ).
Test de diagnostic
Il est normal qu'une petite quantité de thyroglobuline soit détectée dans la circulation sanguine, mais une forte concentration peut indiquer diverses maladies, qui ne sont pas toutes dues au cancer.
Votre médecin peut rechercher la thyroglobuline si elle suspecte une thyroïde hyperactive dans des troubles tels que l'hyperthyroïdie, la maladie de Graves ou la thyroïdite. Si vous êtes traité avec un médicament anti-thyroïde, elle peut suivre vos taux de thyroglobuline pour voir si elle est efficace ou doit être ajustée.
Utiliser comme marqueur de tumeur
Une raison courante pour tester la thyroglobuline est dans le cancer de la thyroïde. Le test de thyroglobuline n'est pas utilisé pour détecter ou diagnostiquer le cancer en soi, mais il est utilisé comme marqueur tumoral après avoir été diagnostiqué par biopsie. Si les taux sont élevés avant que la thyroïde soit enlevée, c'est probablement dû aux cellules cancéreuses qui produisent l'excès.
Après l'élimination de la thyroïde, les taux de thyroglobuline sont mesurés à intervalles réguliers pour s'assurer qu'ils tombent et ils devraient éventuellement être indétectables.
Si vos tests de suivi commencent à détecter à nouveau la thyroglobuline et que la concentration augmente, cela peut signifier que le cancer est revenu. S'il reste du tissu thyroïdien actif ou une tumeur qui continue à produire de la thyroglobuline, le médecin peut effectuer des tests comprenant un scanner radioactif à l'iode, du PET ou d'autres scanners. Un traitement supplémentaire tel qu'une chirurgie, de l'iode radioactif ou une irradiation peut être effectué pour tuer les cellules restantes.
Le test de la thyroglobuline est un test sanguin effectué sur un échantillon de sang prélevé dans une veine. Il est ensuite envoyé à un laboratoire pour des tests et des rapports.
Test d'anticorps
Parfois, le corps fabrique des anticorps contre la thyroglobuline, connus sous le nom d'anticorps anti-Tg. Ces auto-anticorps attaquent la thyroglobuline et détruisent la glande thyroïde. Un test d'anticorps anti-thyroglobuline aide à diagnostiquer les problèmes thyroïdiens, y compris la thyroïdite de Hashimoto , la maladie de Graves et la maladie auto-immune de la thyroïde - à la fois des conditions hypothyroïdiennes et des conditions hyperthyroïdiennes. Si vous soupçonnez que vous avez un trouble thyroïdien, votre médecin vous demandera de subir ce test. C'est un test sanguin effectué sur du sang prélevé dans votre veine et envoyé au laboratoire.
S'il n'y a pas d'anticorps anti-thyroglobuline dans votre sang, les résultats du test seront négatifs. Un test positif signifie que les anticorps anti-thyroglobuline existent dans votre sang. Cela indique que vous pourriez avoir un problème avec votre glande thyroïde. Cela peut également signifier que le test est inexact et qu'il peut être nécessaire de le répéter. Si vous suivez un traitement hormonal thyroïdien , cela peut affecter les résultats du test.
Sources:
Thyroglobulin, LabTestsOnline.org, Association américaine de chimie clinique, 24 février 2015.
Anticorps thyroïdiens, LabTestsOnline.org, Association américaine de chimie clinique, 26 février 2016.