Thérapies alternatives pour les allergies et l'asthme

Ces dernières années, la médecine alternative-complémentaire (CAM) est devenue très populaire, avec environ la moitié de la population utilisant ou ayant déjà utilisé CAM au moins une fois.

Les formes les plus communes de CAM incluent l'acuponcture, les remèdes homéopathiques, les médecines de fines herbes, et le yoga. Cette utilisation accrue de la MCA semble être fondée sur la méfiance à l'égard de la médecine conventionnelle et scientifique, de mauvaises expériences avec les médecins et / ou de la croyance que la MCP est sûre, naturelle et sans effets secondaires.

Alors, explorons quelques-unes de ces thérapies.

Acupuncture

L'acupuncture fait partie de la médecine traditionnelle chinoise et est utilisée pour de nombreuses maladies chroniques, y compris la rhinite allergique et l' asthme . Le processus consiste à insérer des aiguilles dans la peau à des points précis sur le corps, ce qui est censé rétablir l'équilibre des «flux vitaux».

La plupart des études sur l'acupuncture utilisées pour traiter l'asthme sont mal conçues et ne répondent pas aux normes scientifiques habituelles. Beaucoup de ces études n'incluent pas un groupe «témoin» (un placebo ou un «faux» traitement) et manquent d'aveuglement (ce qui signifie que les chercheurs ne peuvent pas être biaisés puisqu'ils ne savent pas qui reçoit le vrai traitement et qui obtient un traitement par placebo) dans le cadre du plan d'étude.

Un examen des études bien contrôlées disponibles sur l'acupuncture ne parvient pas à montrer peu ou pas d'avantages pour le traitement de l'asthme. Les études sur l'acupuncture pour le traitement de la rhinite allergique sont, pour la plupart, mal conçues, même si quelques-unes montrent des avantages par rapport au placebo.

Une étude réalisée chez des enfants, en utilisant trois mois de traitement d'acupuncture et trois mois de suivi après le traitement, a montré des avantages chez ceux qui ont reçu la «vraie» acupuncture. Cependant, ils ont toujours besoin de la même quantité de médicament pour leurs allergies que le groupe placebo.

Médicaments à base de plantes

Beaucoup de médicaments utilisés pour traiter divers problèmes médicaux sont dérivés de plantes et d'herbes, y compris la théophylline, qui a longtemps été utilisé pour traiter l'asthme.

Et divers suppléments à base de plantes ont été utilisés pour traiter les allergies et l'asthme, avec seulement quelques avantages.

Asthme

Des études sur les herbes dans l'asthme ont montré des avantages par rapport au placebo, bien que de nombreuses études sont mal conçues. Les herbes utiles dans l'asthme comprennent les mélanges d'herbes chinoises, Tylophora indica (ipéca indien) et, dans une moindre mesure, Boswellia serrata , butterbur et saiboku-to (TJ96). D'autre part, Picrorhiza kurroa n'a pas montré d'efficacité dans le traitement de l'asthme. Malgré quelques résultats prometteurs avec l'utilisation de ces herbes, un examen attentif de ces études ne montre aucune preuve convaincante que les herbes sont utiles dans le traitement de l'asthme.

Rhinite allergique

Les études sur les herbes dans la rhinite allergique ont été les plus prometteuses, avec au moins deux études sur l'utilisation de pétasite dans le traitement de la rhinite allergique. Une étude bien conçue a montré que le pétasite était équivalent à la cétirizine (Zyrtec®), tandis qu'un autre a montré que le pétasite était équivalent à la fexofénadine (Allegra®).

Une autre étude bien contrôlée sur la rhinite allergique pérenne a montré que le biminne était efficace contre les symptômes de la rhinite allergique par rapport au placebo. Enfin, une étude bien conçue a montré qu'un mélange d'herbes chinois était plus efficace sur les symptômes de la rhinite allergique que le placebo.

Cependant, d'autres études utilisant butterbur ne montrent aucune différence par rapport au placebo dans le traitement des symptômes chez les personnes atteintes de rhinite allergique intermittente. L'extrait de pépins de raisin n'a pas non plus été utile pour traiter la rhinite allergique saisonnière.

Bien que les suppléments à base de plantes soient prometteurs dans le traitement de l'asthme et de la rhinite allergique, certains inconvénients sont évidents. Les herbes ne sont pas sans effets secondaires (certains extrêmement dangereux) et ont des interactions connues avec de nombreux médicaments sur ordonnance.

De plus, les suppléments à base de plantes ne sont pas réglementés par la Food and Drug Administration des États-Unis de la même manière que les médicaments sur ordonnance, de sorte que la pureté n'est pas garantie.

Par conséquent, il est peu logique de prendre des suppléments à base de plantes car ils sont plus sûrs que les médicaments sur ordonnance.

Homéopathie

L'homéopathie est basée sur l'idée que les maladies peuvent être guéries en remettant la substance qui cause la maladie à une personne en très petites quantités. Ceci est similaire au principe utilisé en immunothérapie , sauf dans des doses beaucoup plus petites qui se sont avérées bénéfiques avec l'utilisation de vaccins contre les allergies.

Asthme

Trois études bien conçues montrent peu ou pas de bénéfice des remèdes homéopathiques pour le traitement de l'asthme.

Rhinite allergique

Certaines études montrent un bénéfice de l'homéopathie pour le traitement de la rhinite allergique, avec un bénéfice par rapport aux antihistaminiques, tels que la chlorphéniramine ou équivalents au spray nasal cromolyn. Cependant, de nombreuses autres études ne montrent aucun avantage de l'homéopathie par rapport au placebo. Malgré quelques résultats encourageants dans certaines petites études sélectionnées, les preuves globales pour l'homéopathie sont faibles, alors que les preuves pour les médicaments conventionnels dans le traitement de la rhinite allergique et de l'asthme sont très fortes.

Manipulation chiropratique-spinale

Plus de 100 patients asthmatiques ont été étudiés alors qu'ils étaient traités par des techniques chiropratiques «réelles» ou «fausses». Il n'y avait aucune différence entre les deux groupes en termes de leurs symptômes d'asthme.

Cependant, l'une de ces études a montré que les patients ayant reçu un traitement chiropratique réel avaient une sensibilité réduite à un médicament irritant (méthacholine) utilisé pour détecter la gravité de l'asthme. Une autre étude mal conçue sur les techniques chiropratiques dans l'asthme a montré une légère augmentation de la mesure de la fonction pulmonaire dans le groupe traité, bien qu'aucun symptôme n'ait été mesuré.

Techniques de respiration / Yoga

Les techniques de respiration et le yoga peuvent être bénéfiques en termes de bien-être mental et d'amélioration des scores de qualité de vie pour les asthmatiques. Cependant, des études sur des techniques telles que la respiration Buteyko, le Sahaja, le Hatha et le yoga Pranayama ne montrent aucune amélioration constante des symptômes de l'asthme ni amélioration nette des tests de la fonction pulmonaire. Aucune étude n'est disponible pour la rhinite allergique.

Biofeedback / Hypnose

Toutes les études examinées sur l'utilisation du biofeedback et de l'hypnose dans le traitement de l'asthme étaient de conception médiocre et ne présentaient aucun avantage.

Autres thérapies holistiques

Il n'y a pas d'études bien conçues sur l'utilisation de l'aromathérapie, la chromothérapie, les fleurs de Bach, l'anthroposophie, les bougies Hopi, l'hydro-colon, la thérapie urinaire, l'écologie clinique ou l'iridologie pour le traitement de l'asthme ou de la rhinite allergique. Par conséquent, ces techniques ne devraient pas être considérées comme utiles.

Un mot de

Alors qu'il semble raisonnable de faire partie de la CAM d'un régime de traitement global, il n'a pas de sens pour ces techniques non prouvées pour remplacer les thérapies conventionnelles éprouvées pour des maladies potentiellement graves, comme l'asthme.

La CAM semble aider au bien-être mental et spirituel des patients, ce qui ne doit pas être sous-estimé. Cependant, il n'y a pas de base scientifique définitive pour l'utilisation de la CAM comme seul traitement pour l'asthme ou la rhinite allergique.

Toujours consulter un médecin avant d'utiliser CAM, surtout si vous utilisez à la place des traitements prescrits.

> Sources:

> Passalacqua G, PJ Bousquet, Carlsen KH, et al. Mise à jour ARIA. Revue systématique de la médecine complémentaire et alternative pour la rhinite et l'asthme. J Allergy Clin Immunol. 2006; 117: 1054 à 62.

> Engler RJM. Médecine alternative et complémentaire: une source de thérapies améliorées pour l'asthme? Un défi pour redéfinir la spécialité? J Allergy Clin Immunol. 2000; 106: 627-9.

> Ziment I, Tashkin DP. Médecine alternative pour l'allergie et l'asthme. J Allergy Clin Immunol. 2000; 106: 603-14.