Pourquoi le sexe non protégé peut encore être risqué
Il est naturel de se demander si des rapports sexuels protégés sont inutiles lorsque vous et votre partenaire avez le VIH . Après tout, si vous n'avez pas à vous préoccuper de transmettre le VIH entre vous, c'est une chose de moins à craindre à un moment où votre santé est déjà à l'avant-plan de votre esprit. Alors, quelle est la ligne de fond? Pouvez-vous prendre des rapports sexuels protégés de votre liste de choses à faire?
Risques continus
Bien que cela puisse être décevant d'entendre, les rapports sexuels protégés sont essentiels même lorsque les deux partenaires sexuels sont séropositifs. Pourquoi? La raison la plus évidente est que le VIH n'est pas la seule maladie sexuellement transmissible ( MST ) à laquelle les gens sont vulnérables. Les personnes séropositives peuvent également être infectées par d'autres MST. Et le fait d'être infecté par le VIH peut aggraver considérablement certaines de ces infections.
Être simultanément infecté par le VIH et une autre maladie est connue sous le nom de co-infection . Un type de co-infection particulièrement problématique se produit lorsque quelqu'un est infecté à la fois par le VIH et l' hépatite C (VHC). Une co-infection VIH / VHC est plus difficile à traiter et les personnes qui en sont atteintes peuvent avoir des problèmes de santé plus graves à court et à long terme.
Les rapports sexuels non protégés entre deux personnes séropositives sont également risqués même si les deux partenaires ne sont pas atteints de MST et que la relation est mutuellement monogame. C'est à cause du risque de surinfection par le VIH.
La surinfection par le VIH survient lorsqu'une personne déjà infectée par le VIH est exposée à une souche différente du virus et devient infectée par celle-ci.
Certaines études ont estimé que le risque de surinfection est similaire au taux d'infection initiale par le VIH. La surinfection est problématique car elle est associée à des problèmes de santé accrus et parce qu'elle est plus difficile à traiter, même en cas de traitement antirétroviral combiné , car il est possible que quelqu'un puisse être infecté par deux souches différentes de médicaments.
Le fait que la surinfection par le VIH soit raisonnablement courante pose également des problèmes pour la recherche de vaccins. Il suggère que l'infection par une souche du VIH n'est pas suffisante pour protéger les patients contre une infection par un autre. Cela rend moins probable qu'un vaccin sera universellement, voire largement, efficace.
Le traitement est-il important?
Si vous et votre partenaire êtes tous les deux séropositifs et que vos deux infections sont complètement supprimées par un traitement, vous devriez discuter des risques de relations sexuelles non protégées avec vos médecins. La sexualité sans risque est toujours une très bonne idée, mais les études sur le traitement comme traitement de prévention ont montré que le risque d'infection d'un partenaire séronégatif est relativement faible lorsque son partenaire sexuel régulier a une charge virale indétectable .
Cela dit, cette recherche ne peut pas nécessairement être extrapolée en toute sécurité aux couples dont les deux individus sont positifs. Il y a eu très peu d'études sur la façon dont le traitement affecte le risque de surinfection chez les personnes séropositives. Par conséquent, bien qu'il soit probable qu'un traitement efficace réduise également considérablement le risque de surinfection, il serait prématuré de déclarer qu'il rend le sexe inoffensif.
NOTE: La surinfection par le VIH doit être distinguée de la double infection, qui est définie comme étant infectée par deux souches de VIH en même temps. Bien que la surinfection par le VIH puisse conduire à une double infection, il est également possible qu'un individu soit initialement infecté par deux souches de VIH.
> Sources:
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