Que puis-je prendre pour mon nez qui coule, bouché tout en étant enceinte d'asthme?
Puis-je prendre des médicaments contre les allergies pendant la grossesse pour prévenir les symptômes de l'asthme causés par la grossesse? C'est une question fréquente pour les patientes pendant la grossesse, en particulier si vous êtes une femme asthmatique enceinte avec les yeux larmoyants et les yeux qui coule, et l'écoulement nasal du rhume des foins ou de la rhinite allergique .
Si les allergies ne sont pas contrôlées, elles peuvent entraîner un mauvais contrôle de l'asthme et des symptômes d'asthme incontrôlés tels que:
Évitez les médicaments contre les allergies pendant la grossesse en utilisant des traitements non médicamenteux
Il y a plusieurs choses que vous pouvez faire pour traiter l'allergie et les symptômes du nez qui coule. Les pulvérisations nasales salines ou salées sont l'un des traitements les plus efficaces contre la rhinite chez une patiente enceinte ou non enceinte.
Toutes les patientes enceintes devraient discuter avec leur médecin des quantités d'exercice appropriées, mais l'activité physique entraîne une constriction des vaisseaux sanguins dans le nez et une diminution des symptômes nasaux. Les bandes adhésives qui provoquent une dilatation mécanique et qui soulèvent la tête du lit la nuit ont également été associées à une diminution de l'allergie à l'asthme et à la grossesse.
Stabilisateurs de mastocytes
Lorsque les symptômes d'allergie ne répondent pas à l'évitement de l'allergène ou à des mesures non pharmacologiques, le cromolyn sodique peut être utilisé. Des gouttes oculaires peuvent être essayées pour les symptômes d'allergie oculaire et un spray nasal est disponible pour les symptômes nasaux.
Le traitement n'a pas été associé à des complications de grossesse ou malformations congénitales dans les études rapportées. Un avantage supplémentaire est le spray nasal est disponible sur le comptoir sans ordonnance.
Médicaments contre les allergies pendant la grossesse: antihistaminiques
En plus du rhume des foins, les asthmatiques enceintes peuvent avoir d'autres manifestations allergiques conduisant à des symptômes d'asthme induits par la grossesse tels que:
- Conjonctivite allergique ou yeux larmoyants et larmoyants
- Eczéma ou peau sèche et qui démange
- Symptômes nasaux
La chlorphéniramine (Chlor Trimeton®) et la diphénhydramine (Benadryl®) ont été le pilier du traitement allergique pendant de nombreuses années. Compte tenu des antécédents d'utilisation de longue date dans la grossesse et des études animales qui n'ont pas eu de résultats inquiétants, la plupart des fournisseurs sont à l'aise avec ces médicaments si leur patient a des symptômes gênants. Cependant, les antihistaminiques plus anciens ont des taux plus élevés de somnolence et empêchent les patients d'effectuer leurs activités normales. La loratadine (Claritin®) et la cétirizine (Zyrtec®) sont de nouveaux antihistaminiques avec moins d'effets secondaires. Les études chez l'homme sont rassurantes en ce sens qu'un grand nombre de patients humains ont utilisé le médicament pendant la grossesse et que son utilisation semble sans danger.
Médicaments contre les allergies pendant la grossesse: décongestionnants
Les décongestionnants ne sont pas aussi rassurants que les antihistaminiques pour un médicament contre les allergies pendant la grossesse. Les pulvérisations nasales topiques sont problématiques en raison de la congestion rebond qui peut aggraver les symptômes. Ce n'est pas seulement un problème de grossesse, mais c'est aussi une raison pour ne pas utiliser ces médicaments chez les patientes non enceintes. Si un spray nasal topique va être utilisé, contactez votre médecin car vous voudrez en choisir un qui n'est pas absorbé dans le sang.
Enfin, les pulvérisations nasales topiques ne doivent pas être utilisées pendant plus de 3 jours consécutifs.
La pseudoéphédrine par voie orale est un décongestionnant couramment utilisé, mais des cas de problèmes de paroi abdominale ont été rapportés, en particulier lors de l'utilisation du premier trimestre. Pour cette raison, il ne devrait pas être utilisé dans le premier trimestre et seulement après que si d'autres traitements n'ont pas fonctionné.
Immunothérapie ou tirs contre l'allergie
Les injections d'allergie ne sont généralement pas commencées pendant la grossesse en raison de préoccupations au sujet d'une réaction anaphylactique possible. Cependant, les patients utilisant l'immunothérapie sans problème avant de tomber enceinte peuvent choisir de poursuivre le traitement.
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> Sources:
> Collège américain d'allergie, d'asthme et d'immunologie. Grossesse et Allergies: Conseils pratiques pour les femmes enceintes souffrant d'asthme ou d'autres affections allergiques.
> Garavello W, Somigliana E, Acaia B, Gaini L, Pignataro L, Gaini RM. Lavage nasal chez les femmes enceintes souffrant de rhinite allergique saisonnière: Une étude randomisée. Int Arch Allergy Immunol. 2010; 151 (2): 137.
> Stroud RH, rue Wright, Calhoun KH. Congestion Nasale Nocturne et Résistance Nasale. Laryngoscope. 1999; 109 (9): 1450. Accédé le 7 septembre 2015.
> Wilson J. Utilisation du cromoglycate de sodium pendant la grossesse. J Pharm Med. 1982; 8h45.
> Källén B. Utilisation de médicaments antihistaminiques au début de la grossesse et de l'accouchement. J Matern fœtale néonatale Med. 2002; 11 (3): 146.