Une préoccupation commune qui confond beaucoup de gens est de savoir si la pilule du lendemain ( Plan B One-Step ) est la même chose que la pilule abortive ( RU486 ). Cette confusion provient de croyances erronées sur la contraception d'urgence . Il est important de se rendre compte que ces deux médicaments servent des objectifs très différents et qu'ils sont complètement différents les uns des autres.
Qu'est-ce que la pilule du lendemain?
La pilule du lendemain est un contraceptif hormonal . Lorsqu'il est pris dans les 72 heures suivant un rapport sexuel non protégé ou un échec de la contraception , il peut aider à prévenir la grossesse. La pilule du lendemain est vendue sans ordonnance aux personnes de tout âge et se compose d'une pilule contenant du progestatif, le lévonorgestrel . Il est vendu sous les noms suivants: Plan B en une étape, Next Choice One Dose , My Way , Agissez et AfterPill .
Bien que la façon exacte dont la pilule du lendemain empêche la grossesse n'est pas claire, son fonctionnement dépend de l'endroit où vous vous trouvez dans votre cycle menstruel. Si vous êtes déjà enceinte et que vous prenez la pilule du lendemain, cela ne nuira pas à votre grossesse et ne provoquera pas d' avortement .
Qu'est-ce que la pilule d'avortement?
La pilule abortive (également appelée M & M, Mifeprex, RU486 et mifepristone) est utilisée comme option d'avortement médicamenteux précoce. Il en résulte une interruption de grossesse et n'est utilisé qu'après l'établissement de la grossesse (et pas plus de 49 jours depuis la dernière période menstruelle de la femme).
La pilule abortive a d'abord été utilisée en toute sécurité en Europe et a été approuvée par la FDA aux États-Unis en septembre 2000. La pilule abortive consiste habituellement en deux médicaments : un pour faire tomber la muqueuse utérine (un ovule fécondé ne peut rester attaché) et celui qui provoque la contraction de l'utérus. Lorsqu'il est utilisé ensemble, l'avortement médicamenteux est efficace à 95-97% pour mettre fin à une grossesse.
Alors pourquoi les gens sont-ils confus au sujet de la pilule du lendemain et de la pilule d'avortement?
Une grande partie de cette confusion provient de croyances sur la façon dont fonctionne la pilule du lendemain. Plan B One-Step (ainsi que les autres marques de pilules du lendemain) réduit vos chances de tomber enceinte en prévenant ou en retardant l' ovulation et / ou en interférant avec le mouvement des spermatozoïdes (il est moins probable que les spermatozoïdes fertilisent un ovule). Le vrai malentendu a trait à la question de savoir si la pilule du lendemain empêche l'implantation d'un ovule fécondé. Bien que la recherche montre que Plan B One-Step n'interfère pas avec l'implantation , l'étiquetage de la FDA sur la pilule du lendemain dit qu'il "peut inhiber l'implantation".
Pourquoi l'étiquetage de la FDA pour la pilule du lendemain dit-il une chose quand la recherche dit quelque chose d'autre?
Il semble que la recherche utilisée par la FDA durant le processus d'approbation de la pilule du lendemain se soit principalement concentrée sur la sécurité et l'efficacité de l'ingrédient principal (le progestatif lévonorgestrel), car cette recherche n'a pas examiné exactement comment la pilule du lendemain La FDA a choisi d'inclure le fait que cela pourrait affecter l'implantation sur l'étiquette du produit (principalement parce que la pensée était que parce que les pilules contraceptives peuvent travailler en changeant la muqueuse de l'utérus, la pilule du lendemain le fait aussi).
Cela étant dit, la FDA admet maintenant que les données existantes et la recherche sur la pilule du lendemain indiquent que ce produit n'interfère pas avec l'implantation.
De quoi discutent les gens?
Les experts médicaux, y compris la FDA, l'American College of Obstetricians et Gynécologues, et les National Institutes of Health conviennent que l'établissement d'une grossesse prend plusieurs jours et n'est pas achevée jusqu'à ce qu'un ovule fécondé a été implanté dans la muqueuse de l'utérus.
-> Donc - médicalement, vous êtes considéré comme enceinte seulement après l'implantation a eu lieu.
Mais, de nombreuses personnes (y compris des organisations pro-vie et religieuses) continuent de croire à tort que la pilule du lendemain empêche l'implantation d'un ovule fécondé.
Ils sont prompts à débattre de son utilisation et à étiqueter incorrectement ce type de contraceptif en tant qu'abortif (ce qui fait que la grossesse prend fin prématurément et provoque un avortement). Cette idée erronée que la pilule du lendemain provoque l'avortement a créé un obstacle à l'accès et à l' utilisation de la pilule du lendemain . Les femmes ayant des antécédents religieux peuvent même ne pas poser de questions à ce sujet parce qu'on leur a dit que cela provoquait des avortements. Il y a même des cas où les salles d'urgence des hôpitaux refusent de fournir la pilule du lendemain aux femmes qui ont été violées.
Bottom Line
Les défenseurs de la pilule du lendemain restent fermes quant à l'éducation des gens que ce médicament n'est pas un agent de l'avortement. Les autorités médicales définissent un avortement comme la perturbation d'un ovule fécondé implanté. La politique fédérale, aussi, est d'accord avec la communauté médicale et définit les médicaments et les dispositifs qui agissent avant l' implantation comme des préventions à la grossesse plutôt que des agents qui terminent la grossesse.
La façon précise de comprendre la différence entre ces deux médicaments:
- La pilule abortive est une méthode d'avortement . Il est approuvé par la FDA pour mettre fin à une grossesse chez les femmes enceintes jusqu'à 7 semaines.
- La pilule du lendemain est un type de contraception d'urgence. Il est approuvé par la FDA pour prévenir la grossesse et ne pas nuire à une grossesse existante. Médicalement, une femme n'est pas considérée comme enceinte si elle a un ovule fécondé qui n'a pas encore été implanté dans son utérus. Cela signifie qu'il est impossible pour la pilule du lendemain de mettre fin à une grossesse puisque, médicalement, la grossesse n'existe pas.
> Sources:
> Marions L, Hultenby K, Lindell I, Sun X, Stabi B, et Gemzell-Danielsson K. "Contraception d'urgence avec la mifépristone et le lévonorgestrel: Mécanisme d'action." Obstetrics and Gynecology 2002; 100 (1): 65-71.
> Prine L. "Contraception d'urgence: Mythes et faits." Obstet Gynecol Clin N Am. 2007; 34: 127-136.