Certaines drogues fonctionnent différemment parmi les populations âgées
Si vous êtes un aîné, vous pouvez avoir des questions sur la sécurité des médicaments. Les médicaments qui sont utiles aux jeunes adultes et aux personnes d'âge moyen peuvent parfois faire plus de mal que de bien aux personnes âgées. Les changements corporels que subissent beaucoup de personnes âgées, comme la perte de poids, l'augmentation des tissus adipeux et l'abaissement des fonctions hépatiques et rénales, affectent la façon dont les médicaments agissent. Voici un aperçu de certains médicaments en vente libre (OTC) et de médicaments d'ordonnance courants qui peuvent constituer un danger pour les personnes de plus de 60 ans et plus, et des conseils généraux sur les aînés et la sécurité des médicaments.
Antidépresseurs et médicaments anti-anxiété
Elavil (amitriptyline): Un effet indésirable commun de cet antidépresseur tricyclique sur ordonnance est le ralentissement des impulsions électriques dans le cœur, ce qui peut conduire à une arythmie, également connu comme un rythme cardiaque irrégulier, en particulier chez les personnes âgées. Pour ceux qui sont âgés de 65 ans et plus, un électrocardiogramme, ou ECG, doit être pris avant de prendre Elavil. L'ECG mesure l'activité électrique du cœur, qui doit ensuite être contrôlée chaque année tout en prenant ce médicament.
Les personnes âgées sous Elavil qui prennent également des médicaments antihypertenseurs sont sensibles aux chutes brusques de la pression artérielle lorsqu'elles se relèvent (phénomène appelé hypotension orthostatique). Il faut donc toujours se lever lentement pour éviter les évanouissements.
Prozac (fluoxétine): Premier inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine (ISRS), le Prozac sur ordonnance peut avoir des effets indésirables tels que des vertiges ou des vertiges , en particulier chez les personnes âgées atteintes de démence.
Ce médicament peut également augmenter le risque de développer un diabète, en particulier chez les personnes en surpoids ou ayant des antécédents familiaux de la maladie.
Librium (chlordiazépoxide): Les effets indésirables qui comprennent l'agression, la colère et la rage sont plus susceptibles chez les personnes âgées prenant ordonnance Librium, une benzodiazépine destinée à soulager les troubles anxieux et les symptômes de sevrage de l'alcool.
Valium (diazépam): Une autre benzodiazépine sur ordonnance, le Valium, peut causer de la somnolence, de l'instabilité ou des difficultés respiratoires chez les aînés atteints d'une maladie du foie ou des reins parce que ce médicament persiste plus longtemps dans le corps.
Antibiotiques
Macrodantin (nitrofurantoïne): Les patients âgés peuvent être plus susceptibles d'éprouver des effets indésirables de cet antibiotique d'ordonnance, qui comprennent la fatigue, la somnolence , des étourdissements, des démangeaisons , des éruptions cutanées, une perte d'appétit, des nausées, des diarrhées et des vomissements.
Médicaments cardiovasculaires
Bêtabloquants Inderal (propranolol) et Levatol (penbutolol): Chez les patients de plus de 60 ans, les bêtabloquants ne doivent être prescrits que pour l'hypertension, car ils présentent un risque plus élevé d'AVC, d'infarctus du myocarde (crise cardiaque) et de décès. médicaments contre la pression artérielle. Des affections graves telles que l'insuffisance cardiaque ou une cardiopathie ischémique peuvent nécessiter l'utilisation de bêtabloquants, même chez les personnes âgées, car les avantages l'emportent sur les risques.
Inhibiteurs des canaux calciques Norvasc (amlodipine) et Cardizem (diltiazem): Les inhibiteurs prescrits des canaux calciques pour réduire la tension artérielle peuvent causer une insuffisance cardiaque, une affection dans laquelle le cœur ne peut pomper suffisamment de sang pour éviter l'accumulation de liquide dans le corps.
Coumadin (warfarine): Bien que Coumadin ou un autre «anticoagulant» prescrit de la même manière ne soit pas plus dangereux pour les personnes âgées que pour d'autres personnes, les anticoagulants, de nombreuses interactions médicamenteuses, ou l'interaction avec d'autres médicaments, en sont les causes. raison principale pour laquelle les personnes de plus de 65 ans cherchent un traitement en salle d'urgence.
Bien qu'il soit sécuritaire de prendre ces médicaments avec un médicament en vente libre ou de l'acétaminophène de prescription, comme le Tylenol, demandez à votre médecin avant d'utiliser ou tout anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), qui comprend Advil (ibuprofène) ou Aleve ( naproxène).
La combinaison de ces médicaments avec Coumadin ou d'autres médicaments similaires peut inhiber la coagulation du sang et provoquer des saignements dans l'estomac et les intestins chez certains patients à haut risque, ce qui peut être fatal. Beaucoup d'autres médicaments et remèdes naturels, tels que la verrue de Saint-Jean, peuvent également causer une hémorragie interne dangereuse en conjonction avec Coumadin. Si vous prenez ce médicament, informez votre médecin de chaque nouveau médicament - que ce soit en vente libre ou sur ordonnance - que vous pourriez ajouter à votre régime quotidien.
Insomnie / Allergies
Benadryl et Simply Sleep (diphenhydramine): Ces médicaments en vente libre sont disponibles sans ordonnance pour soulager les symptômes d'allergie ou d'insomnie; ils peuvent causer des troubles mentaux, des interruptions du cycle du sommeil, la rétention urinaire, la constipation et des visions floues chez les personnes âgées.
Contenu original de l'article publié par Naveed Saleh, MD, MS, le 10/02/2016.
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