Quand un caillot de sang est en mouvement
La thrombose veineuse profonde (TVP) est un caillot sanguin qui bloque partiellement ou complètement une grosse veine, habituellement dans la jambe. Selon les National Institutes of Health des États-Unis, les adultes de plus de 60 ans courent le plus grand risque - et pas seulement pendant le transport aérien. Si un caillot de sang se détache et se déplace à travers le système circulatoire, il peut bloquer le flux sanguin et causer des dommages aux tissus ou aux organes.
Alors qu'un caillot de sang (embolie) peut se loger dans le cerveau ou le cœur, de tels caillots bloquent le plus souvent une artère menant aux poumons, provoquant ce que l'on appelle une embolie pulmonaire . Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis estiment que 600 000 Américains souffrent chaque année de thrombose veineuse profonde ou d'embolie pulmonaire et que 60 000 à 100 000 personnes en meurent.
Voici ce que vous devez savoir sur la thrombose veineuse profonde et comment ce problème potentiellement mortel est traité.
Quelles sont les causes de la thrombose veineuse profonde?
Des caillots peuvent se former lorsque le flux sanguin est altéré ou ralenti pour une raison quelconque dans l'une des grosses veines du corps. Vous êtes plus sensible à un caillot de sang si vous avez un ou plusieurs des facteurs de risque suivants:
- Vous avez plus de 40 ans (le risque augmente à mesure que l'âge augmente)
- Vous avez récemment subi une intervention chirurgicale majeure
- Vous avez une mobilité limitée qui ralentit le débit sanguin
- Vous avez des antécédents familiaux de caillots sanguins veineux profonds
- Vous êtes en surpoids ou obèses
- Vous êtes un fumeur
- Vous prenez un contraceptif hormonal (pilule contraceptive)
- Vous souffrez d'un certain nombre d'affections chroniques comme une maladie cardiaque ou un cancer
Vos chances d'avoir un caillot de sang augmentent si vous êtes stationnaire pendant plus de quatre heures d'affilée, surtout si vous avez également l'un des problèmes ou conditions énumérés ci-dessus.
Quels sont les symptômes de la thrombose veineuse profonde?
Jusqu'à la moitié des personnes qui souffrent d'un caillot de sang ne se rendent pas compte qu'elles en ont un, rapportent les CDC. Ceux qui ont des symptômes les éprouvent généralement dans la jambe touchée, d'un côté du corps. Les symptômes comprennent:
- Douleur ou sensibilité à la jambe (peut-être seulement en marchant ou debout)
- Gonflement dans la zone touchée
- Rougeur ou décoloration de la peau sur la jambe
Les symptômes de l'embolie pulmonaire:
Beaucoup de personnes n'ont aucun symptôme jusqu'à ce que le caillot ait atteint les poumons. Les signes d'une embolie pulmonaire comprennent:
- Difficulté à respirer
- Douleur thoracique, surtout en prenant une grande respiration
- Battement de coeur rapide
- Toux d'apparition soudaine
- Tousser du sang
- Évanouissement
Si vous présentez l'un de ces symptômes, surtout après un long vol ou une série de vols, cherchez une aide d'urgence le plus rapidement possible.
- Pour plus d'informations sur le risque de TVP chez les patients cardiaques, lisez cet article .
Comment un caillot de sang est-il diagnostiqué?
Une thrombose veineuse profonde dans la jambe peut être diagnostiquée avec un examen physique, au cours de laquelle un médecin vérifiera la rougeur ou l'enflure du membre. Un examen échographique sera probablement effectué pour déterminer l'emplacement et la taille du caillot.
Comment un caillot de sang est-il traité?
Le traitement vise à empêcher le caillot de s'agrandir ou de voyager dans une autre partie du corps.
Les anticoagulants seront administrés et peuvent être prescrits pendant plusieurs mois ou indéfiniment.
Le traitement de la thrombose veineuse profonde est généralement réussi s'il est détecté tôt. Si elle n'est pas traitée, elle peut être fatale. Une douleur chronique et un gonflement peuvent survenir si la thrombose cause des dommages à la veine.
Comment puis-je éviter un caillot de veine profonde?
Réduisez les facteurs de risque sous votre contrôle: si vous fumez, arrêtez-vous et maintenez un poids santé.
Le CDC rapporte que les voyages de longue distance qui durent plus de quatre heures multiplient par deux le risque de développer une thrombose veineuse profonde, par rapport au fait de ne pas voyager. Le risque reste plus élevé pour les deux mois suivant le voyage.
Si vous prévoyez un voyage de longue distance - par avion, train, bus ou voiture - assurez-vous de bouger et de vous étirer les jambes souvent assis. Levez-vous et marchez dans l'allée pour garder votre sang en mouvement. Si vous voyagez en voiture, arrêtez-vous une fois par heure pour vous dégourdir les jambes et marcher quelques minutes. Si vous avez déjà eu un caillot dans le passé, informez votre médecin de vos projets de voyage. On peut vous prescrire un anticoagulant avant votre voyage. Portez des chaussettes de compression ou des bas pour améliorer la circulation sanguine si votre fournisseur de soins de santé les recommande.
Sources:
Êtes-vous à risque de thrombose veineuse profonde? Fiche d'information publique des Centers for Disease Control des États-Unis. Accédé le 21 juin 2013.
https://www.cdc.gov/features/thrombosis/
Thrombose veineuse profonde. Feuille d'information publique de Transports Canada. Accédé le 21 juin 2013.
http://www.tc.gc.ca/fra/aviationcivile/normes/commerce-cabinsafety-dvt-1086.htm
Thrombose veineuse profonde. Fiche d'information publique du National Heart, Lung et Blood Institute des États-Unis. Accédé le 21 juin 2013.
https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/dvt/
Thrombose veineuse profonde. Feuille d'information publique des National Institutes of Health des États-Unis. Accédé le 21 juin 2013.
https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/dvt/