Les problèmes de développement comprennent la perte de QI, la croissance
Bien que relativement rare par rapport au ronflement, l'apnée du sommeil survient chez les enfants et elle peut avoir des effets indésirables et des conséquences graves. Quels sont les symptômes de l'apnée du sommeil chez les enfants? Comment l'apnée du sommeil affecte-t-elle l'intelligence, le comportement et la croissance? Découvrez les impacts surprenants de l'apnée du sommeil non traitée chez les enfants.
Qu'est-ce que l'apnée du sommeil chez les enfants?
Comme chez les adultes, l'apnée du sommeil implique un bref effondrement partiel ou complet des voies aériennes supérieures menant à un sommeil perturbé.
Chacun de ces événements peut être associé à une baisse du niveau d'oxygène du sang ou à une excitation du sommeil profond alors que le cerveau tente de réveiller le corps pour reprendre une respiration normale. Cela peut se produire des centaines de fois pendant la nuit et le résultat est un sommeil réparateur.
Chez les enfants, l'apnée du sommeil est définie comme étant présente lorsqu'au moins un événement d'apnée se produit par heure de sommeil, tel qu'observé lors d'une étude diagnostique sur le sommeil . Pour les adultes, plus de cinq événements par heure sont considérés comme anormaux.
Cela peut être associé à certains signes surprenants d'apnée du sommeil chez les enfants, allant de la respiration buccale à l'énurésie nocturne en passant par le somnambulisme. Même un enfant agité, en sueur et qui dort peut le faire à cause de la difficulté à respirer pendant l'apnée du sommeil.
Quelle est la fréquence de l'apnée du sommeil chez les enfants?
Environ 1% à 3% des enfants d'âge préscolaire souffrent d'apnée du sommeil, comparativement à environ 10% qui ronflent, avec une incidence qui culmine entre 2 et 6 ans en raison de l'hypertrophie des amygdales et des végétations adénoïdes.
Cet encombrement rend les voies respiratoires plus sujettes à l'obstruction et à l'apnée qui en résulte. Le risque augmente encore à l'adolescence, mais cela peut être lié à l'obésité. Les enfants souffrant d'asthme ou d'allergies sont également plus à risque de développer l'apnée du sommeil.
Les répercussions du ronflement et de l'apnée du sommeil sur l'intelligence, le comportement et la croissance
Jusqu'à récemment, on pensait que le ronflement était une condition relativement bénigne chez les enfants.
Malheureusement, des recherches récentes suggèrent que le ronflement, même sans apnée mesurable, est associé à des problèmes cognitifs, comportementaux et psychosociaux. Les enfants qui ronflent appauvrissent selon les tests standardisés du développement psychique. Plus précisément, ils ont montré des scores plus faibles sur les tests d'apprentissage et de mémoire, y compris certains types de tests de quotient intellectuel (QI).
On pense que l'apnée du sommeil augmente la fragmentation du sommeil, ce qui signifie que plutôt que des périodes prolongées dans les stades de sommeil comme cela se produirait normalement, il y a un déplacement constant lorsque l'enfant atteint un sommeil profond. Contrairement aux adultes qui deviennent somnolents et endormis avec une privation de sommeil, les enfants ont la réponse opposée et deviennent plus hyperactifs et indisciplinés. Par conséquent, cette fragmentation du sommeil peut causer des problèmes d'attention, d'hyperactivité, de problèmes sociaux et d'anxiété et de symptômes dépressifs.
Enfin, la respiration désordonnée du sommeil chez les enfants est associée à un déficit de croissance. Les enfants affectés peuvent perdre du terrain parmi leurs pairs et même ralentir leur croissance antérieure, sans atteindre leur plein potentiel de développement. On pense que les réveils fréquents du sommeil profond et lent peuvent perturber la sécrétion hormonale qui se produit à ce moment, y compris la production d'hormone de croissance.
En conséquence, moins d'hormone est disponible pour favoriser la croissance normale.
L'évaluation et le traitement de l'apnée du sommeil chez les enfants
Les enfants qui sont soupçonnés d'avoir une apnée du sommeil peuvent être évalués par un spécialiste du sommeil pédiatrique et peuvent nécessiter une étude du sommeil durant la nuit dans un centre de sommeil. Les tests d'apnée du sommeil à domicile ne sont pas approuvés chez les enfants.
Les traitements de l'apnée du sommeil chez les enfants peuvent inclure le ciblage des causes sous-jacentes, le traitement des allergies, l'amygdalectomie, et un traitement orthodontique appelé expansion maxillaire rapide . Chez certains enfants, l'utilisation de la pression positive continue (CPAP) peut être utile.
Au fur et à mesure que l'enfant vieillit, d'autres options de traitement peuvent devenir disponibles à mesure que la croissance continue jusqu'au stade adulte.
L'apnée du sommeil peut avoir des conséquences sérieuses et durables sur la croissance d'un enfant, à la fois mentalement et physiquement. Par conséquent, il est important de reconnaître que le ronflement peut ne pas être aussi bénin que ce que l'on pensait et qu'il peut nécessiter une évaluation minutieuse par un pédiatre ou un spécialiste du sommeil.
> Source:
> Durmer, J et al . "Médecine du sommeil pédiatrique." Académie américaine de neurologie Continuum. 2007; 153-200.