Problèmes oculaires liés au psoriasis, à l'uvéite et à l'Iritis
Le psoriasis est plus qu'une simple maladie de la peau. Il peut causer des dommages articulaires, connus sous le nom d'arthrite psoriasique , a été lié au risque cardiovasculaire, y compris les crises cardiaques, et peut également affecter la santé de vos yeux.
Les problèmes oculaires peuvent être directement liés aux poussées cutanées du psoriasis autour des yeux. Mais le psoriasis peut également entraîner des problèmes au niveau de l'œil lui-même, problèmes qui, s'ils ne sont pas traités, peuvent causer des dommages permanents et une perte de vision.
Bien qu'elles soient relativement rares, les poussées de psoriasis près des yeux peuvent être particulièrement douloureuses et difficiles à traiter. Les écailles et la sécheresse peuvent provoquer une augmentation ou une diminution des bords des paupières, ce qui peut entraîner un assèchement de la cornée (la couche transparente sur le devant de l'œil) ou permettre aux cils de gratter la cornée.
Dans de tels cas, la National Psoriasis Foundation recommande ce qui suit:
- Laver les paupières et les cils touchés avec un mélange d'eau et de shampooing pour bébé.
- Utilisez un nettoyant pour les paupières en vente libre, tel que OCuSOFT, pour enlever les écailles tenaces.
- Appliquer un médicament topique, comme Elidel (pimecrolimus) ou Protopic (tacrolimus) , autour des yeux. Ces médicaments ne sont disponibles que sur ordonnance et doivent être utilisés avec la supervision de votre médecin.
- Faites vérifier votre pression oculaire intraoculaire (TIO) par tonométrie régulièrement par un ophtalmologiste pour vous assurer que ces traitements topiques ne nuisent pas à vos yeux.
Les dermatologues prescrivent parfois des stéroïdes à faible puissance pour une utilisation sur les paupières. Cela peut aider, mais, en raison du risque de développement de la cataracte et du glaucome , vous ne devriez pas continuer à utiliser ces stéroïdes au-delà du délai recommandé par votre médecin.
Uvéite et Iritis
Fréquemment, l' uvéite et l'iritis se présentent comme une complication d'une maladie, telle que l'arthrite psoriasique ou le lupus .
De telles maladies font que le système immunitaire du corps attaque son propre tissu sain.
L'uvéite est une inflammation de l'uvée, la couche intermédiaire de la surface de l'œil. L'uvée comprend l' iris , qui constitue la zone colorée à l'avant de l'œil. Lorsque l'uvéite est localisée à l'avant de l'œil, elle est appelée iritis (ou uvéite antérieure).
L'uvéite peut également être localisée dans le corps ciliaire, ce qui produit une humeur aqueuse - le liquide qui remplit l'œil. Il peut également être localisé à la choroïde, qui sont les petits vaisseaux sanguins derrière la rétine.
Les symptômes de l'uvéite peuvent inclure:
- Rougeur dans les yeux
- Sensibilité à la lumière
- Vision floue
- "Floaters" dans le champ de vision
- Douleur dans les yeux
Un diagnostic d'uvéite ou d'iritis ne peut être posé qu'après un examen par un ophtalmologiste, qui recherchera également d'autres problèmes oculaires tels que la cataracte ou le glaucome.
En raison du lien entre le psoriasis et l'uvéite, votre ophtalmologiste voudra peut-être consulter votre médecin de premier recours, votre rhumatologue ou tout autre spécialiste que vous consultez pour établir un plan de traitement.
Dans la plupart des cas, les collyres corticostéroïdes administrés à la maison élimineront toute inflammation. Dans les cas récurrents, un médicament systémique qui supprime votre système immunitaire peut être nécessaire pour combattre la cause profonde de l'inflammation.
Si d'autres problèmes - tels que le glaucome ou la cataracte - sont diagnostiqués avec une uvéite, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
La détection précoce et le traitement sont de la plus haute importance dans la prévention des complications liées à la maladie des yeux psoriasique. Une uvéite non traitée peut causer des dommages irréversibles aux tissus oculaires délicats. À l'heure actuelle, l'uvéite non traitée représente la troisième cause la plus fréquente de cécité évitable dans la nation.
Les personnes atteintes d'une uvéite associée au psoriasis sont plus susceptibles d'avoir des problèmes récurrents d'uvéite que celles qui ne souffrent pas de psoriasis ou d'autres troubles auto-immuns. Si l'uvéite est devenue un problème récurrent, il peut être utile de contacter d'autres personnes ayant le même problème.
Pour faire face au psoriasis en général, la National Psoriasis Foundation fournit des informations sur la recherche de groupes de soutien du psoriasis à travers les États-Unis en plus de se connecter aux communautés en ligne.
Un mot de
La maladie de peau de psoriasis autour de l'oeil n'est pas rare mais peut être difficile à traiter et peut mener aux problèmes d'oeil de plus d'une manière. L'uvéite et l'iritis liées au psoriasis peuvent causer des dommages notables et, sans traitement, une perte de vision permanente.
Ces conditions ne peuvent causer aucun symptôme évident jusqu'à ce que le dommage irréversible soit fait. Ainsi, une surveillance étroite par un ophtalmologiste pour la détection précoce est primordiale - des traitements efficaces sont disponibles lorsque le diagnostic est fait en temps opportun.
> Sources
- > Abbouda, A., Abicca, I., Fabiani, C. et al. Le psoriasis et l'uvéite liée à l'arthrite psoriasique: Différentes manifestations ophtalmologiques et caractéristiques d'inflammation oculaire. Séminaires en ophtalmologie . 2016 Juillet 15.
- > Campanati, A., Neri, P., Giuliodori, K. et al. Psoriasis au-delà de la surface de la peau: une étude pilote sur l'implication oculaire. Opthalmologie internationale . 2015. 35 (3): 331-40.
- > Tseng, S., Yao, T., Huang, J., Yeh, K. et Y. Hwang. Manifestations cliniques chez les patients atteints d'uvéite avec et sans rhumatisme chez une population chinoise à Taïwan. Journal de Microbiologie, Immunologie et Infection . 2015 Nov 17.