Les taux élevés d'épilepsie dans la maladie coeliaque suggèrent un lien
L'épilepsie est un trouble épileptique caractérisé par des distorsions sensorielles, des convulsions et même la perte de conscience. Il touche environ 39 millions de personnes dans le monde et serait principalement lié à la génétique.
Alors que le traitement de l'épilepsie implique généralement l'utilisation de médicaments et même la chirurgie, certaines données suggèrent que les personnes atteintes d'épilepsie peuvent améliorer de manière significative en adoptant un régime sans gluten .
Le lien entre l'épilepsie et la sensibilité au gluten
La recherche a montré que le taux de maladie coeliaque (une maladie auto-immune causant la sensibilité au gluten) est significativement plus élevé chez les personnes atteintes d'épilepsie que chez les personnes en général. Cela a conduit certains scientifiques à spéculer sur la réponse immunitaire le développement des crises.
Une étude britannique, qui a examiné le taux de troubles neurologiques chez les personnes atteintes de la maladie coeliaque, a révélé que quatre pour cent avaient été diagnostiqués avec l'épilepsie. En comparaison, le taux d'épilepsie dans la population générale n'était que de 1%. D'autres études ont depuis confirmé les taux de quatre à six pour cent.
Bien que cela puisse suggérer que la sensibilité au gluten déclenche d'une manière ou d'une autre une crise d'épilepsie, cela reste un cas difficile à faire. C'est parce qu'il n'y a actuellement aucune mesure standard pour la sensibilité au gluten chez les personnes qui n'ont pas la maladie coeliaque.
Sans cela, nous ne pouvons que spéculer sur le lien et / ou les mécanismes de l'effet présumé.
Les régimes sans gluten chez les enfants atteints d'épilepsie
Malgré la pénurie de recherche, les preuves anecdotiques sont nombreuses concernant les personnes épileptiques qui se sont complètement rétablies après avoir adopté un régime sans gluten. Cela est particulièrement vrai dans les cas impliquant des enfants plus jeunes, où certains croient que l'évitement du gluten permet un meilleur contrôle des crises que les médicaments contre l'épilepsie.
Mais même cela est incertain. Ce que nous savons, c'est que les crises d'épilepsie diminuent souvent en fréquence ou s'arrêtent complètement avec le temps, surtout si la personne a été diagnostiquée dans la petite enfance. En tant que tel, il peut être possible que le contrôle des crises soit plus le résultat de cet effet que le régime lui-même.
Épilepsie et calcification cérébrale
Si le lien entre l'épilepsie et la maladie cœliaque existe, il faudrait que l'un incite ou exacerbe l'autre.
Sur la base de ce modèle, un certain nombre de scientifiques ont proposé que la carence en vitamines causée par des dommages intestinaux puisse agir comme un déclencheur dans la mesure où certaines déficiences sont connues pour provoquer des troubles cérébraux. Cependant, lorsque l'argument est court est dans les types de vitamines impliquées . Parmi ces déficiences typiquement associées à un dysfonctionnement cérébral ( thiamine , vitamine B12, niacine), aucune n'est commune dans la maladie cœliaque.
D'autres, quant à eux, ont suggéré que le gluten affecte directement les changements dans le cerveau et ont mis en évidence un syndrome impliquant la maladie coeliaque, l'épilepsie et la calcification cérébrale (littéralement, le dépôt de calcium dans le cerveau). Cette triade de troubles est communément appelée syndrome de la CEC.
Les personnes atteintes du syndrome de la CEC présentent souvent des crises d'absence (perte temporaire de conscience), une détérioration mentale et des troubles de l'apprentissage.
Tout, alors que l'association est liée à une augmentation des symptômes de l' épilepsie , le syndrome lui-même reste incroyablement rare. Seulement environ 200 cas ont été positivement identifiés depuis la découverte du syndrome en 1992.
En termes de lien entre la calcification cérébrale et la maladie cœliaque, encore moins de cas ont été rapportés, laissant certains à se demander si une association existe réellement. Il n'est pas encore clair comment la maladie coeliaque ou l'épilepsie est censée contribuer à l'accumulation de calcium dans le cerveau. Tout cela est très spéculatif en ce moment.
Qu'est-ce que cela nous dit
Alors qu'il est clair que les régimes sans gluten sont essentiels pour les personnes atteintes de la maladie coeliaque, son lien avec l'épilepsie reste peu clair.
Pour la plupart, un régime sans gluten ne nuira pas à une personne atteinte d'épilepsie en ce qui concerne ses symptômes. Cela étant dit, certains experts avertissent qu'un régime sans gluten peut faire plus de mal que de bien pour les personnes qui n'ont pas la maladie coeliaque.
Une étude présentée lors de la réunion 2017 de l'Amerian Heart Association a montré qu'un régime pauvre en gluten était associé à des taux de diabète de type 2 plus élevés, et non inférieurs. De même, des recherches de l'École de médecine de l'Université Harvard, également en 2017, ont suggéré qu'un régime pauvre en gluten ne réduisait pas le risque cardiaque et risquait même d'augmenter le risque en évitant les grains entiers connus pour améliorer la santé cardiaque.
En tant que tel, la modération est conseillé lors de la poursuite d'un régime faible en gluten. Les personnes sans maladie coeliaque devraient demander l'avis d'un nutritionniste agréé avant de se lancer dans un régime sans gluten.
> Sources:
> Curry, R. et Hobi Moreira, C. "Calcification occipitale et maladie coeliaque". New England Journal of Medicine. 2014; 370: e26
> Jackson, J .; Eaton, W .; Casella, N .; et al. "Manifestations neurologiques et psychiatriques de la maladie coeliaque et de la sensibilité au gluten." Psychiatrique trimestriel. 2012; 83 (11): 91-102.
> Lebwohl, B .; Zong, G .; Hu, F., et al "La consommation de gluten à long terme chez les adultes sans maladie coeliaque et le risque de maladie coronarienne: étude de cohorte prospective." British Medical Journal. 2017; 357: j1892.
> Zong, G .; Lebwohl, B .; Hu, F .; et al. "Associations de prise de gluten avec le risque de diabète de type 2 et le gain de poids dans trois grandes études de cohorte prospective des hommes et des femmes américaines." Circulation. 2017; 135: A11.