Béribéri: Comprendre la carence en thiamine (vitamine B1)

Une consommation insuffisante de thiamine (un type de vitamine B) pourrait vous exposer à une maladie grave appelée béribéri. Depuis tant d'aliments sont riches en thiamine, le béribéri est très rare aux États-Unis. Cependant, l'abus d'alcool et certains problèmes médicaux peuvent augmenter votre risque de carence en thiamine.

Aussi connu sous le nom de vitamine B1, la thiamine joue un rôle clé dans la transformation des glucides en énergie.

Il est également impliqué dans le processus de contraction musculaire, ainsi que la transmission des signaux nerveux et la production d'acides essentiels pour une digestion correcte. Bien qu'il soit principalement concentré dans vos muscles squelettiques, la thiamine est également présente dans votre cerveau, votre cœur, votre foie et vos reins.

Lorsqu'il n'est pas traité, le béribéri peut réduire considérablement votre niveau d'énergie et entraîner des problèmes potentiellement mortels pour votre cœur ou votre système nerveux.

Types de béribéri: humide et sec

Il existe deux types de béribéri: le béribéri humide (qui affecte le système cardiovasculaire) et le béribéri sec (qui affecte le système nerveux). Si elle n'est pas contrôlée, le béribéri humide peut causer des dommages aux tissus musculaires du cœur. Il est également associé à l'insuffisance cardiaque congestive, dans laquelle le cœur ne peut pas pomper suffisamment de sang pour répondre aux besoins du corps.

Le béribéri sec endommage les nerfs et peut entraîner une perte de force musculaire et, éventuellement, une paralysie. Si la condition est détectée et traitée à ses débuts, les dommages au système nerveux sont généralement réversibles.

L'absence de traitement précoce peut entraîner des complications telles qu'une perte permanente de la mémoire.

Le syndrome de Wernicke-Korsakoff est un type de trouble cérébral causé par un manque de thiamine. Typiquement, les symptômes de la maladie de Wernicke sont les premiers à apparaître. Les symptômes comprennent la confusion, la perte de la coordination musculaire et des changements de la vision tels que le nystagmus (mouvements oculaires rapides et incontrôlés).

Le syndrome de Korsakoff se développe souvent plus tard, avec des symptômes tels que la perte de mémoire, la difficulté à former de nouveaux souvenirs, des hallucinations et à inventer des histoires (appelées «confabulation»).

Causes

Parce que la consommation d'alcool interfère fortement avec la capacité de votre corps à absorber et stocker de la thiamine, l'abus d'alcool est l'une des principales causes de béribéri aujourd'hui.

Dans de très rares cas, le béribéri est une maladie génétique. Pour certaines personnes atteintes de cette maladie, la capacité d'absorber la thiamine des aliments s'affaiblit progressivement avec l'âge.

De plus, les nourrissons allaités peuvent développer du béribéri lorsque le corps de la mère ne contient pas suffisamment de thiamine.

Facteurs de risque

Avec l'abus d'alcool, des problèmes comme la diarrhée prolongée et les vomissements liés à la grossesse sont parmi les facteurs de risque pour le béribéri.

En outre, la dialyse , la prise de fortes doses de diurétiques et la chirurgie bariatrique peuvent augmenter le risque de carence en thiamine. Les personnes atteintes d' hyperthyroïdie , de sida ou d'une grave maladie du foie peuvent également être plus sujettes à cette maladie.

Symptômes

Les symptômes les plus communs de béribéri humide comprennent:

Dans les cas où le béribéri humide entraîne une insuffisance cardiaque congestive, les personnes peuvent présenter les symptômes suivants:

Pour le béribéri sec, les symptômes comprennent généralement:

La prévention

Suivre un régime équilibré est votre meilleur pari pour la prévention du béribéri. Pour obtenir votre plein de thiamine, chargez les aliments suivants:

Les légumes suivants sont également riches en thiamine:

Il convient de noter qu'un certain nombre d'aliments contiennent des thiaminases, qui sont des enzymes qui rendent la thiamine inactive. Ces aliments comprennent:

Limiter votre consommation de ces aliments peut également aider à la prévention du béribéri.

Traitement

Le traitement du béribéri se concentre sur la restauration des niveaux de thiamine du corps. Certains patients sont traités avec des suppléments de thiamine, tandis que d'autres reçoivent des injections de thiamine.

Dans la plupart des cas, le traitement du béribéri atténue les symptômes et inverse les dommages au cœur ou au système nerveux.

L'incapacité à traiter le béribéri (et le syndrome de Wernicke-Korsakoff) peut entraîner des dommages permanents au cœur et / ou aux nerfs, ainsi qu'un coma, une psychose et même la mort.

Supplémentation en vitamine B

Si vous êtes un gros buveur, la prise de suppléments de vitamine B n'est pas recommandée comme stratégie de prévention du béribéri. Selon l'Administration de la toxicomanie et des services de santé mentale, la consommation abusive d'alcool est définie comme la consommation excessive d'alcool (consommation d'environ quatre verres pour les femmes et de cinq verres pour les hommes) cinq jours ou plus au cours du dernier mois.

Si vous éprouvez des signes de carence en thiamine, consultez votre médecin dès que possible.

> Sources:

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> Matrana MR, Davis WE. "La carence en vitamine après un pontage gastrique: une revue." South Med J. 2009 Oct; 102 (10): 1025-31.

> Wooley JA. "Caractéristiques de la thiamine et sa pertinence dans la gestion de l'insuffisance cardiaque." Nutr Clin Pract. 2008 Oct-Nov; 23 (5): 487-93.

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